高血压病人的健康宣教手册

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1、高血压病人的健康宣教手册高血压是由什么原因引起的？高血压病因不明，与发病有关的因素有1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高。有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，>20g/日发病率30%。3.体重：肥胖者发病率高。4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。要注意的是：父母双方都患高血压，子女患高血压的机率大于50%.5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。高血压有哪些表现及如何诊断？按起病缓急和

2、病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。一、缓进型高血压　　（一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。（二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。此时，血压会急骤升高：剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。（三）心脏表现：早期症状不明显，后期心功能失代偿，发生心力衰竭。（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可

3、引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。（五）动脉改变（六）眼底改变　　-12-二、急进型高血压也称恶性高血压，少见，可由缓进型突然转变而来。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30－40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在130mmHg以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。　　高血压病分期第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。　　第二期：血压达

4、确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。　　第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。高血压应该做哪些检查？一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。　　二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。1.尿常规2.肾功能　多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。3.眼

5、底检查　测量视网膜中心动脉压可见增高，在病情发展的不同阶段的变化：Ⅰ级：视网膜动脉痉挛Ⅱ级A：视网膜动脉轻度硬化；B：视网膜动脉显著硬化Ⅲ级：Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)Ⅳ级：Ⅲ级加视神经乳头水肿4.其他检查　病人可伴有血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低，及载脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ的水平升高。高血压可以并发哪些疾病？-12-在我国，高血压病最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭。较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然，迅速发生剧烈

6、胸痛，向背或腹部放射，伴有主动脉分支堵塞的现象，使两上肢血压及脉搏有明显差别，一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。少数发生主动脉瓣关闭不全。未受堵塞的动脉血压升高。动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。高血压合并下肢动脉粥样硬化时，可造成下肢疼痛、跛行。高血压应该如何预防？高血压流行的一般规律(1)高血压患病率与年龄呈正比;(2)女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性;(3)有地理分布差异。一般规律是寒冷地区高于温暖地区。(4)同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季;(5)与饮食习惯有关：人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水

7、平高于不饮或少饮者;(6)与经济文化发展水平呈正相关：经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高;(7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关;(8)高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。高血压病的注意事项　　一、合理膳食1.合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。　2.高血压患者的饮食宜忌①碳水化合物食品：　　宜：米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、