临床药物歌诀

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1、日志地址:请用Ctrl+C复制后贴给好友。临床药物歌诀拟胆碱药  拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;  匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;  新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;  毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。  阿托品  莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;  瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;  大量改善微循环,中枢兴奋须防范;  作用广泛有利弊,应用注意心血管。  临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;  抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;  防止"虹晶粘", 能治心动缓;  感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。  东莨菪碱  镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;  可治哮喘和"震颤",其余都像阿托品,  只

2、是不用它点眼。  肾上腺素  α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;  血管收缩血压升,局麻用它延时间,  局部止血效明显,过敏休克当首选,  心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,  心跳骤停用"三联",应用注意心血管,  α-受体被阻断,升压作用能翻转。  去甲肾上腺素  去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,  只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,  用药期间看尿量,休克早用间羟胺。  异丙肾上腺素  异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,  扩张血管治"感染",血容补足效才显。  兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,  哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。  α-受体阻断药  α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,  扩张血管

3、治栓塞,血压下降诊治瘤,  释放心力增,治疗休克及心衰。  β-受体阻断药  受体阻断药,普萘洛尔是代表,  临床治疗高血压,心律失常心绞痛。  三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。  传出N药在休克治疗中的应用  (一)药物的种类  抗休克药分二类,舒缩血管有区分;  正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;  莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;  还有一类多巴胺,扩张血管促循环。  (二)常见休克的药物选用  过敏休克选副肾,配合激素疗效增;  感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,  早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;  后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。  心源休克须慎重,选用"二胺"方能行。  说明:

4、"二胺"指多巴胺和间羟胺  局麻药  丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;  利多全能腰慎选,室性律乱常用它  镇静催眠药  镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;  抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。  剂量不同效有异,过量中毒快抢救,  洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。  抗癫痫药的选用  癫痫小发作,首选乙琥胺;  局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;  卡马西平精神性,持续状态用安定;  慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。  抗精神病药  精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,  镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,  长期用药毒性大,震颤麻痹低血压。  镇痛药  吗啡度冷丁,很强成瘾性;  呼吸抑制重,慎重选择

5、用;  镇痛作用灵,心性哮喘停;  过量要中毒,拮抗纳络酮。  解热镇痛药  乙酰水杨酸,抑制PGE;  解热又镇痛,抗炎抗风湿;  抑制血小板,防治血栓塞;  不良反应多,"为您扬名先"  中枢兴奋药  中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因  尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;  主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林  吗啡中毒可拉明,剂量过大要人命。  抗高血压药  中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,  α-R阻断哌唑嗪血管扩张"肼哒嗪",  利尿降压氯噻嗪,"紧张转化"卡普利,  强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,  联合。阶梯。个体化,肺、肝、肾功要详查。  抗高血压药选用  伴有冠心心绞痛,禁止使用胍

6、和肼,  普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。  脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;  肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,  可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,  精神病,血压升,首先考虑利血平。  抗心绞痛药  抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,  阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;  增加血供降氧耗,联合用药效力添。  抗心律失常药  抗心律药很复杂,心电生理统率它。  三种离子钾钠钙,三类药物好分家。  降低自律消折返,失常原理两句话。  缓慢失常阿托品,室律不齐"利卡因".  房颤房扑地高辛,心甙中毒苯妥英。  β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。  "房室交界"它能正,胺碘酮,效全能。  强心甙 

7、 强心甙类慢中快,增强心力游离钙;  正性肌力最根本,心力衰竭适应症;  减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;  毒性反应三方面,心律失常要送命;  维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。  抗凝血药  血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,  抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,  双香豆素仅体内,过量中毒加维K,  枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。  止血药  凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;  合成多肝功不良减

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