实时超声造影在肝癌射频消融治疗效果评价中的应用研究-论文.pdf

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1、现代医学2014M，Aug；42(8)：876．879·876·odernMedicalJournal’⋯。’‘。·论著·厶t实时超声造影在肝癌射频消融117：1I效果评价中的应用研究沈神，张炜炜，邱君斓，蒋智明，周铁(南京大学医学院附属鼓楼医院外科超声室，江苏南京210008)[摘要]目的：探讨肝癌射频消融(radiofrequencyablation，RFA)后实时超声造影(contrast’enhancedultrasound，CEUS)对判断治疗效果的临床应用价值。方法：对经RFA治疗的205例肝癌患者205个病灶术后1个月

2、分别进行常规超声和低机械指数(MI<1．0)CEUS检查(造影剂为SonoVue)，比较分析常规超声与CEUS在评价肝癌射频消融效果及局部复发中的应用价值。所有患者均同期行增强cT或增强MRI检查。结果：常规超声检查提示92个痛灶(44．9％)周边出现低回声区，或于痛灶局部检及血流信号，常规超声判断消融不全或局部复发的敏感性为77．5％，特异性为76％；CEUS检查提示80个病灶(39．0％)于动脉期可见造影剂局部充填，CEUS判断消融不全或局部复发的敏感性为97．5％，特异性为98．4％。结论：与常规超声比较，CEUS可以更准确判

3、断RFA术后消融程度及局部复发情况，与增强CT／MRI相当，可为射频治疗术后疗效的判断提供可靠的影像学依据。[关键词]实时超声造影；肝脏肿瘤；射频消融[中图分类号]R735．7；R730．41[文献标识码]A[文章编号]1671。7562(2014)08—0876。04doi：10．3969／i．issn．1671—7562．2014．08．010Clinicalapplicationofreal。timecontrast。enhancedultras0n0graphyforlivercancerassessmentafterrad

4、iofrequencyablationSHENYi，ZHANGWei。wei，QIUJun。lan，JIANGZhi。ming，ZHOUTie(DepartmentofSurgicalUltrasound，theAfiliatedDrumTowerHospitalofngUniversityMedicalSchool，№ng210008，China)[Abstract]0bjective：Toinvestigatetheclinicalvalueofreal—timecontrast。enhanceduhrasonography(C

5、EUS)inevaluatingthetherapeuticefficacyofradiofrequencyablation(RFA)forlivertumor．Methods：205lesionsof205HCCpatientswereexaminedbybothconventionalultrasoundandreal—timeCEUS(SonoVue，MI<0．1)onemonthafterRFA．DifferencesbetweenconventionalultrasoundandCEUSwerecomparedineval

6、uatingthetherapeuticefficacyandlocalrecurrence．Alllesionswereconfirmedbycontrast‘enhanceCTorMRIscanatthesametime．Results：ConventionalultrasoundfoundlOWechoareasaroundorbloodinflowsinside92lesions(44．9％)．Thesensitivityandspecifityofconventionalultrasoundwere77．5％and76％r

7、espectively．CEUSfoundthat80lesions(39％)presentedpartialcontrastenhancementonarterialphase．Thesensitivityandspecifityofconventionalultrasoundwere97．5％and98．4％respectively．Conclusion：CEUSismoreaccurateinidentifyingthecompletenessofablationandlocalrecurrenceafterRFA，provi

8、dingareliablemodalityinevaluating[收稿日期]2014一O1_08[修回日期]2014—06—24[作者简介]沈稀(1981一)，男，江苏南通人，住院医师。E‘mail：syps2@sina．coal[