学生行为习惯养成调查问卷

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1、“学生行为习惯养成”调查问卷学校 年级   性别题号　　　　　　　　　　　　　　　答案　　　　　　　　　　　　　　　题号　　　　　　　　　　　　　　　答案　　　　　　　　　　　　　　　说明：本问卷为了学校课题研究，请同学们认真作答。1.你看到操场上有杂物时，你是怎么做的？（ ）A.马上捡起来 B.犹豫之后捡起来 C.视而不见 2.看到别人的文具掉了，你是怎么做的？（ ）A.帮他捡起来 B.不是我我不管 C.踩上一脚3.当班级的篮球赛输了时，你会有怎么的表现？（  ）A.非常惋惜 B.有点惋惜 C.无所谓4.看到同学学习困难，你是怎么做的？（  ）A.主动给他讲题 

2、B.等同学求你时才给他讲 C.就不给他讲5.同学之间打架，你是怎么做的？（  ）A.帮忙劝解阻止 B.看热闹C.煽风点火，让他们继续打6.看到班级纪律等方面不好被扣分时，你会有怎样的表现（  ）A.很着急B.有点着急 C.认为与自己无关7.老师发的新书中，只有自己得到一本坏的时，你会有怎样的表现？（   ）A.非常生气且找老师换B.只是生气不找老师换C.不生气也不换8.父母有病了，你会怎么做？（   ）A.请医喂药并给父母做饭 B.只是给父母做饭C.不管不顾9.在学校或家里或街上见到老师、长辈时你是怎么做的？（   ）A.给师长问好 B.只打招呼 C.装作没看见1

3、0.邻居遇到困难时，你是怎么做的？（  ）A.主动帮忙 B.找别人帮忙 C.转身跑掉或看热闹11.家长买的衣服、食物等不合自己的意，你是怎么做的？（  ）A.对家长表示理解B.不吃不穿C.生气发脾气12.因为一点小事就与别人发脾气，说脏话。（  ）A.不是 B.偶尔 C.经常13.乘车时你会给老人或其他急需坐下的人让座。（ ）A.经常让座 B.偶尔让座 C.从不让座14.下课，在走廊和楼梯上靠右侧行走，不跑，不滑楼梯。（  ）A.经常这样做  B.有时这样做 C.从不这样做15.你没和同龄的人打过架，更没有欺负过小孩子。（ ）A.是B.打过架但没欺负过小孩子C.不

4、是16.当同学获奖时，非常羡慕，希望自己也这样。（ ）A.是  B.有时是 C.不是17.压岁钱都做什么用了？（  ）A.买学习用品  B.买穿的和玩的 C.买吃的和喝的18.知道自己为什么要学习吗？（  ）A.知道  B.知道一些 C.不知道19.看到和自己差不多的同学进步了，你会下决心赶上吗？（  ）A.会 B.有时会 C.不会20.当上了班干部，你学习会更努力吗？（  ）A.是  B.有时努力  C.不是21.对电子游戏或其它游戏着迷时，你能克服吗？（   ）A.能 B.有时能  C.不能22.你经常向同学或家长等说自己的烦恼吗？（ ）A.经常说   B.有

5、时说 C.从没说过23.你有几句经常使用的文明用语？（  ）A.五句 B.三句 C.一句24.和他们在一起很愉快的好朋友，你有几个？（ ）A.三个 B.两个 C.一个25.当别人与你说话时，你能认真去听吗？（  ）A.能 B.有时能 C.不能26.做事，想怎么干就怎么干，不听别人的。（  ）A.不是 B.有时是C.是27.和好朋友闹了矛盾，是自己主动和好。（  ）A.是 B.有时是  C.不是28.你违反纪律老师批评你时，你是怎样表现得？A.虚心接受老师的批评 B.表面接受 C.不接受29.当你在学校受到伤害时，你是怎样做的？（  ）A.拿起法律的武器保护自己B.

6、默默忍受C.找人报复30.你喜欢上体育课吗？（  ）A.喜欢  B.不太喜欢  C.不喜欢31.你认为同学们在课堂上存在哪些不良的学习习惯？你认为如何改善？