我国医疗体制改革的困境与出路

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1、2006年9月西安交通大学学报(社会科学版)Sep.2006第26卷第5期(总79期)JournalofXi'anJiaotongUniversity(SocialSciences)Vol.26(SumNo.79)我国医疗体制改革的困境与出路鱼小辉(陕西省社会科学院社会所，陕西西安710065)[摘要]如果以发展的眼光来考察，历时20年之久的中国医疗体制改革并非一无是处。当今，民众对我国的医疗体制改革感到无奈和不满;中国在医疗卫生的筹资和分配的公正性方面位居世界倒数第四，通过其成因分析，揭示出中国的医疗体制改革正面临困境。

2、指出医疗体制改革是一个长期、复杂的系统工程。提出了标本兼治整顿医疗市场的经济秋序、多方建立“救助基金”、建立健全城市社区医疗体系、加速完善新型农村合作医疗制度、充分发挥中医药的优势等若干具体对策。[关键词〕医疗体制改革;医疗市场;系统工程[中图分类号]F121[文献标识码]A[文章编号]1008-245X(2006)05-0065-05StudyontheDifficultPositionandtheWay-outofChina'sMedicalSystemReformYUXiao-hui(SchoolofSocialSc

3、iencesofShaanxiProvince，Xi'an710065，China)AbstractIfinvestigatingfromavisualangleofdevelopment，China'smedicalsystemreformlastingfor20yearscannotbesaidtobedevoidofanymerit.Atpresent，however,thepublichavenoalternativeandfeelunsatisfiedbecauseChinaranksthefourthfromt

4、hebottomintheworldregardingthejusticeofthefinancinganddistributionofthemedicalandhygieneresources.Byanalyzingthereasonsforthissituation，itisrevealedthatChina'smedicalsystemreformisfacingadifficultposition.ItispointedoutthatChina'smedicalsystemreformisalong-termcom

5、plicatedsystemsengineering.Someactualcountermeasuresareputforthregardingtheprovidingoffundamentalandtemporarysolutionsbyregulatingtheeconomicorderinthemedicalmarket，establishing”rescueandaidfunds"，settinguptheentire-citycommunitymedicalsystem，speedingupandperfecti

6、ngtheruralcooperativemedicalsystemandbringingintofullplaytheadvantagesandfeaturesofChi-nesetraditionalmedicalscienceandmedicine，etc.Keywordsmedicalsystemreform;medicalmarket;systemsengineering据新华社2006年3月20日报道，作为世界第四大“不成功川’J。中国现有的医疗卫生体制出现商业化、经济体的中国在医疗卫生领域正面临尴尬的境地:在

7、世市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的界卫生组织进行的成员国医疗卫生筹资和分配公平性基本规律。中国的医疗卫生体制期待变革川。那么，排序中，中国竟位列于191个成员国的倒数第4位。两中国医疗体制改革的出路究竟何在呢?个第四位的数字巧合而排序却截然相反的排名，反映出了当今中国在医疗体制改革中所面临的困境。一份由国务院发展研究中心社会发展研究部和世界卫生组织共同完成的“十国医疗卫生体制改革”研如果历史地看问题，以发展的眼光来考察，历时究报告中指出:目前中国的医疗卫生体制改革基本上20年之久的中国医疗体制改革并非一无是处

8、。〔收稿日期]2006一05一24〔作者简介〕鱼小辉(1955，女，陕西自水人，陕西省社会科学院社会所研究员。鱼小辉:我国医疗体制改革的困境与出路回想起20世纪80年代的某些流行话语:“搞导弹通中小学却生源不足，甚至面临关门的危险。其二，如的不如卖茶叶蛋的”、“拿手术刀的不如拿剃头刀的”，今所谓的“看病