《鞭毛虫纲概述》PPT课件

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1、鞭毛虫纲概述2021/7/151阴道毛滴虫（TrichomonasvaginalisDonne，1837）寄生于女性的阴道、尿道及男性的尿道、前列腺内，引起滴虫性阴道炎和尿道炎及前列腺炎等疾病，该病是常见的性传播疾病之一。阴道毛滴虫2021/7/152一、形态虫体仅有滋养体期，呈梨形或椭圆形，大小约(10～30)μm×(5～15)μm。瑞氏混合染液染色后，镜下可见虫体前端有5颗排列成环状的基体复合体，由此发出4根前鞭毛和1根后鞭毛，后鞭毛和波动膜外缘相连。波动膜较短，位于虫体前1/2处。细胞核1个，长椭圆形，位于虫体前1

2、/3处。轴柱1根纤细透明，纵贯虫体，自后端伸出。2021/7/1532021/7/1542021/7/155二、生活史阴道毛滴虫的滋养体寄生于女性的阴道，尿道及男性的尿道、前列腺内。以二分裂法进行繁殖。虫体在外界环境生活力较强，以吞噬和吞饮摄取营养。滋养体即是感染阶段又是致病期，通过直接或间接接触而传播。2021/7/156三、治病作用致病机理滴虫的致病力较低。细菌协同作用：阴道的自净作用。正常妇女阴道内pH值在3.8～4.4之间，抑制了其它细菌和虫体的生长繁殖。滴虫寄生后，使正常阴道的酸性环境接近中性或碱性，有利于滴虫

3、或其它致病菌的繁殖，引起局部的炎症。宿主的生理状态：妇女月经期、妊娠期或泌尿生殖系统功能失调时，均为滴虫的易感期。2021/7/157临床表现滴虫性阴道炎：主要表现为外阴瘙痒，白带增多，呈泡沫状，有时呈浆液性、脓性或乳酪样，有恶臭。泌尿系感染时，则可引起滴虫性尿道炎或膀胱炎，出现尿频、尿急、排尿时疼痛或血尿。2021/7/158不孕症；宫颈癌。新生儿：滴虫性结膜炎、肺炎。男性患者：泌尿生殖道炎症，多呈带虫状态。主要症状是尿道内痒感或不适，排尿时加重，可有排尿困难、脓性分泌物等临床症状。当后者频繁发生时应与淋球菌感染引起的

4、尿道炎相鉴别。2021/7/159四、诊断症状和体征女性患者表现为外阴瘙痒，白带多呈泡沫状或脓性，恶臭。男性患者表现为尿道内痒感明显，排尿时疼痛，有脓性分泌物等症状。实验诊断病原学诊断：①悬滴法：用消毒的棉拭子自阴道后穹窿等处取分泌物，置玻片上在低倍镜下镜检，阳性率可达80％～90％。②涂片染色法：分泌物涂片后，瑞氏方法染色，显微镜下检查。③尿液检查及前列腺分泌物检查。2021/7/1510五、流行流行概况本虫世界性分布，女性感染率约为10％～25％，男性为12％～15％。流行环节传染源：本病的传染源为滴虫性阴道炎患者、

5、带虫者及男性感染者。尤其男性感染者易被忽视，可致配偶重复感染。2021/7/1511传播方式：直接或间接接触传播：前者主要通过性接触传播。后者主要通过公共浴池、浴具、坐式便器（马桶）、公用游泳衣等传播。重提在潮湿的衣物上存活24h左右，自来水中2h；马桶盖上约0.5h。易感人群：滋养体在外界环境中生活力较强。中青年女性易感。2021/7/1512六、防治病原治疗灭滴灵：首选，口服200mg，每日3次，7d为一疗程。夫妻同治。阴道清洁：用0.5％乳酸或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道。若合并细菌感染者，可用1:2000新洁

6、尔灭冲洗。2021/7/1513预防加强卫生宣传，注意个人卫生，特别是经期卫生和孕期卫生。改进公共卫生设施，提倡淋浴和使用蹲式厕所。禁止患者、带虫者进入游泳池。2021/7/1514蓝氏贾第鞭毛虫Giardialamblia2021/7/1515简称贾第虫，寄生于人体和动物的小肠，引起以腹泻和消化不良为主要症状的贾第虫病，分布于世界各地，旅游者患病率较高，故有旅游者腹泻之称。概述2021/7/1516一、形态1.滋养体：营养繁殖阶段2.包囊：传播阶段2021/7/1517滋养体形似纵切的半个梨形，大小为9～21μm×5～

7、15µm。腹面的前部向内凹陷而成吸盘，滋养体借此吸附于肠粘膜上。2021/7/1518滋养体附着于小肠柱状细胞表面2021/7/1519细胞核轴柱中体鞭毛滋养体2021/7/1520铁苏木素染色瑞氏染色滋养体2021/7/1521直接涂片法滋养体2021/7/1522扫描电镜下滋养体2021/7/1523扫描电镜下滋养体2021/7/1524椭圆形，囊壁较厚，大小为8-14µm×7～10µm。铁苏木素染色后，虫体呈蓝黑色，囊壁透明，囊内结构清晰可辨。包囊2021/7/1525包囊碘液染色2021/7/1526蓝氏贾第鞭毛

8、虫包囊2021/7/1527四核包囊污染食物、水经口十二指肠脱囊2个滋养体二、生活史二分裂滋养体寄居于小肠上段滋养体下行回肠下段及结肠形成包囊包囊排出随粪2021/7/15282021/7/1529生活史特点滋养体寄生于小肠上段，十二指肠，胆囊感染期：四核包囊感染途径：经口食入4蝇、蟑螂等昆虫可机械携带传播包囊202