全科医学期末复习册19

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1、全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1．关于食管的描述正确的是A.食管是管径上下均匀一致的肌性管道B.食管的两端经常处于开放状态C.食管可分为颈部、胸部和腹部三部分D.食管的腹部最长E.食管由平滑肌组成2．男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软、光滑、有蒂包块。最可能的诊断是A.血栓性外痔B.肛周脓肿C.直肠息肉D.肛窦炎E.直肠癌3．哪种不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高，或已有脑疝迹象，特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤面神经核C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫

2、症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征4．男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg／d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应A.改用等效量的地塞米松B.因有感染而暂时停用C.剂量减少1／2D.剂量维持不变E.剂量增加为2～3倍5．属于α受体阻断剂的降压药是A.阿替洛尔B.硝苯地平C.维拉帕米D.卡托普利E.哌唑嗪6．胃壁细胞抗体阳性提示A.胃泌素瘤B.胃体胃炎C.浅表性胃炎D.卓艾综合征E.胃溃疡7．慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是A.不必给氧B.给高浓度氧（50％以上）C.给

3、低浓度氧（25％～30％）D.间断给氧E.给氧浓度可稍高（40％）8．男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，BP90／60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是A.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.胸腔积液9．急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.胆

4、囊十二指肠内瘘10．患者，男性，49岁，原有乙肝病史，近来咳嗽、胸痛。最有可能的选择是A.张力性气胸B.主支气管异物C.胸腔积液D.肺部转移瘤E.弥漫性肺气肿11．治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有A.定量气雾剂B.定量气雾剂+储物罐C.干粉吸入D.雾化吸入E.以上都是12．机械性肠梗阻患者，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.近段肠管扩张，远端肠管未见气体B.扩张肠段呈阶梯形排列C.孤立性肠段扩张且较固定D.扩张肠段黏膜呈鱼刺状E.大小肠均胀气13．支气管扩张症最常见的病因是A.支气管内结石B.肺结核C.肿瘤压迫D.肺囊性纤维化

5、E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞14．甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？A.丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松B.丙基硫氧嘧啶+强的松C.他巴唑+心得安+强的松D.丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑E.碘剂+他巴唑15．女性，25岁，血压220／110mmHg，可疑肾血管性高血压，下列哪项检查对诊断最有意义A.有高血压家族史B.上腹部听到连续性高调血管杂音C.眼底检查发现动静脉交叉受压D.血浆肾素水平升高E.尿蛋白（++），尿RBC（0～5）／HP16．下列贫血属于正常细胞性的是A.慢性感染性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋

6、性贫血17．38岁女性，一个月来睁眼费劲，复视，一周来喝水呛咳，活动多时症状加重，休息后稍有减轻，一天内症状有波动，最有助于诊断的病史是A.有无头痛，呕吐B.有无糖尿病史C.有无抽搐D.有无晨轻暮重E.有无高血压史18．溃疡性结肠炎最常见的症状是A.腹痛B.腹泻C.食欲不振D.恶心、呕吐E.肛门排气减少19．下列哪项是甲亢的特殊临床表现A.休息时心率快B.多食而消瘦C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前粘液性水肿E.脉压差增大20．关于颅内肿瘤不正确的是A.大脑半球发生脑肿瘤的机会最多B.临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征C.最早出现的局灶性症状及体征

7、有定位意义D.神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤E.脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤21．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热、然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行22．肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.轻度慢性肝炎E.重度慢性肝炎23．女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上

8、腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109／L，血清总胆红素30μmol／L，尿胆原（-），