中医治疗便秘

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1、中医治疗便秘根据体质进行[导语]中医认为，便秘主要是由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。中医治疗便秘，根据体质进行，因而中医学将便秘分为实秘与虚秘，实秘又分热秘和气秘，虚秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘。一、实秘1、热秘中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病a之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。症状：大便干结，小便短赤，身热，口干口臭，渴欲冷饮，腹胀腹痛，舌红，苔黄燥，脉滑数。治疗宜用清热润肠之法。方用麻子仁丸加味。2、气秘中医认为，情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁

2、滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。症状：排便困难，大便干结或不干，腹部胀闷不舒，得排便或嗳气则缓，苔薄，脉弦。治疗宜用行气导滞之法。方用六磨汤加味。二、虚秘中医指出，久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。1、气虚便秘症状：大便不一定干结，但临厕排便乏力，虽有便意，难于排出，伴短气、疲乏、面色无华、舌淡嫩、苔白、脉细弱。治疗宜用补气润肠之法。方用黄芪汤加味。2、血虚便

3、秘症状：大便干结，排出困难，面色淡白无华，心悸，头晕，唇色淡白，舌淡、苔白、脉细。治疗宜用养血润燥之法。方用麻仁滋脾丸加味。3、阴虚便秘症状：大便干结，排出困难，形体消瘦，或见颧红，腰酸耳鸣，舌红、苔少，脉细数。治疗宜用滋阴补肾、润畅通便之法。方用知柏地黄丸加味。4、阳虚便秘症状：大便排出困难，干或不干，小便清长，手足不温，腹中冷疼，舌淡、苔白、脉沉迟。治疗宜用温阳通便。方用济川煎加味。日常预防便秘小措施：1、生活作息应正常，不要熬夜，并养成每日固定时间排便的习惯；2、保持情绪安定，避免过度紧张；3、早晨起床可喝一杯温开水，加入适量食盐或蜂蜜，促进肠胃蠕动，以利排便。4、日常多

4、喝水；5、适度的运动，每天至少散步走路30分钟；6、便秘患者可在腹部以肚脐为中心作顺时针方向按摩(每日2-3次，每次3-5分钟)。便秘之“秘”(转载)发表者：赵东奇 452人已访问　□河南省中医药研究院附属医院张明利　　不久前，院里开展基础理论比武活动，我和三位研究生经常利用门诊空闲讨论案例及其医理。　　这天，我说:“一会儿有一位长期便秘的患者来就诊。咱们今天就讨论讨论便秘吧。”　　吴佳:“我先说。诊断便秘要具备三个要素:一是排便次数少，比如一周要少于二至三次；二是排便量少且干；三是排便困难。”　　欧阳接着说:“一般来说，便秘分为器质性便秘和功能性便秘两大类。器质性便秘包括肠道

5、病变引起的便秘和全身病变引起的便秘。肠道病变比如肠梗阻、肠道肿瘤等，全身病变比如糖尿病、尿毒症等，这些疾病都会引起便秘。”　　黄谦说:“中医历代典籍对便秘一病论述颇丰，从《黄帝内经》、《伤寒论》到后世的《诸病源候论》、《景岳全书》对本病都有独特的见解。”　　我问:“张仲景《伤寒论》治疗便秘用的什么法呢？”　　黄谦:“《伤寒论》治疗便秘有内治法和外治法之分。”　　答非所问。我看了看三人，继续说:“中医治病有‘八法’之说，分别是:汗、吐、下、和、温、清、补、消。我问的是《伤寒论》治疗便秘用的是这八法中的什么法？”　　三人明白了，齐声答道:“当然是下法啦！”　　“谁能具体说一说？”黄

6、谦说:“老师，这下法是个大的法则，其中又包括若干小法则。比如在《伤寒论》中，热结便秘用寒下法，方用大承气汤；冷结便秘用温下法，方用大黄附子汤；燥结便秘用润下法，方用麻子仁丸；气结便秘用通下法，方用厚朴三物汤。”　　吴佳说:“张仲景用熟蜜搓成条塞肛导便的方法称为蜜煎导法，开了中医外治法的先河。不过现在都改用更为方便的‘开塞露’了。”　　欧阳说:“老师，我认为治疗便秘首先要诊断病因，然后再对症下药。”　　正说着，诊室的门开了，一位老者坐在轮椅上被推了进来。他正是预约的便秘患者。　　我看了看老人带来的各项检查、化验结果，又询问了病史。老人患冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞已有十几年了，

7、便秘也有近十年了，一直靠服用果导片、番泻叶、麻仁丸维持，同时每天还要用十几支开塞露塞肛。望诊:只见老人身材臃肿，斜躺在轮椅上，十分疲惫困倦，面色苍白，虚汗淋漓。　　老人语声低微说:“我每天要去厕所十几次，想解大便，但就是解不出来。以前吃泻药太多了，现在也不管用了。”　　我问:“食欲怎么样？”　　“还可以。”　　我看了看他的舌:舌质淡暗少津，舌苔薄白。又诊了脉:双脉沉细无力。　　我安慰他:“不要紧，我给您开个方子看看怎么样。”　　处方如下:黄芪60克，生白术30克，生白芍30克，升麻6克，防风