黄元御六气治方思想探析

《黄元御六气治方思想探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、劬≯多窜詹摩隧学嚣及蝴1”万方数据2012V01．13No-3医史文献干”，此种方法与《证类本草》所引《雷公》法相近，亦可能与前人所谓地黄得酒良的观点有关。参考文献[1]章健，李洪涛．《太平惠民和剂局方》成书考略[J]中医文献杂志黄元御六气治方思想探析胡谦。方向明(安徽中医学院，安徽合肥230038)2001．8(4)：ll—12．[2]宋·太平惠民和剂局．太平惠民和剂局方[M]．北京：人民卫生出版社，1985．[3]宋·唐慎微．证类本草[M]／／尚志钧，郑金生，尚元藕，等．点校．北京：华夏出版社，1993：154一155．摘

2、要方剂本质乃基于病机、药性基础上的药物选用，病机之本本于五运六气，病机明、药性谙，则百病莫逃。黄元御认为六气之变为百病之纲，六气应人又有标、本、中气之别，故治疗宜明六气之标本中气之从化。以《四圣心源》中所载方剂为例，结合《素问》等经典论著疏明黄元御六气治法的遣方择药思想。关键词黄元御；病机；六气治法；治方思想中图分类号：R22l文献标识码：A文章编号：1671—0258(2012)03—0020—02一代宗师黄元御(公元1705年一1758年)，名玉路，以字行，号玉楸子，著述颇丰，凡11种，薪传灵素运气经旨，化以六气治法方药，

3、阐发仲景六经精义。《素问·至真要大论》日：“百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火。”又谓：“审察病机，无失气宜。”黄师谓：“六经之变化虽多，总不外乎六气。”盖外感内伤，无非六气之变，此为百病之纲，而杂病之传变则为感伤之目。十二经统于六气，一经病则一经之气现，而无过司化之气与从化之气彰，故以六气偏见与主气旺衰释病变原委，合于方药则是纠偏复衡、抑旺扶衰之理。《四圣心源·六气治法》载六气治方，以仲景六经辨其方则茫然无适，以运气法轨推之则拂晦明义，笔者就此初探一程，求教大方。1六气之标、本、中气六气者，风热暑湿燥寒；外感内伤，总此六气。且此

4、六气乃司化主令者，《四圣心源·六气从化》日：“其在天者，初之气，厥阴风木也，在人则肝之经应之。二之气，少阴君火也，在人则心之经应之。三之气，少阳相火也，在人则三焦之经应之。四之气，太阴湿土也，在人则脾之经应之。五之气，阳明燥金也，在人则大肠之经应之。六之气，太阳寒水也，在人则膀胱之经应之。”天有六气，地有五行，天地气交以为人，六气应人则有标、本、中气之别。六气之标、本、中气见表1。《素问悬解·六微旨大论》曰：“少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，太阳与少阴为表里，i阴i阳之上，六气之下，各见其所相表里之气，是谓中气。中气之上，

5、六气为本，中气在下，三阴三阳为标，本标不同，故人气之应，其象亦异也。”表1六气之标、本、中气初之气二之气三之气四之气五之气六之气本风术君火相火湿土燥金寒水中气足少阳手太阳手厥阴足阳明手太阴足少阴标足厥阴手少阴手少阳足太阴手阳明足太阳2六气之标本从化六气之标本从化见表2。《素问悬解·六微旨大论》日：“从本者气化生于本，从标从本者标本皆司气化，从中者以中气为化，标本皆不用事。”由此乃知，六气病，病在标本中气，明其六气标本中气之从化，则所治有的。那么，如何判断六气所从化者，黄元御引王冰语：“少阳之本火，太阴之本湿，本末同，故从本。少

6、阴之本热，其标阴，太阳之本寒，其标阳，本末异，故从本从标。阳明之中太阴，厥阴之中少阳，本末与中不同，故不从标本，从中。”本末之同异即本标同异，少阳标与相火本皆属阳、太阴标与湿土本皆属阴，故从本为化；少阴标与君火本，太阳标与寒水本阴阳两判，故有从本从标二端；阳明、厥阴之本标与中气相异，故从中气为化。表2六气之标本从化3六气治方3．1厥阴风木治方[作者简介]胡谦，男，在读硕士，从事方剂学科研工作[通讯作者]方向明，男，教授，硕士研究生导师，从事方剂学教学与科研工作，E—mail：fxm．bsh@163．com[收稿日期]2012—

7、04—18医史文献桂枝苓胶汤(甘草、桂枝、白芍、茯苓、当归、阿胶、生姜、大枣。上热加黄芩，下寒加干姜、附子)(《四圣心源·六万方数据气治法》)。《素问·六微旨大论》日：“厥阴之上，风气治之，中见少阳。”足厥阴从中气化为足少阳，病则厥阴肝木生意不遂，木气抑郁而生风为病；少阳胆木则病风，《四圣心源·本气衰旺》日：“足少阳之病风，是从化者自见其本气，以火性生暑而木性生风也。”以致风火相煽。其治在俾风木生意顺遂，相火下降。《四圣心源·阳明燥金》日：“胃土之燥，子气而非本气，子气不敌本气之旺，胃土恒湿。”胃土湿困则不降，则胆木逆升。肝木

8、主疏泄，风动则津血暗耗，肝木不荣。黄师以桂枝调木气，升清阳降浊阴，疏达脾郁，土木双调，升发厥阴；予黄芩清相火，退厥阴之热；以白芍收敛土木之疏泄；予干姜下温坎宫，助温中土，湿得温则化，配之茯苓渗利水湿；肝血已亏，当补血以涵木气，予当归养血滋肝、清风润木，阿胶补血滋肝，清厥阴风燥