护理操作规程_免费下载

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1、护理操作规程第一章基础护理操作规程第一节铺床法一、备用床、暂空床[目的]保持病室清洁,供新病人或暂时离床病人使用。[用物]床、床垫、床褥、枕芯、棉被或毛毯、大单或床罩、被套、枕套、必要时备橡皮单和中单。[操作要点]1.按使用顺序放置备用物于床旁椅上。2.移床旁桌、椅。3.床垫上缘紧靠床头。4.铺床褥。5.铺大单或套床罩正面向上,中线对齐,床头床尾包紧,床单铺整无皱褶。6.套被套被头距床头15cm,不虚边,被套内外整齐,无皱褶。7.套枕套四角充实,开口背门放于床头。8.桌椅归原处。9.暂空床将盖被三折叠于床尾。10.必要时铺橡皮单及中单,上缘距床头45~50cm

2、。[注意事项]1.不要在治疗、换药或进餐时铺床。2.铺床前要检查床有无损坏,以保证安全。3.被服有破损污渍应及时更换。4.操作中应用节力原则。5.床单位应舒适整洁美观。二、麻醉床[目的]供麻醉手术后的病人使用,使病人安全舒适、预防并发症,防止污染被褥。[用物]1.除备用床用物外,另加橡皮单、中单各1张,麻醉护理盘,输液架,必要时备吸痰器、氧气、热水袋、毛毯。2.麻醉护理盘用物无菌巾内放压舌板、开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管、棉签、纱布数块。无菌巾外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、剪刀、电筒、别针等。[操作要点]1.同铺备用

3、床铺好大单后,根据病情和手术部位需要,在床头或床尾部铺橡皮单及中单。2.铺被套被套上端与床头平齐,两侧边缘向内折叠与床垫齐,尾端向内折叠与床尾齐,再将盖被纵向三折叠于一侧床边,开口向门。3.枕头横立于床头。4.移回床旁桌,椅子放于折叠被同侧。5.将麻醉护理盘放于床旁桌上,其他用物放在合适的地方。[注意事项]1.铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。2.注意保温,根据季节及室温加以调整。一、卧床病人更换床单法[目的]使床单位整洁,病人舒适,预防褥疮,保持病室整洁美观。[用物]清洁大单、中单、被套、枕套、带潮湿布套的床刷,需要时备衣裤。[操作要点]1.病情允许翻身侧

4、卧的病人,采用左右侧卧更换床单法。2.移椅至床尾,将清洁被服按更换顺序放椅上,移开床旁桌,若病情允许放平床头。3.松开一侧盖被及底层各单,协助病人侧卧或移至床的另一边,枕头随之移动。将近侧中单卷起塞于病人身下,橡皮单搭在病人身上,将大单卷起,塞在病人身下。4.清洁床单的中线和床的中线对齐,一半塞在病人身下,一半铺平,放平橡皮单,铺好中单。5.协助病人侧卧于铺好的一边,卷下污单放于护理车下。依次将各单逐层拉出铺平。6.帮助病人采取适当体位。7.更换被套。8.换枕套后放置在病人头下。9.整理床单位。10.病情不允许时,床单从床头至床尾更换。第二节病人搬运法一、轮椅

5、运送法[目的]运送不能行走的病人。[用物]轮椅、按需要备毛毯、棉服、安全别针等。[操作要点]1.置轮椅椅背与床尾齐平,面向床头,固定板闸。2.将毛毯平铺在轮椅上,上端高于病人头部。3.帮助病人上下轮椅时翻起脚踏板,护士站在轮椅背后固定轮椅防止前倾。4.嘱病人坐轮椅时手扶轮椅扶手,尽量靠后坐,勿前倾或自行下车。5.用毛毯围住病人,用安全别针固定。6.推车下坡时减慢速度,过门槛时翘起前轮。7.注意病情观察。[注意事项]1.使用前检查轮椅性能是否完好。2.冬季注意保暖。3.如为偏瘫病人,应将轮椅放于病人健侧。4.必要时请另一人扶轮椅,护士协助病人坐上轮椅。二、平车运

6、送法[目的]运送不能起床的病人。[用物]平车置软垫、铺大单、枕头、毛毯或棉被。[操作要点](一)挪动法1.对能在床上活动的病人,推平车与床平行仅靠床边。2.护士抵住平车,协助病人移至车上。(二)单人搬运法1.移开床边椅至对侧床尾,置平车头端与床尾成钝角。2.向病人讲解合作方法。3.搬运者一臂自病人腋下伸至对侧肩部,另一臂伸人病人股下,病人双手在搬运者颈后握紧,搬运者托起病人轻放于车上。(三)双人搬运法1.同单人搬运法1、2.。2.病人两上肢交叉于胸前,移至床边。3.甲托住病人头颈、肩部及腰部,乙托住病人臀部及双膝部。4.病人身体稍向搬运者倾斜,搬运者同时抬起,

7、轻放于平车上。(四)三人搬运法1.同单人搬运法1、2.。2.甲托住病人头颈、肩部及腰部,乙托住病人腰部及臀部,丙托住病人的膝及脚部。3.三人同时抬起,使病人身体稍向搬运者倾斜,转移至车上。(五)四人搬运法(帆布兜法)适用于病情危重或颈椎、腰椎骨折病人。1.病人腰、臀下铺帆布兜、大单或拆松大单。2.平车与床平行并紧靠床边。3.甲站床头托住病人头、肩部,乙站床尾托住病人双腿及双脚,丙、丁二人分别站于病床和平车两侧,紧抓帆布兜或大单四角。4.四人合力抬起病人轻放于车上。[注意事项]1.注意病人的安全及舒适,动作要轻稳,不可触及患处。同时注意观察病情,对烦躁或神志不清

8、的病人,必须有人在旁守候,以防意外。2

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