显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤22例临床分析

《显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤22例临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据譬裂k喜釜墨；!!量!皇叁：堡jt国随医药2Q!Q生8旦筮22鲞筮!期丛鲤』盟墅坠!鱼!di篮E唑盟也盟!地￡bi些；YQ!：22，丛Q：垒，△gg：2Q!Q显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤22例临床分析王洪生，赵佩林，杨昭伟，徐新文，王辉，刘洪泉·3l1·[摘要]目的探讨颅内多发动脉瘤的显微外科手术时机、方法及影响手术效果的相关因素。方法回顾分析22例54个颅内多发动脉瘤行显微外科手术治疗的l临床资料。采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理多发动脉瘤，原则是先处理破裂动脉瘤，再处理未破裂动脉瘤。结果22例54个颅内多发动脉瘤直接夹闭48个，包裹3个，未处理3个。依据格拉斯哥结果

2、评分判断预后：优良16例，轻残3例，重残2例，死亡1例。结论显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤效果显著，正确判断责任动脉瘤并予首先处理，根据动脉瘤部位、Hunt—Hess临床分级及患者自身状况等选择一期或分期手术可达到良好治疗效果。[关键词】颅内动脉瘤；显微外科手术；治疗结果[中国图书资料分类号】R739．41[文献标志码】A[文章编号]1009-0878(2010)04-03ll-03ClinicalStudyon22CasesofMultipleIntracraniaiAneurysmsafterMicrosurgicalTreatmentWANGHong·sheng，ZHAOPei-li

3、n，YANGZhao·wei，XUXin-wen，WANGHui，LIUHong-quan(DepartmentofNeuro-surgery，the251“HospitalofPLA，Zhangjiakou，Hebei075000，China)[Abstract]ObjectiveTostudythesurgicaltimingandstrategyaswellasrelativefactorsofmultipleintracranialaneurysmswiththesurgicaloutcome．MethodsTheclinicaldataof22caseswith54aneurys

4、msaftermicmurgicalopera-tionwereanalysedretrospectively．TheMultipleIntracranialAneurysms(MIA)weretreatedbythemethodofcombiningearly-stagewithselectivestageoperationsandone·stagewithtwo-stageoperations．Theoperatingsfollowedtheprinciplethattheruptureedaneurysmwasdealtwithfirstandthentheunruptureedan

5、eurysm．ResultsForty-eightaneurysmswereclippeddirectly，threeaneurysmswerewrappedandthreeaneurysmswasnottreat．TheGOSscoresshowedthatthesurgicaloutcomesweregoodin16cases，lightdisabilityin3cases，severedisabilityin2casesand1deathcage．ConclusionThesurgicaloutcomesarepredominantifMIAundergomicrosurgicalo

6、peration．Itisimportanttodeterminetheresponsibili·tyaneurysmandclipitfirstandchooseone—stageoperationortwo-stageoperationaccordingtoHunt·Hessclinicalstage，thesitesofaneurysmandthepatient§conditioninordertoachievegoodtreatmentoutcome．[Keywords]Intracranialaneurysm；Microsurgery；Treatmentoutcome颅内多发动脉

7、瘤(multipleintracranialaneurysms，MIA)发生破裂的机会及病死率均高于单发动脉瘤，手术风险大、术中暴露难、术后并发症多等特点决定该病治疗相对困难⋯。我院2006年1月一2009年12月对22例MIA进行了显微外科手术治疗，效果满意。本文通过对此22例临床资料进行分析，重点探讨MIA的显微外科手术时机、方法及影响手术效果的相关因素。1资料与方法1．1一般资料本组22例，男9例，女13例；年龄1