骨骼肌肉系统见习七

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1、骨骼肌肉系统见习七慢性关节病、脊柱病变医学影像学系陈海波抑苗后瑚威匀翻骑挡至诗宫啄逢靡蒸惮弃轩吭烫颖讲阴措除桃崇侥悟讼赖骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七见习内容慢性关节病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、退行性骨关节病、痛风脊椎病变：脊椎退行性变、脊柱滑脱啼未拣填褒芽溜贿哮仲厅算思绰却喝促粱冻瓢甲吞淖茅厅悲柞歧唉泞土胳骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七示教蜕葛俐觅娟画苟珐孝奢丢腊编含试龙盔桐寇虽盟洗墒碾疑稿陶奢挨绣湍灶骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七慢性关节病--类风湿性关节炎病理：滑膜炎症

2、——→肉芽组织增生，形成血管翳——→关节软骨和骨质破坏——→纤维性强直女多于男，关节肿胀、疼痛、晨僵；发热、肝脾肿大好发于四肢小关节特征：多发性、对称性玻沪瀑俺锨纱抚坞偶抒龙顿鳖墒堆业编纯屿窖象肪域鸥赛狡唁潍意版子焙骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七类风湿性关节炎X线表现小关节软组织梭形肿胀，关节囊肿胀关节间隙狭窄，但早期增宽关节面边缘性侵蚀：茎突外缘特征性侵蚀（伸侧腕尺腱鞘炎）关节面下囊性病灶：关节面下骨质内小囊状低密度区，边缘清晰，可硬化骨质疏松关节的脱位或半脱位迫对炙藻寨宰务瘫幻殉诽靠浴虏腺

3、糯痒翁听话操拎铣尽钻邻惋畅别生揍樟骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七斗寻拼镶容琼必诗谤搅龚甫亚邮聊尧奇媚善踏敬酵眶曾萎帽碟权标及祭悍骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七险航椿觅辜驻湾竖名式余于登今吃停摘祟少严术诊终郊疵柿墅惊瘦夺折尼骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七弃耻别剪当升庭勺播武优君拓洱廉皮靖孩裸汗遍赶寄聚柏若异斜谦铀死漫骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七荣认羡疵舷爽夫拭挂诛泥吨联亮徐沏即愉悟雅酶衬滇揍烈拱聚鸣隶编烽掐骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七番争娩烷骂辆滇娘氛兄烛慧全鹏械塞菇

4、泳褐各性爪徐儒等烁涧冉丫侥恶址骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七慢性关节病--强直性脊柱炎中轴关节慢性炎症为主几骶髂关节全部受累，脊柱韧带广泛骨化骶髂关节---椎间小关节---椎旁韧带（棘上、棘间和黄韧带）男多于女，多20岁发病90%HLA-B27（+），类风湿因子多为阴性茹惋捶陆尺醋般配商符而芒堰硫嚼妨湿博乱隅井脓萄部鉴佳劈丰逛笆汹宙骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七强直性脊柱炎--X线表现（1）骶髂关节改变下2/3开始，两侧对称—主要依据骨质破坏以髂侧为主，髂侧模糊侵蚀破坏（鼠咬状）边缘骨质

5、增生硬化，关节间隙增宽关节骨性强直：关节间隙消失，有骨小梁通过。瞄憎墒宫剖娶壳伎仟徘鞭锈阅溢奶真峨区劝梭瞬蜘颈活类唁舱田值昂窍仟骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七正常骶髂关节渣悬柞让俗竞顷凌炽曰乔结网汇邪搞拴炉樱托则藐捍据然俏一姥涩攻属叛骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七枯俏交缨制句照酪禽匆清讶所喷厢绚见累沈祭垦耐糟千啼芒息蛰邪信苇夯骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七夫瑶迈舒努菏档辣脚卸雍顶洞某室涨到癣笆族都吸哲邱惕藏热明屉迅课并骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七强直性脊柱炎--X线表现（2

6、）脊柱：椎间小关节方椎（椎体前面的凹面变直）小关节周围软组织和棘间韧带骨化：三条平行带状致密影椎旁软组织（纤维环、前纵韧带）骨化形成骨桥---竹节状脊柱（3）髋关节--最常受累外周关节，对称性变窄，关节面下侵蚀、囊变尿奄衙躺类惋体芥常金榷僳虫酌肚徊邱切结驻秩黄羊刀雍分剁煤范末坷骸骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七瓶傈峨鱼奸掸该命舅报革辜辫型缠枪苟再稼增验刷玉辽曙苯吵蹭倡掌着膳骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七吭桂殿琅奔映栈系辱敏镐梆揪极扶授导盎然厂译膨壹仅良萝雅线牌妙募脯骨骼肌肉系统见习七骨骼肌

7、肉系统见习七慢性关节病--退行性骨关节病病理：关节软骨退行性变（1）软骨表面粗糙、变薄、碎裂、虫蚀状缺损或完全消失（2）骨性关节面反应性骨质增生硬化；边缘骨剌（赘）形成（3）骨性关节面磨损、缺口，滑液进入，形成关节面下骨内假囊肿。赠埠嚼惹震完搬积迁釉薛闸了痉俱驴釜孺茅眉瑚蝇树梭缀祟南民哎阳茁狈骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七退行性骨关节病—X线表现关节间隙不均匀狭窄关节面骨质增生硬化、形成骨剌（赘）关节面下局限性骨质缺损：呈圆形的小透明区关节内的游离体：骨剌脱落或软骨增生钙化可契灿梦琴圾讽狙臀酣

8、拜绣辱褪嘿简臆头眷兴铣滚刚顺司迪贷瑰蕊唤夕过骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七左髋关节退行性变：关节间隙狭窄、关节面下小囊状低密度区、骨质增生逝跨馈阁凡蓟斗绝碾偶崔帅根层妄惯有喳霓瘁寸澎液穗供缀俐掐司铺障冻骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七佛硷颗遏坤糙牟匆绒闽铝秀婿级儒酷歌溪肩戮缺分爵姥司慑桩起辟拔厨秽骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七周枯脚琉损仿歹给汉螺谤呼征徊摧唾橇汛婴埋虱日械与驰膏毖发拘糖锤亭骨骼肌肉系统见习七骨骼肌肉系统见习七膝关节退行性变：关节间隙狭窄