可吸收板,在口腔颌面外科的应用

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1、可吸收板在口腔颌面外科的临床应用 坚强内固定技术已成为颌面部骨折复位、正颌外科及骨移植手术后常规的固定方法,目前常用的材料主要有钛板和可吸收夹板2类。钛板植入体内后不能自行消失,存在应力遮挡作用,在组织内释放金属离子,可引起部分患者术后不适、钝痛等;作为一种异物,最好术后二期取出,增加了患者的痛苦。近年来,已有较多可吸收材料制作的夹板用于临床，并取得了较好的内固定效果。与金属内固定物相比，其最具有临床吸引力的优点是，接受高分子生物降解材料装置进行骨折内固定的病例，在骨折愈合后无需再做一次取出手术。可吸收板、钉一般采用可吸收生物降解材料

2、聚乳酸制成。聚乳酸对人体无毒性，且有良好的生物相容性,不引起周围组织的炎性反应和异物排斥反应。其降解产物是羟基乙酸和乳酸,可参与体内糖类代谢循环,经过一系列生物化学反应，最后降解成为二氧化碳和水排出体外。无残留,对组织无刺激，无任何毒副作用。此外，聚乳酸具有较好的机械强度和弹性模量，通过调节分子量、选择不同的聚合方式及成型手段,可以调节并控制聚乳酸的力学性能和降解速度,以满足不同的临床使用。可吸收夹板及螺钉过去，可吸收生物降解内固定物的机械性能较弱，限制了其被广泛应用。高分子生物降解材料在临床实际应用中必须具备相当硬度、足够的稳定性和

3、在人体内最终能完全降解等物理性能，并不能产生任何并发症。多年来，经国外研究人员不断创新攻关，高分子生物降解植入装置己经具备上述要求，并达到了预定目标。现在中国市场常用可吸收的材料的厂家1·Bioscience中文名称：百优厂家：芬兰成型工艺：延伸（牵拉）成型材质成分：70%PLLA30%PSLA分解速度：缓慢.分层3年以内可完全吸收适应部位：颅骨中部颌面骨操作方法：需要恒温器和生理盐水加热55温度后塑性2·Grand中文名称：刚子厂家：日本成型工艺：热拉伸（延伸）成型材质成分：80%PLLA20%PGA分解速度：缓慢.分层3年以内可完

4、全吸收适应部位：颅骨中部颌面骨操作方法：需要热弯器加热至100温度后塑性加热器：3·FIXSORB中文名称：他喜龙（飞硕-MX）成型工艺：压塑（压模）成型材质成分：100%PLLA（聚左旋丙交酯）分解速度：温和.稳定.缓慢4-5年完全吸收适应部位：下颌骨颅骨中部颌面骨折操作方法：在常温下弯曲塑型在口腔颌面外科领域，可吸收板可用于：下颌骨、上颌骨、颧骨骨折、正颌及植骨手术中的固定。临床实例图片：•不需再次手术取出（摘除）。　•能够防止因应力遮挡所导致的周围骨的骨质疏松及脆性化增大。•无金属钛板样的因离子溶出而在体内蓄积所至的危险性。尤其

5、适用于儿童不需再次手术取出，减少儿童的痛苦。目前己有很多医学工作者认为，生物吸收行接骨材料的问世，己经成为骨科领域的一大创新成果，将成为替代和（或）改变金属植入物的理想医用材料，具有良好的应用前景。中国终归是个发展中国家，穷人还是很多，向可吸收材料特别贵，普通人根本用不起.影响了他的发展。