洁净手术室相关知识方亮

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1、洁净手术室相关知识主讲人：方亮致辞致辞题目一、何为洁净手术室？二、洁净手术室如何达到净化空气的目的？三、洁净手术部建设的基本要素？四、洁净手术室的建设对医院建筑有哪些基本要求？五、洁净手术部的管理要求？一、何为洁净手术室？何为洁净手术室？采取一定的空气洁净措施，达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。洁净手术室定义由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。洁净手术部手术部概念空气洁净技术是通过科学设计的多级空

2、气过滤系统，最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物，创造洁净微环境的有效手段。空气洁净技术洁净技术送风管回风手术室过滤加热加湿降温除湿电机风机初效过滤器冷热盘管中效过滤器加湿器空气处理机组新风回风送风静压箱高效过滤器阻尼散射网均压均流高效过滤手术台混合净化空气处理示意图风管净化送风天花送风段过滤段表冷段加热器净化空气处理示意图洁净手术室示意图层流示意图手术室示意图回风管送风管空气处理系统静压箱阻尼散射网回风口高效过滤器洁净手术室的气流组织I级——垂直单向流气流方式，类似活塞挤压（层流）II.III级——送风速度较低，为低紊流度的置换气流IV级——采用混合

3、送风气流，不断进行稀释气流组织照片：气流设备层洁净手术室分级与适用范围等级手术室名称适用手术提示Ⅰ特别洁净手术室关节置换、器官移植、脑外、心脏外科及眼科等手术中的无菌手术Ⅱ标准洁净手术室胸、整形、泌尿、肝胆胰、骨外科和普外科的一类切口无菌手术Ⅲ一般洁净手术室普外(除一类手术)，妇产科等手术Ⅳ准洁净手术室肛肠外科及污染类等手术手术室等级洁净手术室等级标准等级标准等级沉降法细菌最大平均浓度空气洁净度（个/30min.φ90皿）级别手术区周边区手术区周边区I级0.2个0.4个100级1,000级II级0.75个1.5个1,000级10,000级III级2个4个

4、10,000级100,000级IV级5个300,000级送风天花面积I、II、III级洁净手术室应采用局部集中送风方式，送风口面积应和手术室等级相适应：I级——≧6.24㎡（≮2.4X2.6）II级——≧4.68㎡（≮1.8X2.6）III级——≧3.64㎡（≮1.4X2.6）送风面积面积示意送风天花面积I级手术室送风口面积(m2)≮2.4×2.6=6.24m2≮0.4m≮0.4m≮0.9m≮0.9m0.6m1.8m手术台净化送风天花面积示意2送风天花面积II级≮1.8×2.6=4.68m2III级≮1.4×2.6=3.64m2手术台净化送风天花≮0.4

5、m≮0.4m手术台净化送风天花≮0.6m≮0.4m最小静压差（对相邻低级别洁净室）(Pa)换气次数(次/h)（手术台工作面高度截面平均风速m/s）自净时间(min)温度(℃)相对湿度(%)最小新风量(m3/h·人、次/h)噪声(dB（A）)最低照度(lx)洁净手术室主要技术指标技术指标二、洁净手术室如何达到净化空气的目的？如何达到目的？控制感染—全面控制必须全面控制，切断所有传播途径：对象——对人、物、空气均要采取有效的控制措施；时间——控制必须贯穿于整个手术过程；范围——要有一个完整的控制区域，单一的洁净手术室是难以保证洁净效果的（洁净手术部）。全面控

6、制三、洁净手术部建设的基本要素？基本要素？科学合理的平面布局符合洁净要求的建筑装饰高效的空气净化处理系统先进齐全的材料、设备配置空调系统的自动化控制洁净手术部的基本要素基本要素1、科学合理的平面布局严格区分洁净区与非洁净区根据需要，合理安排手术室与辅助用房人、物流程清晰、顺畅洁污分流，无交叉污染基本原则:功能流程短捷，洁污分明平面布局原则人、物流程（示意图）洁净手术部人、物流程（示意图）供应室医护人员洁净区术后污物换车复苏浴厕二次换鞋更衣刷手换鞋手术病人打包或消毒处理废弃无菌物品暂存专用通道一次性物品及药品贮存间一次性物品及药品脱包洁净手术室无菌物品预麻

7、洁净手术部分区、通道形式分区：洁净区:手术室、洁净走廊、洁净辅助用房清洁区：辅助用房、办公区、卫生通过区污染区：清洗室、污物（清洁）走廊通道形式：单通道、双通道、多通道分区通道形式单通道形式(示意图)单通道护士站手术室手术室手术室麻醉准备手术室手术室无菌室药品室手术室消毒室病人、医生无菌物品污染物品消毒室洁净通道双通道双通道形式(示意图)污物通道污物通道护士站手术室手术室手术室无菌室刷手间药品室手术室手术室麻醉准备洁净通道病人医生无菌物品污物清洗消毒室病人医生无菌物品污染物品无菌物品通道手术室手术室手术室洁净通道刷手间预麻室多通道多通道形式(示意图)消毒

8、室2.符合洁净要求的建筑装饰总原则：不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁、