超声造影评价射频治疗肝细胞癌疗效(1)

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1、中国介入影像与治疗学2008年第5卷第4期chinJIntervImagingTher,2008,Vol5,No4Contrast—enhanceduItrasoundintheassessmentofefficacyofradiofrequencyablationforhepatocellularcarcinomaZHANGW≥卜硼硝,KoNGWP靠一抛o,Q,UYk—dD行g’,Q,UJ“矿Z口行,Dj.N6n一纽D(bep口rh仡e,ltofHepatobitiqrysMrgery,Drtt,H£o?【‘IerHospitn}。

2、£heMedicdtCol£ege口厂N口巧i疗gmiw掰i£y,N口巧f咒g210008,Chi撇)·287·ABsTRACTobjectiveToevaluatethevalueofcontrast_enhancedultrasound(CEUS)intheassessmentofefficacyofra—diofrequencyablation(RFA)treatmentforhepatocellularcarcinoma(HCC).MethodsTwenty-onepatientswithhepato—cellularcarc

3、inomatreatedwithRFAunderwentCEUSwithSonoVueascontrastagent.TherapeuticeffectsofRFAweree—valuatedwithCEUScombiningwithcontrastCT,MRI,ortheserumlevelsofalphafetoprotein(AFP).R曙ultsAftertreatmentofRFA,thelengthsofthemajora】【isatthema妇malnecmticareas,enlargedin17patients,de

4、creasedin1pa—tient,andremainedthesamein3patients,resultingthemeanlengthofmaximalnecroticareaas(4.7士O.3)cm.Localre—currenceswerediagnosedin8patientswithCEUS,butonelesionlocatinginthehepaticdomewasmissed,andthepatientswereretreatedwithRFAand/orpercutaneousethanolinjection

5、(PEI).Anpatientssurvivedduriflgthefollowing-up.C∞·dusi∞CEUSisavaluablemethodforcurativeeffectevaluationofRFAanddetectionofresidualandtumorrecurrenceinpatientswithHCC.KEYwoRDsUltrasonography,interventional;Liverneoplasms;Catheterablation超声造影评价射频治疗肝细胞癌疗效张炜炜,孔文韬,仇毓东。,邱君斓,丁

6、义涛(南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,江苏南京210008)[摘要]目的探讨超声造影在肝细胞癌射频治疗术后疗效评估中的临床应用价值。方法对21例因单发病灶肝细胞癌接受射频治疗后患者,应用超声对比剂sonoVue与低机械指数实时造影技术进行超声造影成像,观察病灶坏死范围,并结合增强CT、MRl与血清甲胎蛋白水平评定有无肿瘤复发或局部残留。结果21个病灶超声造影后,毁损灶最大平均直径约(4.7士O.3)cm。17例毁损灶较原病灶增大;8例原病灶旁或病灶周边有动脉期强化灶,提示肿瘤局部复发,1例复发灶位于肝脏膈顶部而未发现。结论超声造影

7、可显示射频治疗后毁损灶的范围,对术后肿瘤消融不全或局部复发的诊断具有较高敏感性。[关键词]超声检查,介入性;肝肿瘤;导管消融[中图分类号]R735.7;R815[文献标识码]A[文章编号]1672—8475(2008)04一0287一04射频消融术(radiofrequeTlcyablation,RFA)作为肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的一种局部治疗方法,目前在临床上得到广泛应用。本文分[作者简介]张炜炜(1953一),女。福建上杭人。学士,副主任医师。研究方向:腹部超声与肿瘤超声介入治疗。E—

8、mail:2hangweiweil953@163.com【通讯作者]仇毓东,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科,210008。E—mail:yudongqiu5lO@163.com[收稿日期]2007—12—26[修回日

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