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时间:2019-05-13
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1、黑龙江省中医研究院硕士学位论文益肾活血水丸治疗肾性高血压的临床研究姓名:张春戬申请学位级别:硕士专业:中医内科学指导教师:王铁良20030620摘要本文在全面的概括总结中医前贤及现代医学对本病认识的基础上,对62例肾性高血压患者进行了临床研究,按随机数字表将其分为治疗组(益肾活血水丸组)32例;对照组(洛丁新组)30例。观察两组的临床疗效及治疗前后血浆肾素活性(PRA)、血浆醛固酮(AId)、血管紧张素II(AnglI)、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)等指标的变化。探讨益肾活血水丸对肾性高血压的作
2、用机制。结果表明:益。肾活血水丸能有效降低患者血压,总有效率为81.25%,与对照组90.0%比较(P>0.05),无显著性差异。益。肾活血水丸治疗后血浆PRA、Aid、AnglI水平明显降低(P<0.05):血浆ET水5f£明显降低(P<0.01):血清N0水平显著升高(P<0.05)。说明益肾活血水丸通过改善血管内皮功能,降低RAAS活性,从而使血压降低,保护和改善肾功能,值得在I脑床进一步推广使用。关键词:肾性高血压益。肾活血水丸NOETAnglIABSTRACTBasedoncomprehensiv
3、esummarytheancientandmodemexpert’SrecognizefortheRenalHypertension,westudiedintheclinicofsixty—twopatientswhichwererandomlydividedintotwogroups,the32patientsinthetreatedgrouptreatedwithYiShenHuoXuepillandthe30patientsinthecontrolgrouptreatedwithBenazeprilt
4、ablet.ToexplorthemechanismofYiShenHuoXuepillintreatingRenalHypertension.Theresolutionshow.YiShenHuoXuepillCanreducethebloodpressureofthepatienteffectually.Inthetreatedgroupthetotaleffectivepercentis81.25%,whileinthecontrolgroupis90.0%.Comparisonbetweenthet
5、wogroupsshowednotsignificantdifference(P>0.05).AfterYiShenHuoXuepilltreat,thelevelofPRA,ALD,AnglIreducedobviously(P<0.05).ThelevelofETreducedobviously(P<0.01).ThelevelofNOincreasedobviously(P<0.05).ThisshowthatYiShenHuoXuepillcanimprovethefunctionofthevess
6、elendodermisandreducetheactivityof.RASsystem,thenthebloodpressurewerereducedandtherenalfunctionwereimproved.ItisworthwhilethatYiShenHuoXuepillusegenerallyintheclinic.Keywords:RenalHypertensionYiShenHuoXuepill,NO,ET,Angll英文缩略词表缩写英文全称中文全称RHRenalHypertension肾
7、性高血压AnglIA1dPRAAngiotensinll血管紧张素IIAldosterone血浆醛固酮PlasmaReninActivity血浆肾素活性ETEndothelinNONitrogenmonoxide内皮素一氧化氮前言.k』.—J-月IJ吾肾性高血压是一种临床常见疾病,可分为肾实质性和肾血管性两类,本文重点讨论的是肾实质性高血压。肾实质性高血压可由各种单侧或双侧肾实质疾病引起,常在肾脏疾病发展过程中逐渐出现,至晚期伴高血压者占80%以上,占所有继发性高血压的首位。肾性高血压病程较长,血压持续较高
8、,若不及时控制,将对人体多脏器构成危害,尤其是造成肾小球血管痉挛,减少肾血流,妨碍肾脏的修复,加重肾脏的病理损害,并可诱发心力衰竭,高血压脑病等,最终导致尿毒症而死亡。所以及时有效的控制血压,对消除肾病恶化的因素以及改善恢复肾脏的功能有着积极意义。目前,应用于临床的降压药物有很多种,已有相当一部分高血压得到很好的控制,但仍有一部分顽固性高血压以及某些降压药物所带来的副作用是不容忽视的。临床上,大多数降压药物只能缓
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