中药白芍在帕金森领域的研究进展

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1、２０１５年６月第４３卷第３期中医药学报Ｖｏｌ畅４３，Ｎｏ畅３，Ｊｕｎ．２０１５ＡｃｔａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ·１３３·综述中药白芍在帕金森领域的研究进展倡张淑香，王术平，田伟，刘磊，陈平平，周琦，刘树民（黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０）摘要：帕金森病作为一种神经系统退行性疾病，在中老年人中的发病率居高不下，给家庭和社会带来沉重的负担。中医药在帕金森疾病的临床治疗中发挥了积极的作用，故笔者对近十多年来中药白芍在防治帕金森病的实验研究以及临床应用进行了系统

2、综述，并在此基础上进行总结与展望。以期为白芍在今后帕金森领域的研究和应用提供参考，并为开发新药提供坚实的依据。关键词：白芍；芍药苷；帕金森；疗效中图分类号：Ｒ２８５文献标识码：Ａ文章编号：１００２－２３９２（２０１５）０３－０１３３－０４帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ），又名震颤性西药联合使用，能大大提高疗效，消减西药用量、降低麻痹，是一种常见的慢性神经系统退行性疾病。ＰＤ以西药肝、肾、胃等毒副作用。笔者查阅大量文献发现，中脑黑质致密部多巴胺（ｄｏｐａｍｉｎｅ，ＤＡ）神经元内白芍

3、作为一味常用中药，无论是其提取的主要活性成Ｌｅｗｙ小体存在为主要特征性病理标志，以静止性震分或与其他中药配伍的组方都能够起到神经保护作颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势反射障碍为典型临床特用，改善ＰＤ症状。本文将对近十多年来中药白芍在征，并且通常伴随有精神障碍、认知障碍和睡眠障碍三帕金森领域的研究进展进行系统综述。大非运动症状导致病人失去生活能力，大大降低了病１白芍的神经保护以及对帕金森动物模型的干预人的生活质量。目前帕金森疾病的发病机制并没有明作用确的界定，有研究报道过多种可能的假说，比如ＤＡ、中药白芍为

4、毛茛科植物芍药Paeoniatactilora乙酰胆碱等神经递质失衡、线粒体功能障碍、氧化应Ｐａｌｌ．的干燥根，芍药苷是其主要活性成分。以往药理激、α－ｓｙｎｕｃｌｅｉｎ聚积、免疫炎性机制、细胞凋亡学说、研究发现，芍药苷有抗氧化、护肝、免疫调节、改善脑缺［１］转运体失调、遗传及基因因素、环境因素等等。对血、抗炎、镇痛、补血、改善血液流变学、降血压、降血于帕金森病，世界上普遍以西药治疗为主，但是市面上脂、降血糖、改善睡眠等多种活性。近年研究发现芍药的药物只能暂时改善患者的症状，并不能抑制ＰＤ的苷还有抗抑

5、郁、抗惊厥作用，对神经具有很好的调节及进程，而且长期服药则会出现一系列的严重副作用。保护作用。帕金森疾病最早可以追溯到２０００多年前的中医孙蓉［２］等研究发现芍药苷可通过抑制细胞内著作枟黄帝内经枠，属于中医“颤证”范畴，肝风内动、肝ＲＯＳ累积、稳定细胞线粒体跨膜电位来抑制过氧化氢肾亏损是其基本病机，平肝息风、补益肝肾是帕金森病诱导ＰＣ１２细胞凋亡，并且同期证明了芍药苷对谷氨的基本治则。大量临床实践已经证明中医药在帕金森酸诱导的ＰＣ１２细胞损伤具有保护作用，并认为其机疾病治疗方面有其独特的优势，不仅可有

6、效治疗ＰＤ，制与抑制兴奋性氨基酸损伤和细胞内钙超载，抑制还可明显缓解其失眠、心慌、感染、发热等并发症。与［３］Ｂａｘ表达有关，这些都充分证明了芍药苷的神经保［４］护作用。周洁等发现芍药苷可增加细胞ＰＣＮＡ的收稿日期：２０１５－０４－０８修回日期：２０１５－０５－０８表达并减少Ｃａｓｐａｓｅ－３的表达，从而抑制过氧化氢诱基金项目：国家自然科学基金青年基金（８１３０３２４９）；黑龙省教育厅科学［５］导的ＳＨ－ＳＹ５Ｙ细胞凋亡。温新丽等也证明了芍技术研究项目（１２５３１６３７）；黑龙江省博士后资助项目（ＬＢ

7、Ｈ－药苷可抑制过氧化氢诱导的ＳＨ－ＳＹ５Ｙ细胞凋亡，并Ｚ１１０１７）［６］减少过氧化氢引起的线粒体膜电位的改变。徐耑作者简介：张淑香（１９７３－），女，博士，副研究员，从事中药药理与毒理研究。＋倡通讯作者：刘树民（１９６３－），男，博士，教授，博士生导师，从事中药临选用ＳＤ乳鼠，制备中脑黑质器官型脑片，并用ＭＰＰ＋床药效物质基础研究及中药药性理论研究。和芍药苷共孵育，观察不同浓度的芍药苷对ＭＰＰ损中医药学报２０１５年６月第４３卷第３期·１３４·ＡｃｔａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＰｈａｒｍａｃ

8、ｏｌｏｇｙＶｏｌ畅４３，Ｎｏ畅３，Ｊｕｎ．２０１５＋害的多巴胺能神经元的影响。研究发现高浓度芍药苷异常激活，提示芍药苷对ＭＰＰ诱导的ＰＣ１２细胞具有［７］＋对多巴胺能神经元有保护作用。ＤＺＬｉｕ等发现芍药明显的保护作用，并能拮抗ＭＰＰ对自噬－溶酶体通［１１］苷能够明显改善６－羟多巴诱导的帕金森大鼠的神经路的影响。Ｓｕｎ等发现芍药苷能够有效调节ＡＳＩＣｓ损伤，同时肯定其并不是直接作用在多巴胺Ｄ１和Ｄ２的活性和相关蛋白表达，明显上调自噬标志性蛋白［８］受体。