管理性照护（健康管理）运用於健康社区营造之经验

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1、台中市立軍功國民小學舉辦96年反毒宣導講座拒絕毒品勇敢說不台中市藥師公會藥學碩士：陳金火主講1陳金火藥師學歷：中國醫藥大學藥學碩士經歷：中華民國藥師公會社區藥局委員會副主委台中市藥師公會健保藥局聯誼會會長台中市西藥商業同業公會理事現任：中華民國漢方養生藥膳協會理事中華民國藥師公會中藥發展委員會副主委教育部反毒宣導暨台中市各社區大學講師台中市體育會軟式網球委員會總幹事台中市藥師公會理事暨發言人日盛中西健保藥局執業藥師2大綱前言壹、常見毒品及其毒害貳、毒品之特徵参、拒絕毒品、勇敢說不3轟趴吸毒出現12歲小學生95-04-26／聯合報過去兩年，台北市警方查獲十八歲以下吸毒者

2、高達一百廿四人，其中甚至有兩名十二歲的國小學童。根據北市少年隊資料，這兩名十二歲吸毒者是公立國小學生，受國中學長鼓動在轟趴場合吸食安非他命，已被移送輔導。歷年兒童吸毒多半受家長影響，這兩位是北市查獲受同儕影響吸毒者中年紀最小者。4濫用藥物（藥可治病也可致命）由醫師、藥師指示為了治療疾病使用的藥物－正確用藥沒有生病而隨意服食藥物，就叫做“濫用藥物”嚴重造成中毒甚至死亡。5吸毒的害處毒品是非常危險的吸毒很容易上癮吸毒會毀掉你一生吸毒會使你家破人亡吸毒會危害社會治安形成國家社會的負擔6◆心理依賴性(內心渴求藥物)＝使人產生短暫、虛幻的快樂感◆耐藥性＝愈用愈多，終至成癮(造成急

3、性中毒)◆戒斷症候群＝生理依賴性(停藥則痛苦萬分)影響身體健康7對身體的副作用HIV/AIDS－因為共用針頭，引起愛滋病皮膚感染－因為重複的靜脈注射→甚至會導致靜脈損壞其他細菌與病毒的感染Ex.肝炎、肺部感染增加中風、心臟病、死亡的風險8其他影響一旦成應，戒治困難，終生受害許多成癮者，為換取昂貴的海洛因，而傾家蕩產或做奸犯科、鋌而走險。9與毒品有關的刑責製造運輸販賣毒品可處五年以上徒刑．最高可處死刑或無期徒刑。意圖販賣而持有毒品可處三年以上徒刑，最高可處無期徒刑。強暴脅迫欺瞞或非法使人吸用毒品，可處五年以上徒刑，最高可處死刑及無期徒刑。引誘他人吸用毒品可處六個月以上十

4、年以下之有期徒刑。轉讓毒品最高可處七年以下有期徒刑。施用毒品最高可處五年以下有期徒刑。持有毒品最高可處三年以下有期徒刑。10壹、常見毒品及其毒害11「聚毒」的場合舞廳轟趴春吶例假日寒暑假不正當場所12施用毒品的方法13一、口服14二、滲入香菸15三、吸食器16四、打針17常見濫用物質種類一、最常濫用的入門物質煙、酒、檳榔二、俱樂部毒品〈PUB毒品〉※要拒絕上述物質18煙有200種以上有害成份，尤其尼古丁、焦油及一氧化碳。抽煙→呼吸道疾病（氣喘、肺氣腫）→肺癌抽煙者得心臟病為不抽煙者的二至六倍1920酒酒精中毒→損害腦神經→昏迷→呼吸停止→死亡長期酗酒→肝硬化→肝癌→死亡

5、21檳榔嚼食檳榔→口腔黏膜纖維化→口腔癌22232425262728貳、毒品之特徵29毒品分類一、麻醉藥品類(1)鴉片類：鴉片、嗎啡、海洛英、配西汀(2)古柯類：古柯鹼、快克(3)大麻類：大麻煙、大麻脂(4)其他類：K他命、速賜康二、影響精神物質類(1)迷幻劑類：LSD、PCP、ELISA(2)興奮劑類：安非他命、MDMA、GHB(3)抑制劑類：紅中、白板、青發、FM2、蝴蝶片30一、麻醉藥品※鴉片類◎抽取：罌粟→鴉片→嗎啡、可待因◎半合成：海洛因◎化學合成：配西汀吸食鴉片、嗎啡長期使用會產生成癮性。停止使用會產生戒斷反應。海洛因成癮性更強，已禁止醫療使用。濫用者多以靜

6、脈注射，因共用針頭常衍生病毒性肝炎、靜脈炎、細菌性感染及愛滋病。31罌粟流出乳汁凝固未成熟之蒴果以刀切開提煉你可以更靠近一點看看我…鴉片膏嗎啡海洛因醋酸化32古柯鹼(Cocaine)古柯鹼具局部麻醉作用，用於眼科及耳鼻喉科局部麻醉之用。古柯加熱反應，可製得快克(Crack)，經鼻吸食。長期吸食會造成鼻黏膜傷害，甚至鼻中膈穿孔。過量會產生呼吸衰竭、心臟麻痺，導致死亡。33古柯鹼、快克34大麻大麻係由麻科植物CannabisSativa之葉製得。主要成分為Tetrahydrocannabinol(THC)。常見將大麻葉乾燥後，混雜煙草捲成香煙。長期使用會產生成癮性，突然停用

7、會產生戒斷症狀。急性中毒〈過量〉時會產生記憶及認知能力減退、焦慮、憂鬱、多疑、失去方向感、頭暈等症狀。35大麻、大麻煙、大麻脂36Ketamine(K他命)Ketamine俗稱SpecialK或K。用於人類和動物手術中速效之全身麻醉劑。使用不當會對注意力、學習能力及記憶力造成傷害；嚴重時會產生譫妄、健忘、運動功能受損、高血壓，有時會有致死性呼吸抑制作用。不易戒除。37潘他唑新(Pentazocine)又稱速賜康、孫悟空，屬合成類麻醉性止痛劑。使用後會產生幻覺及欣快感，同時會產生嗜睡、頭暈、意識混亂，若與酒精或安眠鎮靜劑併用，會產生嚴重的呼