猪急性肾衰竭并多器官功能障碍模型建立及病理观察

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1、·502·生圄主亘匿结盒!臣疸盘查!螋§生§旦筮2鲞筮§塑g!型：』盟12鲤§：型：2：丛!：§猪急性肾衰竭并多器官功能障碍模型建立及病理观察*王恒进①张苗①△孙垮①[摘要]目的：建立一个重症感染后多器官功能障碍综合征(MODS)并急性肾衰竭(ARF)复合的猪模型。方法：16只健康杂交家猪随机分成模型组和假手术对照组。模型组行盲肠结扎和穿孔(CLP)，加作肾动脉夹闭(CRA)制作腹腔感染致MoDs并√6心模型，对照组行盲肠和双肾探查术。观察生命体征及主要器官功能(MOD6相关指标)变化。结果：模型组术后24～72h出现器官功能障碍：(1)J蚯啦：血清肌酐(scr)、尿素氮(BUN)分

2、别从(92．70±11．05)f咖I／1，、(4．16±1．02)眦ml几升至(986．37±132．61)伽I／L、(48．13±2．68)mmol／L。(2)肝功能：血清丙氨酸转氨酶(AI』)、天冬氨酸转氨酶(Asr)均超过对照值的2倍；(3)凝血功能：血小板数<80％对照值，且皮肤可见弥漫或散在的出血点；(4)心功能：平均动脉压(MAP)持续≤70％对照值，且呈进行性下降；心率≥130次／min；(5)肺功能：动脉血二氧化碳分压(Pa02)下降，低于69．75mmHg；呼吸频率增快，均值超过照值的2倍；(6)胃肠功能障碍；(7)肾、肝、脾、肺及小肠等器官组织病理上均有不同程度的

3、实质性改变。模型组动物6d内全部死亡，平均存活时间(69．8l±22．59)h；对照组全部存活，且器官功能无明显变化。结论：采用CLP+CRA方法，可以成功地复制出MOD6并ARF复合模型，并可见最终均发展为多器官衰竭。[关键词]多器官功能障碍综合征急性肾衰竭猪模型病理学EstablishImnt粕dPathol嚷icalobservati佃ofAPigModelwithAcuteRenalFa¨ure粕dMultipleOrg蛆D亨sf帅cti帅Syndrom签wANGHen西in，ZHANGM记lo，SUNCheng眈抛以mP，z￡矿M加州0：影，￡比A所Z缸删Dr“优T0讹rH

4、05∥缸Z0厂N口巧i馏mi俚坶毋胍dic口Z鼬∞Z，№巧i馏(210008)A姗ACTObjective：Toestablishac。mp商tepigH】odel诵th矾止ipIeargandy小mction跚dr嘶e(MODS)andaaltere．nalfailure(ARF)．MetlIods：sixteenpigswererand(mllydividedinto仰。鲫ps：groupEreceivedcecalligationandpuncture(CLP)pluscl锄pingoftherenaJanery(CI认)andgr叫pCreceivedshamoperatio

5、n．VitalsignsandthefLnlctionsofthemainOr—gallswereobServed．R鹤ults：Seventy—twohours“teropemtion，animalsinthemodelgmupsh∞刊JU沮andM()I)S—likec11anges：(1)Gast耐nteStinaldy幽mction；(2)Theenhancedinde)【苍ofrenalandliverf眦tion，includingsen脚Cr，BIJN，√UJandASr；(3)Pl】lmonarydysflmction，suchaSPaaafI}。m(38．04±2．

6、98)mmHgto(52．14±4．62)mmHg(P<0．01)；(4)CardiacdyS—function，suchasthereductionofⅣ¨虹’andtheincreaseofheanrate；(5)DySfunctionofblⅨ)dc()agulation，suchasthedecreaseofb10()dplatdet；(6)ThesunrivaltimeingroupEwas(69．81±22．59)burs．(7)Severepath(订ogicallesionsⅥ陀reobsenredinthelullg，liver，heart，kichleyandgu

7、t，etc．ConcI砸ion：Inthe眦ofMOD6and√6心causedbyintra—abdOnlimlinfectionandcI锄pingoftheremlartery，themaino】罾arlsdeterioratedpmg】俩velyanditfinallyb笺anlemdtipleoIganfa订ure．KEYWoRDSMultipleorgandysfunctions”dromeAcuterenalfailurePigmodelPa