睡眠、大小便、三浴锻炼

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1、第二节睡眠、大小便、三浴锻炼一、婴幼儿睡眠的照料1、婴幼儿睡眠充足的标准清晨自动醒来，精神状态良好精力充沛，活泼好动，食欲正常体重、身高能够按正常的生长速率增长2、影响婴幼儿睡眠的因素（1）睡前精神过度兴奋（2）身体不适（3）睡前进食过饱（4）睡眠姿势不舒服（5）膀胱胀欲排尿（6）睡眠环境不好或者改变，生活规律破坏（7）疾病影响3、婴幼儿睡眠的照料（1）睡觉前准备工作：环境方面：卧室要开窗通风，根据气温增减被褥；铺好被褥，夏天要准备好凉席；关上窗户，脱去外衣，穿贴身内衣或睡衣；使用安静的方法，安抚婴儿入睡

2、。新生儿的居室温度一般应维持在18-22℃。秋冬季较为干燥，还应注意室内的湿度，一般应保持在50%左右。婴儿方面：晚饭不宜吃得太饱，饭菜清淡为好，晚饭后除水果外不再进食，1岁后夜间可不再喂奶或水；晚饭进行较安静的活动严禁看或听恐怖涂画故事；到睡觉时间以和蔼的语言提醒孩子收拾玩具、书等，准备洗脸、洗脚、换衣上床；盥洗换衣，排尿后上床，自动入睡。（2）睡觉时婴儿熟睡后，打开窗户，拉上窗帘，保持室内通风，光线稍暗。注意婴儿的睡姿、脸色，注意被子是否捂住婴儿的口鼻造成窒息，避免意外的发生。对容易惊哭、尿床、和体弱

3、的婴儿应加强观察，适时给予照料，在体弱、多汗的婴儿北部垫上毛巾，等出汗后及时取走。（3）起床时先关上窗户，给婴儿或帮助婴儿穿上衣服，整理床铺。二、培养婴儿大小便的习惯1、掌握婴儿大小便的特点（1）正常婴儿的粪便。婴儿粪便的次数和性质反映着胃肠道的生理与病理状态。正常大便含水分80%，其余为黏液和食物残渣。1）胎便。新生儿最初三日内排胎便，正常新生儿多数于12小时内开始排便，胎便总量约100至200克，如24小时不见胎便排出，应注意检查有无消化道畸形。胎便性质黏稠、色深绿，或黑色，无臭。它是由脱落的上皮细胞

4、、浓缩的消化液及胎儿期吞入的羊水组成的，随着婴儿吃母乳，一般在2-3日后转变成普通婴儿粪便。胎便当中含有较多的胆红素，尽快排出，可减少新生儿肠肝生理性循环对胎便中胆红素的再吸收，减轻肝脏对胆红素的代谢负担，从而达到使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果。2）母乳喂养的婴儿粪便。未加辅食的母乳喂养儿的大便呈黄色或金黄色，稍有酸气味，但不臭，黏糊状，有时会出现稀薄，微带绿色，每天排便3-6次。加辅食后大便次数可减少。1周岁大便次数可减至一天一次。3）人工喂养婴儿的粪便。采用牛乳、羊乳即其他替代乳品喂养的

5、婴儿，大便颜色淡黄、略干燥，质较硬，有臭气味，有时便内易见酪蛋白凝块，每天1-2次，个别的隔天一次。如果增加奶中的糖量，则排便次数增加，便质柔软。4）混合喂养婴儿的大便。3个月后添加淀粉类食物后，大便量增多，硬度比单纯牛乳喂养的稍减，呈轻度暗褐色，臭气增加，若将蔬菜、水果等辅食加多，大便与成人近似。初加菜泥时，大便中常排出小量的绿色菜泥，有的父母往往以为是消化不良，停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻，不必停止加辅食，数日以后胃肠习惯了，这种情况随之消失。类型色形次数备注

6、胎便新生儿最初三日内排胎便，胎便性质黏稠、色深绿，或黑色，无臭随着婴儿吃母乳，一般在2-3日后转变成普通婴儿粪便。母乳喂养的婴儿粪便未加辅食的母乳喂养儿的大便呈黄色或金黄色，稍有酸气味，但不臭，黏糊状，又是会出现稀薄，微带绿色，每天每天排便3-6次。加辅食后大便次数可减少。1周岁大便次数可减至一天一次。人工喂养婴儿的粪便大便颜色淡黄、略干燥，质较硬，有臭气味，有时便内易见酪蛋白凝块，每天1-2次，个别的隔天一次混合喂养婴儿的大便。3个月后添加淀粉类食物后，大便量增多，硬度比单纯牛乳喂养的稍减，呈轻度暗褐色

7、，臭气增加，若将蔬菜、水果等辅食加多，大便与成人近似。（2）正常尿量、排尿次数及尿的性质年龄越小，按体表面积计算尿量越多1）正常尿量刚生下时10毫升24小时内30-40毫升出生后4-8天200毫升1-3个月300-400毫升满2岁时700-750毫升人工喂养的排尿量多于母乳喂养，大约是母乳喂养的1.5-1.7倍2）排尿次数。一般是吃乳次数的3倍左右，1天大约15次，随着月龄增加而减少。年龄平均每天排尿次数0-1个月143-6个月206-12个月15-161-2岁122-3岁103）尿液的颜色与气味出生后几

8、天内，尿量都很少，呈浓黄色、浑浊。1个月后，尿量开始增多，清亮透明，无色无味。如水分摄入少或出汗多，尿量会减少，尿色发黄，如服用了含有维生素B2，尿色也会发黄。冬天天冷时有的婴儿小便颜色会发白。2、掌握大小便规律年龄规律训练备注新生儿大小便完全是无条件反射注意皮肤护理，尿布要及时更换，大便后及时清洗2-5个月定时喂养，定时大便建立条件反射，3-4个月开始把尿睡眠后0.5-1个小时把尿比较好6个月-1岁观察婴儿的面部表情：眼睛瞪