合并下腔静脉癌栓原发性肝癌的手术治疗及其价值

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1、岭南现代临床外科2005年12月第5卷第4期LingnanModernClinicsinSurgery,Dec.2005,Vol.5No.4241论著!临床研究合并下腔静脉癌栓原发性肝癌的手术治疗及其价值陈涛刘建平区庆嘉中山大学第二附属医院普外科(广州510120)"摘要#目的探讨合并下腔静脉癌栓原发性肝癌的手术治疗方法及其价值。方法自2000年11月~2004年12月我科采用全肝血流阻断技术,实施10例肝癌及下腔静脉、肝静脉内癌栓切除手术。其中肝血流阻断手术方法包括有:1.PringleAs手法B肝上下腔静脉侧壁肝静脉阻断(2例);2.PringleAs手法C肝上肝下

2、下腔静脉联合阻断(D例);E.PringleAs手法C经膈下胸纵隔内下腔静脉阻断C肝下FVC阻断(1例)。并对其疗效进行观察。结果10例手术均获成功。G例患者术后半年内复发,1例至今术后E月未见复发。全组病人中位生存期H个月。结论采用全肝血流阻断技术下,实施肝癌及下腔静脉、肝静脉内癌栓切除手术,技术安全可行,然而如何加强防止手术后复发是将来研究重点。"关键词#肝细胞癌静脉癌栓外科治疗中图分类号$IDE5.D文献标识码$J文章编号$100GKGDHL%2005&04K0241K04!"#$%&’"()()*+",-.)/)-",&0’&.()*+"&-)11#1+.-+.

3、-,0&2+3,"("#2&."(.&24#/)5")06,07,0"&,0’).,&.8)09-+8++06,"/81#)CHENTao,LIUJian_pingOUQing_jia.DepartmentofeneralSurgery,TheSecondAffiliatedHospital,SunYat_senUniversity,uangzhou510120,:4/".9-"-;<=)-",8)MoinNesOigaOenePsurgicalQodaliOyRorSeTaOocellularcarcinoQa(HCC)PiOSinReriorNenacaNa(FVC

4、)OuQorOSroQUieVOensionandiOsNalue.>)"(&6/WroQNoNeQUer2000OoDeceQUer2004,10casesoRHCCPiOSFVCOuQorOSroQUieVOensionreceiNedoTeraOionPereanalyXedreOrosTecOiNely.MSreediRRerenOYindsoROoOalSeTacOicNasculareVclusion(MHVZ)PereaTTliedduringoTeraOion.MSeyPerePringleAsQaneuNerandsuTraSeTaOicFVCTlus

5、SeTaOicNeineVclusion(Ror2cases),PringleAsQaneuNercoQUinedsuTraSeTaOicFVCPiOSinRraSeTaOicFVCeVclusion(RorDcases),PringleAsQaneuNerTlusinRraTericardialFVCandinRraSeTaOicFVCeVclusion(Ror1case).HeTaOecOoQyandOuQorOSroQUecOoQyPereaccoQTlisSedsiQulOaneouslyduringoneOiQeoRNasculareVclusion.?)/#

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7、PasSaTTenedinGcasesPiOSinSalRayear.ecaseSadnorecurrencePiOSnorQalliReunOilnoPandPSoSadoTeraOionEQonOSsago.MSeQediansurNiNalPasHQonOSsinOSisgrouT.@&0-1#/,&0ProcedureoRsiQulOaneousSeTaOecOoQyandOuQorOSroQUecOoQyunderMHVZisaaTTlicaUleQeOSodRorelecOiNeHCCTaOienOs.HoPOoTreNe

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