开展临床药学的实践与探索

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1、第31卷第4期2008年8月遵义医学院学报AC’IAACADEMIAEMEDICINAEZUNYIV01.31No.4Aug.2008还应将传统教学手段的优点与多媒体教学手段的优势有机结合,多种教学手段综合运用,这样才能真正提高课堂教学的质量与效率。比如在讲程序的算法时,把算法实现的过程展示在黑板上,同时引导学生编程实现算法,把编程思路清楚的展示给学生,有利于学生形成编程思维方式。3改变考试方式。以考促学考试是教育评价的一个重要手段,我们打破了以往期末闭卷笔试单一的考试形式。对学生的考核采用多种形式,将学生的成绩分

2、布到平时的作业、练习、课程设计中,使学生重视平时的学习和实践,提高教学效果,使考试成为促进学习的手段之一四。考试不仅要考核学生对书本知识的掌握情况,更要考核学生对所学知识的综合运用能力,总的分为理论考试和上机考试两部分。理论部分主要考核学生对知识点的掌握情况,上机主要考核学生的编程应用能力,为此,我教研室专门开发了上机考试软件系开展临床药学的实践与探索统,建立了试题库,入选的题目主要考查学生理解和应用知识、思考和分析问题的能力。通过以上教学实践,近年来我校的“VisualBasic程序设计”课程受到了学生的极大欢迎

3、,取得了良好的教学效果。成为了学校的优质课程,同时也促进了我校学生的全国计算机等级考试二级(VisualBasic)通过率逐年上升,在我省名列前茅。总之,只有从医学院校的实际情况出发进行教学,增强学生的实际应用能力,才能真正达到医学院校开设程序设计课程的教学目标。【参考文献】【1】常淑凤.VisualBasic程序设计课教学反思叨.中国科技信息,2007。8:191-192.【2】张大卫.关于“VisualBasic程序设计”课程教学方法的探索[J].昆明大学学报,2006,17(4):69—71.【3】刘钢,张珂

4、瑜.VisualBasic程序设计教学方法的改革与实践[J]-辽宁高职学报,2006,8(6):52—53.【责任编辑:王福军收稿日期:卸∞-0鲫q田应彪1,杨旭丹2,王承建1,龚磊1,何勇1,王全洪1(1.遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义563003;2.遵义医学院药学系,贵州遵义563003)【关键词1临床药学;安全;有效;合理用筠【中图分类号】R952【文献标识码】C【文章编号】1000—2715(2008)04-0436--03临床药学(Clinicalpharmacy,CP)最早于20世纪五六十年代在美

5、国提出并迅速发展,被认为是医院药学的一次突破性进展【l】。随着国家医疗卫生体制改革的不断深入,医疗市场竞争日益激烈,医院药学的工作重点已由药品供应、管理转为以保障病人用药安全、有效、合理为目的的药学服务(phamaeetiealcare)工作,临床药学是医院药学的重要组成部分,是一门药学与医学、社会学、法学、经济学、心理学、教育学、管理学等科相互交叉、渗透、内容丰富多彩的综合药学学科,它将有力地推动合理用药的发展。近年来,我们结合本院实际,陆续开展了一些新的药学服务项目,受到了医务人员患者和社会公众的欢迎与好评。·

6、436·1药师到临床,促进合理用药从2002年3月开始,将呼吸内科、肾内科、普通外科病房作为药剂科的定点科室,定期或不定期到病房参与查房、会诊及死亡病例的讨论。2004年8月以来,每天抽查100余张门诊处方,就药物配伍情况,合理使用(包括药理作用、用法、用量)处方书写格式等项进行登记汇总并进行点评,告诉医生本人加以更正,必要时定期向医务处及相关职能部门报告,使门诊处方合格率从76.8%达到98.9%以上。依据医院实属情况编制了《抗菌药物临床应用规则》和《抗菌药物分线管理原则》及相关规定,对2005年、2006年、2

7、007年和2008年1—3月全院各病区住院遵义医学院学报31卷病案抗菌药物使用占有比进行统计分析,分为手术科室和非手术科室抗菌药物使用情况进行调查:患者,51岁,住院14天,诊断:1.左下肺炎,2.2型糖尿病。抗菌药物使用:1.头孢哌酮舒巴坦钠2.259+0.9%氯化钠lOOml,静脉滴注,次/12h,用药1天;2.头孢孟多酯1.Og/2h+O.9%氯化钠lOOml,静脉滴注,谢12h,用药13天。用药分析:1.头孢哌酮舒巴坦钠:①为第三代头孢的加酶抑制剂,用于呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、

8、腹腔内感染、败血症等的治疗。②注意事项:严重胆囊炎患者、严重肾功能不良者慎。而本病例未作病原检查和药敏试验,直接使用三线抗菌药物.属于不合理用药。2.头孢孟多酯:为新型半合成为第二代头孢菌素,为快速杀菌剂,对革兰氏阴性菌、阳性菌和厌氧菌都显示了广谱的抗菌作用,尤其对嗜血流感特别敏感。血浓度高,组织分布广,在肾脏和胆汁中浓度尤高,对脑膜炎患者可透过血一脑脊液屏

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