焦作市“健康扶贫”创新模式研究

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1、学校代码10459学号或申请号201622034010513密级专业硕士学位论文焦作市“健康扶贫”创新模式研究作者姓名：罗元雄导师姓名：石杰琳专业学位名称：公共管理硕士培养院系：公共管理学院完成时间：2018年11月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterResearchontheinnovativemodeof"healthandpovertyalleviation"inJiaozuoByLuoYuan-XiongSupervisor:Prof.ShiJi-linePublicAdm

2、inistrationSchoolofPublicAdministrationNov，2018学位论文原创性声明：所呈交的学位论文本人郑重声明，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，。本声明的法律责任由本人承担均已在文中以明确方式标明。学位论文作者：ｌ丨１ｙ曰期：年，月７日＾学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位

3、论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时一，第署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：ｊｎｙ曰期：年Ｗ／摘要消除贫困，改善民生，逐步实现共同富裕，是社会主义的本质要求。新中国成立以来，我国采取一系列强有力的措施致力于减贫、脱贫，党的十八以来，政府将脱贫攻

4、坚工作提到前所未有的重视高度，尤其是精准扶贫思想提出以来，各级政府根据各地实际情况开展不同形式的脱贫攻坚工作，取得了显著成效。但是，随着扶贫的不断深入，扶贫任务越来越艰巨。2017年末全国农村贫困人口还有3000万左右，因病致贫、返贫比例高达42.4%。没有全民健康，就没有全面小康。中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出“开展医疗保险和医疗救助脱贫。实施健康扶贫工程，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。”在此背景下，焦作市创建了“两定制兜底线”健康扶贫新模式，并取得了一定的成效。人民日报、新华内参刊登焦作市健康扶贫做法

5、，国务院有关部门亲临焦作开展专题调研和经验总结。本文研究发现，焦作市健康扶贫的创新模式是通过定制医疗服务方案、定制医保救助方案、社会救助兜底模式等系列设计，编密织牢了困难群众健康“安全网”。大病补充保险增色全民医保体系和在精准扶贫思路上的拓展是此模式的主要创新所在。然而，这种创新模式在运行过程中也暴露出一些问题，比如健康扶贫对象不精准，基层卫生服务能力欠强，医疗服务闲置浪费和利用过度并存，财政负担增多致使可持续发展乏力等，导致这些问题的原因可能是精准识别受到利益主体制约，基层卫生服务投入不足，贫困户对医保制度的认识有偏差，以及政府在对健康公平追求上的错位等。

6、因而，针对这些问题探讨解决问题的办法也是本研究的旨趣所在，可以从实施动态监管、建立科学多维的识别体系，加大投入、提升基层医疗卫生服务能力，加强干预、增强可持续发展能力等方面入手优化此创新模式。本研究以焦作市“健康扶贫”创新模式为研究对象，尝试运用公共产品理论和管理创新理论，对该健康扶贫创新模式的创新性、合理性进行阐释，并揭示模式运行中存在的问题和探讨完善的路径，以期能够对焦作健康扶贫实践向前推进发挥积极的作用。关键词：精准扶贫；健康扶贫；焦作模式IAbstractEliminatingpoverty,improvingpeople'slivelihoodan

7、dgraduallyrealizingcommonprosperityaretheessentialrequirementsofsocialism.SincethefoundingofthePeople'sRepublicofChina,Chinahastakenaseriesofpowerfulmeasurestoreduceandeliminatepoverty.Sincethe18thanniversaryoftheCommunistPartyofChina,thegovernmenthasattachedunprecedentedimportance

8、topovertyalleviation.Espec