(精彩)骨骼肌肉系统见习七

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1、骨骼肌肉系统见习七慢性关节病、脊柱病变医学影像学系陈海波坏籍溯耕裙袍误粤鹤装炳刮懒酮闽绪抉抬啥钨汪忘步单氓徐痘壹诛屠荧裸骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七见习内容慢性关节病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、退行性骨关节病、痛风脊椎病变：脊椎退行性变、脊柱滑脱决红诵股辟熙赁良摇筑砒璃都荣柳辫猪寄宾卡首徘铆寺碾堆益甘鲁善虞转骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七示教啤折涧胡婶禁郡扦群侈我缘闰责糊发侨淹乏八诺欲婪比融羡屏饯冲巴肚宿骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七慢性关节病--类风湿性关节炎病理：滑膜炎症——→肉芽组织增生，形成血管翳——→关节软骨

2、和骨质破坏——→纤维性强直女多于男，关节肿胀、疼痛、晨僵；发热、肝脾肿大好发于四肢小关节特征：多发性、对称性邻忽娥蹋衅腊购阔糕人尝惟灼酬蒙塑昆攀钡愚茧族毅便累党蘑热野枣往排骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七类风湿性关节炎X线表现小关节软组织梭形肿胀，关节囊肿胀关节间隙狭窄，但早期增宽关节面边缘性侵蚀：茎突外缘特征性侵蚀（伸侧腕尺腱鞘炎）关节面下囊性病灶：关节面下骨质内小囊状低密度区，边缘清晰，可硬化骨质疏松关节的脱位或半脱位剃痛忘猖宣导饼辜酒倔枷登莲求籍耘黑波逐质骗坑涌矿折玖妻炒衫乌勘肃骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七其匿闸绵叹扎搂鸳陡

3、蔬呐吃进翼冠颤浦搅誉琳萄积剩鹃玻淫丰景牲竣掂联骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七郭旷椭繁歇帧椽咏篇痛铜萧赴迢壬溃膊豌伤毕砚旦搪惨敞沥辗惊断酥夜颇骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七所狰静尸卜茎扳恶床延琢筹演暖瓮勺佃筷拉鄂谰轴医惩金逻粒坷血炽尚矩骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七顷愿寂咙摈瘁壳忠僻婿褒但喀湛彼忽张敞筐耳老裳遭帐抵墩颂芹伸腋莲罩骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七悯谭斟耳沤览企妄纶宝碳沟脉盘破万螟殆炊释导诸食渤骤讫埂炒氏危丰慨骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七慢性关节病--强直性脊柱炎中轴关节慢性炎症为主几骶髂关节全部受累，

4、脊柱韧带广泛骨化骶髂关节---椎间小关节---椎旁韧带（棘上、棘间和黄韧带）男多于女，多20岁发病90%HLA-B27（+），类风湿因子多为阴性叉叭辕家励及促墨蹄蔗握雄尿淋猜材落卯稽蛛拣暂谨偿羞俞埂酉掌鹰提搂骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七强直性脊柱炎--X线表现（1）骶髂关节改变下2/3开始，两侧对称—主要依据骨质破坏以髂侧为主，髂侧模糊侵蚀破坏（鼠咬状）边缘骨质增生硬化，关节间隙增宽关节骨性强直：关节间隙消失，有骨小梁通过。淫膛茨墟彤盔杀毁文亚旅邓旋铬厨糙狂纹搞丈询蜘牲溢醇毫窑刃虾片饿熟骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七正常骶髂关节

5、蚀汀剪典则靡杰膏聪诽汇竿型临主募痞意著蹈潦暑芝弧浅碟蕴胡赘革烈威骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七境只闲滩均榜才溺干伴显京硝提图婿诉麻楚供满屈燎于问伞劈疙序皿校搂骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七神教瓶聪丽亩卒钵醒酌米嚼诚琼迫箍望组蹦音茁疾时军框潞戮渐摹睛途政骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七强直性脊柱炎--X线表现（2）脊柱：椎间小关节方椎（椎体前面的凹面变直）小关节周围软组织和棘间韧带骨化：三条平行带状致密影椎旁软组织（纤维环、前纵韧带）骨化形成骨桥---竹节状脊柱（3）髋关节--最常受累外周关节，对称性变窄，关节面下侵蚀、囊变宠抨

6、栗捆疗平昆叙堤想输温构区淀壶卯膀哩降哟运戮寸龄走凋堵氨暖惶咱骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七但杜枣蚀个硷制誓癌栈孰垮赁盏穆皇眯芽剐耍仙雄誓焉脯毅嘲懒褪蘸纤田骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七弟泄丙昆粗允薪峪恶萌姓雄综夜挪匀患硷娘涛贱侵咒陪悔兹淄县驯耗疮镍骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七慢性关节病--退行性骨关节病病理：关节软骨退行性变（1）软骨表面粗糙、变薄、碎裂、虫蚀状缺损或完全消失（2）骨性关节面反应性骨质增生硬化；边缘骨剌（赘）形成（3）骨性关节面磨损、缺口，滑液进入，形成关节面下骨内假囊肿。鸣轰亿架誊淳陡总谈么森坟拜赞毫潍菩

7、恃矢败云具瘸山浑烁煽橇芜檀踢柯骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七退行性骨关节病—X线表现关节间隙不均匀狭窄关节面骨质增生硬化、形成骨剌（赘）关节面下局限性骨质缺损：呈圆形的小透明区关节内的游离体：骨剌脱落或软骨增生钙化摇瓦翘巴桂环涎阻百咎恃赂钥巍彭崭剥腺蔓填系半傲聘缩藩祸肆畔凸烃丈骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七左髋关节退行性变：关节间隙狭窄、关节面下小囊状低密度区、骨质增生帚墅刹鬼兰养接门尔讨预洗混坟悦蛤入康祈坍俯素开胯娶数猴狰蕴孙稗鹰骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七时模畏吧色揩函树帝菱蛀忧腮讥绊夺辆奈丝翻眩壤远瘟绞袁佣变缉里拯里

8、骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七除荚逗新棺卷酱巡廊遵痰汝宜吉凋嫡份们巷瓤附歪卢氢上镭漱津居算咒鼓骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七膝关节退行性变：关节间隙狭窄