椎弓根螺钉治疗下颈椎骨折脱位15例临床疗效观察

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1、分类号：墅墨呈：2UDC：重庆医科大学密级：硕士学位论文论文题目椎弓根螺钉治疗下颈椎骨折脱位15例临床疗效观察作者姓名李波指导教师姓名(职称、单位名称)王群波教授重庆医科大学附属永川医院申请学位级别硕士学科、专业名称外科学(骨科)论文答辩年月2013年05月2013年04月重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位

2、或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有歹『；实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：韵葛日期：历／尹pp学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学a．学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保

3、密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：≮广讹叩一M名羽阮劢师：教期导，副日目录符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4论文正文：椎弓根螺钉治疗下颈椎骨折脱位15例临床疗效观察⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．66日Ⅱ昌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．7结{ii}⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．8典型病例⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。9讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯．14：参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15_付图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．17文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25攻读硕士学位期间发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26攻读硕士学位期间申请课题⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。28重庆医科大学硕士研究生学位

6、论文英文缩写TSⅢCT删ICUDPMCkgmCmmmmlnmlN符号说明英文名称transpedicularscrewinternalfixationcomputedtomographymagneticresonancelmaglneIntensiveCareUnitdredgingpipemethodcervicalkilogrammetercentimetermillimeterminutemilliliterNewton中文名称椎弓根螺钉内固定术计算机断层扫描核磁共振成像重症监护室管道疏通法颈椎千克米厘米毫米

7、分钟毫升牛顿(牛)重庆医科大学硕士研究生学位论文椎弓根螺钉治疗下颈椎骨折脱位15例I临床疗效观察摘要目的：本研究旨在探讨应用椎弓根螺钉内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床价值。方法：2009年2月至2011年12月，我院采用下颈椎椎弓根螺钉内固定术治疗15例下颈椎骨折脱位患者，采用“管道疏通法’’置钉，术后观察复位固定、置钉满意度、置钉相关并发症等情况，随访内固定固定情况及脊髓功能恢复情况。结果：所有患者骨折脱位复位固定良好，顺利置入68枚螺钉，其中63枚完全在椎弓根内，置钉满意度为92．6％，5枚突破椎弓根皮质，但未

8、出现脊髓、神经根或椎动脉损伤并发症。所有患者获得3月至28月随访，内固定固定良好，患者脊髓功能除2例Frankel分级A级无恢复外，其余患者均有不同程度的恢复。结论：颈椎椎弓根螺钉内固定术可进行三柱固定，具有明显的生物力学优势。颈椎椎弓根螺钉固定风险高、难度大，但准确的术前设计、熟悉颈椎解剖结构和熟练的手术操作可预防并发症发生。因此，椎弓根螺钉内固定术是治疗