《刺灸法毫针刺法》PPT课件

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1、刺灸法竹溪县中医院：吴志超9/17/20211刺灸法定义与作用基本原理操作技术应用方法刺灸法源流与发展针具的发展刺法、灸法的发展《内经》九刺、十二刺、五刺。补泻手法。9/17/20212针法的发展针法（毫针、三棱针、皮肤针）灸法、拔罐法电针、穴位注射、穴位磁疗、埋线、腕踝针耳针、头针9/17/20213毫针刺法9/17/20214教学要求●了解毫针的基本知识，掌握毫针刺法的全部操作，并重点掌握捻转、提插、疾徐等补泻手法。●掌握得气及其意义，掌握候气、催气、行针等操作方法。●掌握针刺异常情况的预防和处理。9/17/20215一、毫针的构造/规

2、格/检查和保藏二、针刺的练习三、针刺前的准备四、毫针的针刺方法五、行针与得气七、留针与出针八、异常情况的处理和预防九、针刺注意事项六、针刺补泻9/17/20216一、毫针的构造、检查和规格针尖松针状钩钝针柄圈柄、花柄（盘龙针）平柄、管柄针尾角度艾灸针身光滑挺直弹性锈蚀弯曲针根牢固锈蚀松动构造与检查9/17/20217长短规格粗细规格寸11.522.5345毫米mm2540506575100125号数26272829303132毫米mm0.450.420.380.340.320.300.28规格收藏防止损坏与污染9/17/20218二、针刺练

3、习2．棉团练针提插、速刺●指力、手法、灵活协调性/精神专注1．纸垫练针捻转与指力3．自身练针适应、体验●步骤：短（粗）—长（细）针●要求：进针快速无痛、行针自如、手法熟练、指感（针下感）、得气快、受术者接受9/17/20219三、针刺前准备长短粗细+0,5个人情况年龄性别体质胖瘦部位头面四肢胸背腰臀病情虚实表里（深浅）寒热急慢●注意：一穴一针选择针具质量（地）不锈钢针金针银针磁极针检查各部9/17/202110选择体位选择原则便于医生取穴、施术便于留针、患者舒适仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴常用体位仰卧位俯卧

4、位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位9/17/202111体位俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备9/17/202112体位侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备9/17/202113体位仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备9/17/202114体位俯伏坐位适宜于取后头和项、背部的腧穴常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐

5、位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备9/17/202115体位侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴注意处方与体位暴露与松弛针刺期间勿改变体位医生适当的位置常用体位仰卧位俯卧位侧卧位仰靠坐位俯伏坐位侧伏坐位针刺前的准备9/17/202116消毒针具器械消毒高压蒸气灭菌法1-1.4kg/cm2115-123oC>30min药液浸泡消毒法75%酒精30-60min煮沸消毒法水沸后15-20min医生手指消毒针刺部位消毒治疗室内消毒针刺前的准备9/17/202117持针法●刺手掌握针具相应手法●押手固定腧穴协助进针多指持针法《难经》知为针者

6、信其左不知为针者信其右四、毫针的针刺方法减轻疼痛调节针感二指持针法9/17/202118进针法单手进针法双手进针法管针进针法毫针的针刺方法9/17/202119单手进针法用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。毫针的针刺方法9/17/202120以押手拇指或食指之指甲切按在穴位旁，刺手持针将针紧靠指甲缘刺入皮下。本法适合于短针的进针毫针的针刺方法指切法挟持法舒张法提捏法双手进针法指切进针法9/17/202121押手拇食两指捏住针身下段，露出针尖，刺手拇食指

7、执持针柄，将针尖对准穴位，双手配合动作，用插入法或捻入法将针刺入皮下.本法适合于长针的进针毫针的针刺方法指切法挟持法舒张法提捏法双手进针法挟持进针法9/17/202122指切法挟持法舒张法提捏法用押手拇食两指或食中两指将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，刺手持针从其间将针刺入。双手进针法此法多适用于腹部腧穴的进针毫针的针刺方法舒张进针法9/17/202123即用押手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针从捏起部的上端刺入。此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针毫针的针刺方法双手进针法指切法挟持法舒张法提捏法提捏进针法9/17/202

8、124管针进针法毫针的针刺方法以针管替代押手进针的方法9/17/202125针刺的角度、方向、深度直刺针刺的角度毫针的针刺方法适用于大部分腧穴斜刺肌肉浅薄重要器官血管疤痕平刺（横