EBV感染与SLE患者外周血B淋巴细胞异常活化的相关性研究

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1、EBV感染与SLE患者外周血B淋巴细胞异常活化的相关性研究中文摘要目的探讨Epstein—Barrvirus(EBV)感染在系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)患者外周血B淋巴细胞异常活化中的作用，分析EBV活化B淋巴细胞的可能机制以及EBV感染和B淋巴细胞异常活化与疾病活动性的关系。方法应用PCR—Southern杂交技术检测52例SLE患者和23例正常对照组外周血中EBV特异性BamHI-1W基因片段；应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ANA及EBV-VCA—Ig

2、M水平；同时应用流式细胞术检测外周血中CDl9+、CD23+／CDl9+、CD21+／CDl9+以及HLA．DR+／CDl9+阳性细胞的表达情况。结果①PCR—Southern杂交检测结果显示SLE患者组EBV基因组BamHI—w片段阳性率为61．54％，正常对照组阳性率为30．44％，统计学分析表明两者问有显著性差异僻o．05)。

3、②活动期SLE患者组CDl9+，CD23+／CDl9+)及mA．DR+／CDl9+细胞阳性率与稳定期及对照组比较差异均有显著性意义∽0．05)；稳定期SLEⅢA—DR+／CDl9+细胞阳性率与正常对照组比较无显著性差异(P>0．05)。且CD23+／CDl9+细胞阳性率与病情积分及ANA均成正相关(P<0．01)，而mA．DR+／CDl9+双阳性细胞与病情积分和ANA无相关关系(P>o．05)。③CD21+／CDl9+细胞在SL

4、E患者组、活动期SLE组、稳定期SLE组及正常对照组阳性率均较低，各组之间比较无显著性差异(P>0．05)oCD23+／CD21+／CDl9+三阳性细胞在各组之间比较亦无显著性差异(P>0．05)。④EBV-DNA阳性患者组CDl9+及CD23+／CDl9+细胞阳性率明显高于EBV-DNA阴性SLE组，统计学分析有显著性差异(P<0．05)；CD21+／CDl9+细胞阳性率在两组之间无显著性差异(P>0．05)；EBV-DNA阳性患者组CDl9+B淋巴细胞CD21和CD23分子的平均荧光强度明显高于EBV-DNA阴

5、性患者组，且统计学分析有显著性差异(P<0．01)o⑤52例SLE组中有5例EBV特异性IgM抗体阳性，阳性率为9．62％，阳性标本的均值为65．23arbU／ml；23例对照组EBV特异性IgM抗体均为阴性，统计学分析表明两者之间无显著性差异。5例EBVVCA．IgM阳性者均为SLE活动期患者，且均不是初发病例。经方差分析，VCA-IgM含量在各组间无显著性差异(P>0．05)，经精确卡方检验P值均大于0．05，即EBVVCA—IgM阳性率在各组间亦无显著性差异。结论①EBV感染与SLE的发生发展有一定关系，EB

6、V感染是SLE环境致病因子之一o②EBV可能通过上调B淋巴细胞持续高水平表达CD21和CD23参与SLE患者B淋巴细胞的异常活化；③B淋巴细胞异常活化与SLE患者疾病活动密切相关。硕士研究生李毅(病原生物学)指导教师罗兵教授关键词：EBV；系统性红斑狼疮；活化B淋巴细胞；流式细胞；PCR．Southern杂交THESTUDYoFRELATIoNSHIPBETWEENEPSTEIN-BARRVIRUSINFECTIoNANDABNoRM．ALACTI、m’IoNoFB．LYMPHoCYTEINSYSTEMICLUPU

7、SERYTHEMAToSUSABSTRACTObjectiveToinvestigatetheroleofEpstein—Barrvirus(EBV)infectionontheabnormalactivationofB-lymphocyteinperipheralbloodofSystemicLupuserythematosus(SLE)patients，andtherelationshipbetweenEBVinfectionandtheabnormalactivationofB—lymphocytesandS

8、LEactivity．MethodsBamHI-WgenomeinEBVDNAof52SLEpatientsand23controlswereexaminedbyPCR-southernbloRing．ThelevelofANAandEBVVCA—IgMinserawereexaminedwithEUSA．111eexpressionofCDl9+，CD23