消化性溃疡的儿科治疗分析

《消化性溃疡的儿科治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、消化性溃疡的儿科治疗分析消化性溃疡的儿科治疗分析摘耍：目的观察分析小儿消化性溃疡患者的治疗效果。方法选择于2011年6月〜2012年6月本院进行治疗的120例小儿消化性溃疡患者作为研究对象，分为对照组和观察组进行不同治疗，观察治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为98.34%,对照组为85.00%,观察组的治疗效果高于对照组。结论要及时对小儿消化性溃疡患者进行诊断治疗，治疗小儿消化性溃疡，可以采用中西医结合的治疗方法，更为有效。关键词：消化性溃疡；儿科；治疗消化性溃疡是消化系统胃和十二指肠发生溃疡的总称，临床多见,一般由多发性幽门杆菌

2、引起[1],现在，本病有年轻化趋势，在幼儿和儿童中多见，临床治疗多以西医方法为主，但效果不甚满意，现我院将中西医结合的方法纳入治疗体系，取得满意成果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择于2011年6月〜2012年6月本院进行治疗的120例小儿消化性溃疡患者作为研究对象，其中男64例，女56例；患儿的年龄在3~12岁，平均6.8岁。随机将患儿分为两组，每组60例，所有患儿均经胃镜检查确诊，两组在性別、年龄及病症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法1.2.1观察组饭前口服雷尼替丁(2〜6)mg/(kg

3、•d)进行治疗，分为2次服用，雷尼替丁能够有效的抑制高胃酸分泌、促使症状缓解，另外在饭后口服克拉霉素(15〜30)mg/(kg•d),分为2次服用，阿莫西林70mg/(kg•d),分为3次服用，治疗7d之后，奥美拉1^0.6mg/(kg・d)于清晨顿服,因为奥美拉】坐可以有效的弥补雷尼替丁的不足，使胃黏膜的血流量增加、促进溃疡的愈合，治疗时间为3w,同时配消疡汤治疗，方药：陈皮9g,白术12g,当归9g,黄连3g,丹参9g,廿草6g,大黄3g,水煎服。1.2.2对照组使用西约治疗。治疗方法为：于饭前口服雷尼替T2〜6mg/(kg•d)

4、,2次服用，饭后克拉霉素15~30mg/(kg•d),分为2次服用，阿莫西林70mg/(kg-d),分为3次服用，治疗7d之后，奥美拉0.6mg/(kg/d)于清晨顿服，治疗时间同样为3w。开始治疗后，对两组患儿的上腹疼痛缓解情况及不良反应进行仔细的观察及记录，在治疗4w后行胃镜复查。1・3疗效判定治愈：患儿临床症状完全消失，胃镜下溃疡病灶消失或是进入瘢痕愈合期；好转：患者临床症状减轻或是消失，胃镜下可见溃疡病灶处于愈合缩小期，且缩小的幅度在50%以上；无效:患者的临床症状没有明显的改善，胃镜下可见溃疡处于活动期，溃疡面积缩小在50%

5、以下。1.4统计学方法对于收集到的资料使用SPSS12.0统计学软件进行处理，数据表示为x±s,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿疗效比较见表1。2.2上腹疼痛消失吋间方面相比较观察组患儿在治疗3d后上腹疼痛消失率为93.7%,7d后全部消失，平均消失时间为2.Ido对照组患儿在治疗3d后的上腹疼痛消失率为62.3%,10d后仍有2例没有消失，平均消失吋间为4.2d,两组相比较差异有统计学意义(P〈0・05)o3讨论小儿消化性溃疡有较多的致病因，主要为幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜的保护作用减弱等，另外，胆汁

6、反流、胃排空延缓、药物因素、遗传因素、环境因素等都可能引发消化性溃疡［2］。雷尼替丁作为H2受体阻滞剂，能够有效的抑制组胺引起的胃酸分泌，但是并不利于溃疡面愈合。奥美拉卩坐具有抑制H+泵的功能，但是这种抑制是不可逆转的，此两种药物临床疗效尚可。中医讲，脾胃虚弱是导致消化性溃疡的主要原因。因气滞血瘀、脾虚，对气血运行产生影响，活血祛瘀是治疗消化性溃疡的关键所在。此次研究中观察组患儿在对照组的基础上加用消疡汤治疗，有显著疗效。消疡汤能够有效的调理脾胃机制，理气活血，疏肝健脾，清热燥湿，活血化瘀，增强患儿的抗炎和免疫功能，达到从内环境调理上

7、使内循环得以平衡的冃的。4小儿消化性溃疡综合治疗体会小儿消化性溃疡对儿童的正常生活和学习造成很大的影响，其危害性较大。结合上述患者的特点，我们总结小儿消化性溃疡的儿点特点供大家参考，以便及时做到消化性溃疡的诊断减少延误［3］：①在排除肠寄生虫以及其他疾病的基础上，上腹部或脐周不适与疼痛反复的发作；②原因不明的呕血、便血(包括潜血阳性)及不明原因的进行性加重的失血性贫血；③由于小儿时期溃疡较小或表浅，在做上消化道锁餐时典型的完影少见，锁餐不能完全充盈显示，因此小儿消化性溃疡需首选消化内镜检查。对于小儿消化性溃疡患者实施综合治疗非常重要，

8、药物的治疗效果取得满意的疗效。复发大多是由于饮食不当，受凉或者是感染。消化性溃疡是儿童的常见病及多发病，及其容易并发出血，从而对儿童的生长发育造成严重的伤害。因此，要从小养成良好的饮食、牛:活卫生习惯，如有反复的腹痛、消