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维生素缺乏的主要原因是

'维生素缺乏的主要原因是'
摄入不足 消化吸收障碍 消耗过多 凯氏定氮 蛋白酶抑制剂 胀气因子 植酸 植物红细胞凝集素 地方性甲状腺肿大缺铁性贫血 动物性食物 植物性食物 矿物性食物6. 海带中含有丰富的 钙 、 碘 和 铁 等矿物质 。7. 潜血膳食的目的主要是诊断 ;低碘膳食用于放射性同位素检查 消 化 道 隐 性 出 血 ;钾、钠代谢膳食用于诊断 甲 状 腺 ;脂餐膳食是用于 的诊原发断性。醛固酮增多症8. 小麦研磨加小肠工对中脂,肪随的着吸出收粉率的降低,营养素含量变化最大的是 和 。9. 谷类食物应储藏维于生 素 、 无 机 盐 、 和 的环境,目的避光是保持原通有风的营养干价燥值。阴凉10. 医院病人的基本膳食种类有: 、 普食和 三类。 流质 半流/软饭 11. 医院膳食常见的保温方式 是: 电 热 式 、 蒸 汽 式 、 热 水 式 、 和 炭 盆 式 。 12. 婴幼儿能量消耗包 括 基 础 代 谢 、 食 物 特 殊 动 力 作 用 、 婴、幼 儿 各 种 动 作 、 生 长 的 需 要 等排五泄个消方耗 面。 13. 将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加_______ 处理。当出现口角炎、口腔粘膜溃疡时,很碱可(能小是苏缺打) 乏____ ___。 14.维 与生婴素B儿2 “神经管畸形”发生密切相关的维生素 是 。 叶酸 二、单项选择题 1.“盐水鸭”属于哪一个菜系的名菜? ( 1) ①闽菜 ②苏菜 ③浙菜 ④粤菜2. ( 1) 适用于一般门诊病人的膳食调查方法。  ①询问法  ②记帐法  ③称重法  ④查帐法 3. 下列哪项为婴儿必需氨基酸 ( 4) ①谷氨酸 ②胱氨酸 ③蛋氨酸 ④组氨酸4. 价格最便宜,质量又好的食物蛋白质是 ( 4) ①猪肉 ②鱼肉 ③大米 ④黄豆 5. 口腔溃疡患者适宜的饮食是 ( 1) ①冷流质 ②清流质 ③半流质 ④软饭6. 下列哪类食物为酸性食物 ( 3) ①大白菜 ②牛奶 ③鸡蛋 ④茶叶 7. 下列哪项维生素参与感光物质构成,缺乏可致夜盲症( 1) ①维生素A ②β—胡萝卜素 ③烟酸 ④维生素C 8. 尿负荷试验可用于评价人体 ( 3) ①蛋白质缺乏 ②钙缺乏 ③水溶性维生素营养状况 ④脂溶性维生素营养状况 9. 低温作用人员膳食供给应注意增加 ( 3 ) 的比例。 ①糖类 ②蛋白质 ③脂肪 ④矿物质10. 评价食物蛋白质营养价值,应考虑 ( 4) ①蛋白质含量 ②消化率和利用率 ③必需氨基酸模式 ④以上都包括11. 肝硬化、腹水的患者对无机盐摄入的要求是 ( 1) ①低钠高钾 ②高铁高钙 ③高钠低钾 ④低钠低钾12. 哪些不是胃炎的营养治疗原则?( 4) ①定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食 ②增加营养,挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物 ③浅表性胃炎胃酸分泌过多者,可用烤面包以中和胃液 ④急性胃炎的患者应少饮水,以免引起呕吐 13. 关于周围静脉营养的描述不正确的是:( 3) ①使用的制剂一般以等渗溶液为宜 ②难以长期单独使用以满足机体的各种需要 ③可以24h持续不断 ④多作为口服不足时的营养补充14. 以下大豆制品中,哪一种是VC的良好来源:( 3) ①豆腐 ②豆薣 ③豆芽 ④豆浆15. AMC主要是评价人体 ( 2) ①脂肪储备情况  ②蛋白质储备情况 ③热能代谢情况 ④钙质吸收情况16. 肝硬化患者的营养治疗原则哪一条是错误的?( 2) ①要供给充足的热量。 ②由于病人厌油和恶心,因此应给予低脂饮食。 ③主食中,谷类除玉米、高粱等粗粮外均可食用。 ④由于病人可能有轻度腹水,宜低盐饮食。17. 一般混合性食物在胃中停留的时间为: ( 4) ①5-20分钟 ②2小时 ③ 2-3小时 ④ 3-4小时 18. 酸奶是属于 ( 2) ① 酸性灰饮食 ②碱性灰饮食 ③中性 ④以上皆非19. 脂餐膳食是检查 ( 3) 的膳食。 ①小肠对脂肪的吸收能力 ②人体对脂肪的代谢情况 ③胆囊及胆管的形态和功能 ④检查高脂血症的膳食20. 因为碘的缺乏而造成对人体最为严重影响的疾病是 ( 2)①克山病 ②克汀病 ③侏儒症 ④脚气病21. 下面关于基础代谢的问题,哪一个说法正确?( 4) ①欧洲人比亚洲人低,所以欧洲人肥胖者居多。 ②疾病使基础代谢增高。 ③同样年龄、身高、健康的男性基础代谢肯定比女性高。 ④一般地,肥胖者的基础代谢小于瘦长者。22. 临床营养第二次革命的主要精神和内容是指:( 4) ①临床营养引起全面的重视 ②推动了静脉高营养的发展 ③临床营养师加入治疗小组 ④尽量采取自然途径摄取食物补充营养23. 烹调胡萝卜时,最科学的方法是用油炒至油色变为金黄色出锅,目的是为了: ( 2)① 让胡萝卜充分炒熟② 让油溶性的类胡萝卜素充分溶出③ 灭菌④ 为了菜肴颜色更漂亮24. 下面哪种豆类蛋白质的消化吸收率最高?( 3)① 煮黄豆 ②豆浆 ③豆腐 ④豆芽25. 何者是大脑正常情况下的主要能量来源 ( 2)① 脂肪酸 ② 葡萄糖 ③ 半乳糖 ④ 果糖 26. 具有消除体内自由基和过氧化物作用的营养素是 ( 3) ① 钙 ② 铁 ③ 硒 ④ 碘27. 哪些不是胃炎的营养治疗原则? ( 4 ) A 定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食 B 增加营养,挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物 C 浅表性胃炎胃酸分泌过多者,可用烤面包以中和胃液 D 急性胃炎的患者应少饮水,以免引起呕吐 28. 下面哪条是碳水化合物独特的生理功能? ( 4) A 供给热能 B 构成机体组织成分 C 是维持神经系统正常活动不可缺少的物质 D 抗生酮作用29. 测定皮下脂肪的常用方法是: ( 1) ① 皮褶厚度 ② CT ③ B超 ④ X线30. 一个60Kg体重的健康成人,其每天需要的热能大约是 ( 4) ① 2000千卡左右 ②1800千卡左右 ③ 2300千卡左右 ④ 2500千卡左右 ( 3) ( 1)( 3) ( 2) 三、是非题 1. 一般来说含饱和脂肪酸越多的脂肪越不容易酸败。(+)2. 钙是人体内含量最高的一种无机元素。(+)3. 因为蔬菜类食品热能低、膳食纤维多,因此糖尿病饮 食应以素食为主。 (-)4. 泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。(-)5. 只要消化功能正常的病人就可以吃普食。(-)6. 维生素是参与构成机体组织,但不提供热能的一类有 机物。(-)7. 在母乳喂养时,从出生到四个月内,婴儿可从母乳中 得到各种营养,但水分仍需按情况补充。(+)8. 婴儿配方奶只要搭配合理,就可完全取代母乳。(-) 9. 癌细胞具有掠夺性,因此营养摄入越多,癌细胞生 (-) 长越快,故癌症病人因减少膳食的摄入. 10.老年人易发生(-缺)铁性贫血的主要原因是因为铁的 摄入不足。 (+)11.豆制品经过加工后,能大大提高其消化率。12.生鸡蛋清中含有抗生物素蛋白和抗(胰+蛋)白酶,故 生吃蛋类会影响蛋白的消化吸收。13.匀浆膳是根据病情随时修改营养成分的一种呈糊 状,浓流体状态的膳食,(经+)鼻、胃、空肠置管滴入 或灌注的胃肠道营养。  (-)14.临床营养学的研究对象只是病人。15. 泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。 (-)16. 肾脏病人都应该吃低蛋白饮食,以减轻肾脏的 负担,防止氮质血症的发生。(-)17. 高血压患者应严格限制无机盐的摄入。(-)18. 不管量多量少,所有动物性食物中都含有嘌呤 成分。(-)19. 无渣饮食就是膳食中没有膳食纤维的饮食。(-)20. N-亚硝基化合物、多环芳烃、黄曲霉毒素并称 三大致癌物,其中尤以黄曲霉毒素致癌作用最强(+) (+) (+) (+) (-) (+)(+) (-)(+) (+) (+) (+) (+) (-) (+)四、问答题 适用于需要营养支持但存在胃肠道功能障碍的危重 症病人。 1.不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘,小肠过短 等。癌症患者在放疗或化疗期间胃肠道反应过重时 也可应用。 2. 严重感染或严重烧伤,多器官功能障碍等。 3.消化不良和消化道需要休息,如溃疡性结肠炎, 长期腹泻等。 4.其他:急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭,坏死 性胰腺炎,神经性厌食等。 2.为什么提倡母乳喂养?? 母乳蛋白质约2/3为白蛋白,易于消化吸收;? 母乳脂肪球小,有较多的脂肪酶,易于消化吸收; 并且必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高;? 母乳的乳糖含量高,有益于大脑发育,有利于肠道 矿物质吸收;? 矿物质含量较牛乳少,不会使婴儿肾溶质负符过 度,并且其中铁、锌等的生物利用率高;? 母乳中含有多种免疫物质,能增强婴儿的抗病能 力;? 母乳在婴儿肠道内产生促进双岐乳酸杆菌生长因 子,有利杀肠道致病菌。3. 简述痛风患者的饮食治疗原则。 ? 限制嘌呤摄入量 每天应控制在150mg以 内,选用含嘌呤低的食物。 ? 限制总热量 应控制体重 ? 限制脂肪 因为脂肪要阻碍尿酸的排除 ? 合理选择蛋白质 鸡蛋和牛奶不含嘌呤是痛 风患者的首选蛋白质食品 ? 增加维生素B、C的摄入,多吃蔬菜和水果等 碱性食品,多饮水 ? 禁用使神经兴奋的食物 如酒、浓茶、咖啡 及一切辛辣刺激调味品 4.简述高血压患者的饮食治疗原则 饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1~1.5kg为宜。(二)适量蛋白质:调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。(三)限制脂类: 减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50g/d,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。饮食胆固醇应在300~400mg/d。(四)进食多糖类碳水化物: 进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等 均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用。(五) 矿物质和微量元素: 1.限制钠摄入:供给食盐以2~5g/d为宜。 2.补钾:限钠应注意钾,钾钠比至少1.5:1; 3.钙:钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg/d,连用8周可使血压下降;(六) 补充足量维生素C:多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素,如维生素B1、维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏。5. 如何对肿瘤病人进行营养状况评价? (1)膳食史调查:饮食习惯、特殊伙食、过敏食物、营养素摄人情况(2)人体测量:身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、臂肌围、肌酐-身高指数(3)实验室检查:如:血浆蛋白、血脂、尿素氮等(4)根据上述三项判断有无营养不良,若有作出评价并给予分型 五、计算题 某伊斯兰教徒,男, 16岁,身高170cm,高中二年级学生;因左小腿腓骨骨折在家休养一月,体重从原来的63kg增至80kg,无并发症,无家族肥胖史。现已上学,但体重未降。请你根据你已学知识,试安排一份该学生一天的饮食并计算出饮食中的营养需求?1. 先计算理想体重再判断患者体型: 粗算标准体重公式=身高-105(40岁以下) 该患者标准体重=身高-105=65公斤 (80-65)÷65×100%=23%,该学生属于体型 肥胖。2. 热量和三大产热营养素的计算 由于该学生是轻体力劳动 该学生全天所需要的热能为:标准体重*相应的 千卡/公斤体重/日 该学生需要的热量为65*25=1625千卡/日 全天蛋白质为1625*15%/4=60.9克 脂肪为1625*25%/9=45.1克 碳水化合物为1625*60%/4=243.8克3. 合理分配三餐、根据食品交换单位进行互换 按照该学生的活动量,其三餐的热量宜按1/5、 2/5、2/5分配 即早餐1625*1/5=325千卡 午餐1625*2/5=650千卡 晚餐1625*2/5=650千卡4.如该学生入睡前感到饥饿,可从晚餐中分出 1/3的食物在睡前半小时食用。 该学生为伊斯兰教徒,需将猪肉换算成牛肉 等其它肉食品。 摄入不足 消化吸收障碍 消耗过多 凯氏定氮 蛋白酶抑制剂 胀气因子 植酸 植物红细胞凝集素 地方性甲状腺肿大缺铁性贫血 动物性食物 植物性食物 矿物性食物6. 海带中含有丰富的 钙 、 碘 和 铁 等矿物质 。7. 潜血膳食的目的主要是诊断 ;低碘膳食用于放射性同位素检查 消 化 道 隐 性 出 血 ;钾、钠代谢膳食用于诊断 甲 状 腺 ;脂餐膳食是用于 的诊原发断性。醛固酮增多症8. 小麦研磨加小肠工对中脂,肪随的着吸出收粉率的降低,营养素含量变化最大的是 和 。9. 谷类食物应储藏维于生 素 、 无 机 盐 、 和 的环境,目的避光是保持原通有风的营养干价燥值。阴凉10. 医院病人的基本膳食种类有: 、 普食和 三类。 流质 半流/软饭 11. 医院膳食常见的保温方式 是: 电 热 式 、 蒸 汽 式 、 热 水 式 、 和 炭 盆 式 。 12. 婴幼儿能量消耗包 括 基 础 代 谢 、 食 物 特 殊 动 力 作 用 、 婴、幼 儿 各 种 动 作 、 生 长 的 需 要 等排五泄个消方耗 面。 13. 将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加_______ 处理。当出现口角炎、口腔粘膜溃疡时,很碱可(能小是苏缺打) 乏____ ___。 14.维 与生婴素B儿2 “神经管畸形”发生密切相关的维生素 是 。 叶酸 二、单项选择题 1.“盐水鸭”属于哪一个菜系的名菜? ( 1) ①闽菜 ②苏菜 ③浙菜 ④粤菜2. ( 1) 适用于一般门诊病人的膳食调查方法。  ①询问法  ②记帐法  ③称重法  ④查帐法 3. 下列哪项为婴儿必需氨基酸 ( 4) ①谷氨酸 ②胱氨酸 ③蛋氨酸 ④组氨酸4. 价格最便宜,质量又好的食物蛋白质是 ( 4) ①猪肉 ②鱼肉 ③大米 ④黄豆 5. 口腔溃疡患者适宜的饮食是 ( 1) ①冷流质 ②清流质 ③半流质 ④软饭6. 下列哪类食物为酸性食物 ( 3) ①大白菜 ②牛奶 ③鸡蛋 ④茶叶 7. 下列哪项维生素参与感光物质构成,缺乏可致夜盲症( 1) ①维生素A ②β—胡萝卜素 ③烟酸 ④维生素C 8. 尿负荷试验可用于评价人体 ( 3) ①蛋白质缺乏 ②钙缺乏 ③水溶性维生素营养状况 ④脂溶性维生素营养状况 9. 低温作用人员膳食供给应注意增加 ( 3 ) 的比例。 ①糖类 ②蛋白质 ③脂肪 ④矿物质10. 评价食物蛋白质营养价值,应考虑 ( 4) ①蛋白质含量 ②消化率和利用率 ③必需氨基酸模式 ④以上都包括11. 肝硬化、腹水的患者对无机盐摄入的要求是 ( 1) ①低钠高钾 ②高铁高钙 ③高钠低钾 ④低钠低钾12. 哪些不是胃炎的营养治疗原则?( 4) ①定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食 ②增加营养,挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物 ③浅表性胃炎胃酸分泌过多者,可用烤面包以中和胃液 ④急性胃炎的患者应少饮水,以免引起呕吐 13. 关于周围静脉营养的描述不正确的是:( 3) ①使用的制剂一般以等渗溶液为宜 ②难以长期单独使用以满足机体的各种需要 ③可以24h持续不断 ④多作为口服不足时的营养补充14. 以下大豆制品中,哪一种是VC的良好来源:( 3) ①豆腐 ②豆薣 ③豆芽 ④豆浆15. AMC主要是评价人体 ( 2) ①脂肪储备情况  ②蛋白质储备情况 ③热能代谢情况 ④钙质吸收情况16. 肝硬化患者的营养治疗原则哪一条是错误的?( 2) ①要供给充足的热量。 ②由于病人厌油和恶心,因此应给予低脂饮食。 ③主食中,谷类除玉米、高粱等粗粮外均可食用。 ④由于病人可能有轻度腹水,宜低盐饮食。17. 一般混合性食物在胃中停留的时间为: ( 4) ①5-20分钟 ②2小时 ③ 2-3小时 ④ 3-4小时 18. 酸奶是属于 ( 2) ① 酸性灰饮食 ②碱性灰饮食 ③中性 ④以上皆非19. 脂餐膳食是检查 ( 3) 的膳食。 ①小肠对脂肪的吸收能力 ②人体对脂肪的代谢情况 ③胆囊及胆管的形态和功能 ④检查高脂血症的膳食20. 因为碘的缺乏而造成对人体最为严重影响的疾病是 ( 2)①克山病 ②克汀病 ③侏儒症 ④脚气病21. 下面关于基础代谢的问题,哪一个说法正确?( 4) ①欧洲人比亚洲人低,所以欧洲人肥胖者居多。 ②疾病使基础代谢增高。 ③同样年龄、身高、健康的男性基础代谢肯定比女性高。 ④一般地,肥胖者的基础代谢小于瘦长者。22. 临床营养第二次革命的主要精神和内容是指:( 4) ①临床营养引起全面的重视 ②推动了静脉高营养的发展 ③临床营养师加入治疗小组 ④尽量采取自然途径摄取食物补充营养23. 烹调胡萝卜时,最科学的方法是用油炒至油色变为金黄色出锅,目的是为了: ( 2)① 让胡萝卜充分炒熟② 让油溶性的类胡萝卜素充分溶出③ 灭菌④ 为了菜肴颜色更漂亮24. 下面哪种豆类蛋白质的消化吸收率最高?( 3)① 煮黄豆 ②豆浆 ③豆腐 ④豆芽25. 何者是大脑正常情况下的主要能量来源 ( 2)① 脂肪酸 ② 葡萄糖 ③ 半乳糖 ④ 果糖 26. 具有消除体内自由基和过氧化物作用的营养素是 ( 3) ① 钙 ② 铁 ③ 硒 ④ 碘27. 哪些不是胃炎的营养治疗原则? ( 4 ) A 定时定量,细嚼慢咽,避免暴饮暴食 B 增加营养,挑选富含生物价值高的蛋白质和维生素的食物 C 浅表性胃炎胃酸分泌过多者,可用烤面包以中和胃液 D 急性胃炎的患者应少饮水,以免引起呕吐 28. 下面哪条是碳水化合物独特的生理功能? ( 4) A 供给热能 B 构成机体组织成分 C 是维持神经系统正常活动不可缺少的物质 D 抗生酮作用29. 测定皮下脂肪的常用方法是: ( 1) ① 皮褶厚度 ② CT ③ B超 ④ X线30. 一个60Kg体重的健康成人,其每天需要的热能大约是 ( 4) ① 2000千卡左右 ②1800千卡左右 ③ 2300千卡左右 ④ 2500千卡左右 ( 3) ( 1)( 3) ( 2) 三、是非题 1. 一般来说含饱和脂肪酸越多的脂肪越不容易酸败。(+)2. 钙是人体内含量最高的一种无机元素。(+)3. 因为蔬菜类食品热能低、膳食纤维多,因此糖尿病饮 食应以素食为主。 (-)4. 泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。(-)5. 只要消化功能正常的病人就可以吃普食。(-)6. 维生素是参与构成机体组织,但不提供热能的一类有 机物。(-)7. 在母乳喂养时,从出生到四个月内,婴儿可从母乳中 得到各种营养,但水分仍需按情况补充。(+)8. 婴儿配方奶只要搭配合理,就可完全取代母乳。(-) 9. 癌细胞具有掠夺性,因此营养摄入越多,癌细胞生 (-) 长越快,故癌症病人因减少膳食的摄入. 10.老年人易发生(-缺)铁性贫血的主要原因是因为铁的 摄入不足。 (+)11.豆制品经过加工后,能大大提高其消化率。12.生鸡蛋清中含有抗生物素蛋白和抗(胰+蛋)白酶,故 生吃蛋类会影响蛋白的消化吸收。13.匀浆膳是根据病情随时修改营养成分的一种呈糊 状,浓流体状态的膳食,(经+)鼻、胃、空肠置管滴入 或灌注的胃肠道营养。  (-)14.临床营养学的研究对象只是病人。15. 泌尿道结石的患者应该吃酸性食品酸化尿液。 (-)16. 肾脏病人都应该吃低蛋白饮食,以减轻肾脏的 负担,防止氮质血症的发生。(-)17. 高血压患者应严格限制无机盐的摄入。(-)18. 不管量多量少,所有动物性食物中都含有嘌呤 成分。(-)19. 无渣饮食就是膳食中没有膳食纤维的饮食。(-)20. N-亚硝基化合物、多环芳烃、黄曲霉毒素并称 三大致癌物,其中尤以黄曲霉毒素致癌作用最强(+) (+) (+) (+) (-) (+)(+) (-)(+) (+) (+) (+) (+) (-) (+)四、问答题 适用于需要营养支持但存在胃肠道功能障碍的危重 症病人。 1.不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘,小肠过短 等。癌症患者在放疗或化疗期间胃肠道反应过重时 也可应用。 2. 严重感染或严重烧伤,多器官功能障碍等。 3.消化不良和消化道需要休息,如溃疡性结肠炎, 长期腹泻等。 4.其他:急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭,坏死 性胰腺炎,神经性厌食等。 2.为什么提倡母乳喂养?? 母乳蛋白质约2/3为白蛋白,易于消化吸收;? 母乳脂肪球小,有较多的脂肪酶,易于消化吸收; 并且必需脂肪酸及其它不饱和脂肪酸含量高;? 母乳的乳糖含量高,有益于大脑发育,有利于肠道 矿物质吸收;? 矿物质含量较牛乳少,不会使婴儿肾溶质负符过 度,并且其中铁、锌等的生物利用率高;? 母乳中含有多种免疫物质,能增强婴儿的抗病能 力;? 母乳在婴儿肠道内产生促进双岐乳酸杆菌生长因 子,有利杀肠道致病菌。3. 简述痛风患者的饮食治疗原则。 ? 限制嘌呤摄入量 每天应控制在150mg以 内,选用含嘌呤低的食物。 ? 限制总热量 应控制体重 ? 限制脂肪 因为脂肪要阻碍尿酸的排除 ? 合理选择蛋白质 鸡蛋和牛奶不含嘌呤是痛 风患者的首选蛋白质食品 ? 增加维生素B、C的摄入,多吃蔬菜和水果等 碱性食品,多饮水 ? 禁用使神经兴奋的食物 如酒、浓茶、咖啡 及一切辛辣刺激调味品 4.简述高血压患者的饮食治疗原则 饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1~1.5kg为宜。(二)适量蛋白质:调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按lg/kg补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。(三)限制脂类: 减少脂肪,限制胆固醇;脂肪供给40~50g/d,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。饮食胆固醇应在300~400mg/d。(四)进食多糖类碳水化物: 进食多糖类碳水化物,含食物纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等 均可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利;葡萄糖、果糖,及蔗糖等,均有升高血脂之忧,故应少用。(五) 矿物质和微量元素: 1.限制钠摄入:供给食盐以2~5g/d为宜。 2.补钾:限钠应注意钾,钾钠比至少1.5:1; 3.钙:钙治疗高血压病有一定疗效,1000mg/d,连用8周可使血压下降;(六) 补充足量维生素C:多吃新鲜蔬菜和水果,有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素,如维生素B1、维生素B12,均应及时补充,以防止缺乏。5. 如何对肿瘤病人进行营养状况评价? (1)膳食史调查:饮食习惯、特殊伙食、过敏食物、营养素摄人情况(2)人体测量:身高、体重、三头肌皮褶厚度、上臂围、臂肌围、肌酐-身高指数(3)实验室检查:如:血浆蛋白、血脂、尿素氮等(4)根据上述三项判断有无营养不良,若有作出评价并给予分型 五、计算题 某伊斯兰教徒,男, 16岁,身高170cm,高中二年级学生;因左小腿腓骨骨折在家休养一月,体重从原来的63kg增至80kg,无并发症,无家族肥胖史。现已上学,但体重未降。请你根据你已学知识,试安排一份该学生一天的饮食并计算出饮食中的营养需求?1. 先计算理想体重再判断患者体型: 粗算标准体重公式=身高-105(40岁以下) 该患者标准体重=身高-105=65公斤 (80-65)÷65×100%=23%,该学生属于体型 肥胖。2. 热量和三大产热营养素的计算 由于该学生是轻体力劳动 该学生全天所需要的热能为:标准体重*相应的 千卡/公斤体重/日 该学生需要的热量为65*25=1625千卡/日 全天蛋白质为1625*15%/4=60.9克 脂肪为1625*25%/9=45.1克 碳水化合物为1625*60%/4=243.8克3. 合理分配三餐、根据食品交换单位进行互换 按照该学生的活动量,其三餐的热量宜按1/5、 2/5、2/5分配 即早餐1625*1/5=325千卡 午餐1625*2/5=650千卡 晚餐1625*2/5=650千卡4.如该学生入睡前感到饥饿,可从晚餐中分出 1/3的食物在睡前半小时食用。 该学生为伊斯兰教徒,需将猪肉换算成牛肉 等其它肉食品。 摄入不足 消化吸收障碍 消耗过多 凯氏定氮 蛋白酶抑制剂 胀气因子 植酸 植物红细胞凝集素 地方性甲状腺肿大缺铁性贫血 动物性食物 植物性食物 矿物性食物6. 海带中含有丰富的 钙 、 碘 和 铁 等矿物质 。
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