ekg心电生理课件

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1、EKGPRESENTATION肌细胞电生理静息电位动作电位心脏电生理心肌细胞特性自发性高速传导通路传导较长不应期心脏电生理Na,K通道平台期心电图基本原理P-QRS-T基本波形心电图基本原理标准十二导联心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；aVL、aVR、aVF肢体导联V1、V2、V3、V4、V5、V6胸导联心电图分析速率节律心电轴肥厚梗塞心电速率心脏各组织的固有频率窦房结、心房75/min房室结60/min心室30～40/min心电速率窦性心动过速SinusTachycardia(100/min)心电速率窦性心动过缓

2、SinusBradycardia(60/min)7.59心电节律心率失常指异常节律或打破了正常规律的节律心电节律正常心脏电传导途径窦房结→前结间束、中结间束、后结间束→房室结→房室束→左束支、右束支潜在的起搏点心电节律无规律节律期前搏动和漏搏快速节律心脏传导阻滞心电节律无规律节律窦性心率失常游走心率心电节律窦性节律失常SinusArrhythmia心电节律游走起搏点WanderingPacemaker心电节律期前搏动和漏搏期前搏动逸搏窦性停搏心电节律期前搏动房性期前收缩结性期前收缩室性期前收缩心电节

3、律房性期前收缩AtrialPremature心电节律结性期前收缩AVNodalPremature心电节律室性期前收缩(P.V.C-PrematureVentricularContraction)心电节律逸搏房性逸搏室性逸搏窦性停搏心电节律房性逸搏AtrialEscape心电节律结性逸搏AVNodalEscape心电节律室性逸搏VentricularEscape心电节律窦性停搏SinusArrest心电节律快速节律阵发性心动过速心房扑动心室扑动心房纤颤心室纤颤心电节律阵发性心动过速阵发性房性心动过速(

4、P.A.T)阵发性结性心动过速(P.N.T)阵发性室性心动过速心电节律房性、结性心动过速(150-250/min)统称室上性心动过速SupraventricularTachycardia心电节律阵发性室性心动过速(ParoxysmalVentricularTachycardia)心电节律心房扑动AtrialFlutter(250-350/min)心电节律心室扑动VentricularFlutter心电节律心房纤颤AtrialFibrillation心电节律心室纤颤VentricularFibril

5、lation心电节律心脏传导阻滞窦房阻滞房室阻滞束支阻滞心电节律窦房阻滞SABlock心电节律房室阻滞(AVBlock)：心房激动在房室结被延迟，在激动心室之前形成一个长于正常的间歇。心电节律Ⅰ度房室阻滞>0.2S心电节律Ⅱ度房室阻滞心电节律Ⅲ度房室阻滞心电节律束支传导阻滞(B.B.B)右束支传导阻滞左束支传导阻滞心电节律右束支传导阻滞(RB.B.B)心电节律左束支传导阻滞(LB.B.B)心电轴肥厚心房肥大AtrialHypertrophy心室肥厚VentricularHypertrophy肥厚右房

6、肥大左房肥大肥厚右室肥厚V1→V4R↓;T↓;V5、6S肥厚左室肥厚V1S+V5R>35mm;T梗塞局部缺血损伤梗塞梗塞局部缺血IschemiaV1-V6梗塞损伤STElevation梗塞梗塞Infarction前壁梗塞后壁梗塞侧壁梗塞下壁梗塞梗塞前壁梗塞V1-V4QST↑梗塞后壁梗塞V123RST↓梗塞下壁梗塞II,III,AVF谢谢！其它因素对心电图的影响肺部疾患电解质人工起搏器及心室劳损药物