肠源性内毒素血症对实验性肝炎的影响及其治疗对策的研究

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1、山西医科大学硕士学位论文肠源性内毒素血症对实验性肝炎的影响及其治疗对策的研究姓名：窦永青申请学位级别：硕士专业：病理生理学指导教师：韩德五;赵龙凤2003.5.28山西医科大学硕士学位论文2003肠源性内毒素血症对实验性肝炎的影晌及其治疗对策的研究研究生窦永青导师韩德五教授赵龙凤教授摘要目的：观察丹参、大黄合剂(双利肝)及其配伍牛磺酸、精氨酸对CCL。所致的急性肝炎的治疗作用以及坝利JH对慢性肝炎的治疗效果及其机制的研究。方法：(1)实验一：将实验动物随机分为4组(正常对照组、CCL。急性肝炎组、双利肝组、双利J}=l=+精氨酸+牛

2、磷酸缎)，每组6只。除1t常对照组外，其余3组分别于实验第1天、笫5天给予CCL。皮下注射，后两组分别给予双利肝及双利肝+精氨酸+牛磺酸合剂潍胃。于实验第8天处死动物，分别检测各组血浆内毒素(ET)，血清谷丙转氨酶(ALT)、Y．干扰素(IFN—y)、白介素一4(IL．4)、白介素．2(m一2)，同时观察肝脏组织学变化。(2)实验二：将实验动物随机分为3组(丌三常列照组、CCL。慢性肝炎组、双利肝组)，每组10只。采用复合因素造模4周末处死动物，山西医科大学硕士学位论文2003取血分别检测血浆内毒素(ET)，血清谷丙转氨酶(—～LT

3、)、Y-干扰素(IFN-Y)、白介索．2(IL。2)和白介素。4(IL．4)，同时观察肝脏组织学变化。结果：(1)在急性实验巾，CCL。所致的急性肝炎组与正常大鼠组棚比，血浆内毒素(ET)、血清pd』水平明显增高(P<001)。血清IL-2、WN—Y明显低于正常大鼠组(P

4、(3)双利肝+精氨酸+牛磺酸组的血浆内毒素水平与CCL4所致急性肝炎组相比明显降低(P

5、双利肝+精氨酸+牛磺酸组肝细胞排列尚可，病灶面积明显减少，肝细胞脂肪变性、炎细胞浸润较双利肝组又有明显好转，大部分肝细胞保持正常的形态结构。②4周末慢性肝炎组HE染色光镜下可见肝细胞脂肪变性，有大量炎性细胞浸润及纤维组织增生，增生的纤维组织沿汇管区呈星状分布，在远端吻合有形成{Rd,nt趋势，但尚未形成假小叶。双利肝组肝细胞脂肪变性，仅有少量纤维组织增生，伴炎性细胞浸润。山西医科大学硕士学位论文2003结论：CCL4所致急性肝炎大鼠的血浆内毒索水平升高，后者可能导致细胞免疫功能的紊乱，表现为血清IL．4升高而IL．2、IFN-Y下降

6、，反映Th。／Th：失衡。与此同时，肝细胞严重受损，表现为血清AL，T的升高。经双利肝治疗血浆内毒索水平明显下降，Th，／Th：比例得到调整，肝细胞损伤减轻。在慢性肝炎实验中得到类似的效果。双利肝与牛磺酸、精氨酸的合剂由于进一步发挥了免疫调整作用与细胞保护剂作用，使该组实验大鼠细胞免疫功能明显增强，肝损伤明显减轻，从而提示对肝炎治疗若要取得满意之疗效应采取综合治疗的对策。关键词：肝炎肠源性内毒素血症丹参大黄牛磺酸精氨酸坐堕垦型查兰堡主兰焦笙兰!!塑——StudyOiltheEffectsofIntestinalEndotoxemia

7、onExperimentalHepatitisandTheTherapeuticStrategyGraduateStudentDOUYongqingTutorProfessorHANDewuProfessorZHAOLongfengAbstractObjective：StudyonthetherapeuticroleofmixtureDanShen，DaHuang(DD)andarginine，taurinetoacuteexperimentalhepatitisbyCCL4andthetherapaticeffectofDDonc

8、hronicexperimentalhepatitisandit'Smechanisms．Methods：PartIAlltheanimalsweredividedintofourgroupsatrandom，calledsepara