[医药卫生]院内获得性感染的诊治剪辑后

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1、院内获得性感染的诊治上海交通大学医学院附属医院内容医院内感染的病原菌及其药敏情况耐药菌产生的因素耐药菌感染的治疗今天不采取行动明天将无药可用细菌耐药性BadBugs:ESKAPEEnterococcusfaecium;Staphylococcusaureus;Klebsiella;Acinetobacter;Pseudomonas;Enterobacter中国:ESBL的发生率year2010年CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布细菌株数%细菌株数%大肠埃希菌922526.91摩根菌属1950.57克雷伯菌属552916.13产碱杆菌1070.31不动杆菌属5523

2、16.11少动鞘氨醇单胞菌940.27铜绿假单胞菌508014.82金杆菌属920.27肠杆菌属19615.72罗尔斯顿菌属740.22嗜麦芽窄食单胞菌16614.85气单胞菌属760.22变形杆菌属9072.65多源菌属530.15流感嗜血杆菌7342.14普罗威登菌属460.13沙雷菌属4371.27志贺菌属1490.43其他假单胞菌4201.23丛毛单胞菌140.04其他嗜血杆菌3951.15奈瑟菌属110.03沙门菌属3551.04博特菌属130.04柠檬酸杆菌属3501.02黄杆菌属160.05伯克霍尔德菌属3200.93其他2180.64莫拉菌属2270.

3、66合计34282100.0院内常见G-菌耐药率排名——2010CHINET头孢哌酮/舒巴坦亚胺培南美罗培南哌拉西林/他唑巴坦头孢吡肟头孢他啶大肠埃希菌属6.51.61.45.925.730.7克雷伯克菌属14.88.88.916.623.835.4柠檬杆菌属16.78.7720.617.242变形杆菌属1.95.21.64.34.35.7铜绿假单胞菌17.930.825.824.119.321.6不动杆菌30.757.158.364.664.164.2嗜麦芽窄食单胞菌13.8无抗菌谱无抗菌谱无抗菌谱无抗菌谱无抗菌谱肠杆菌科9.14.64.210.422.031.0非

4、发酵菌23.548.745.642.941.642.6绿色表示耐药率<30%橙色表示耐药率>30%2010年14家医院9225株大肠埃希菌耐药率(%)2010年14家医院5529株克雷伯菌属耐药率(%)2010年14家医院13751株非发酵菌耐药率(%)抗菌药物耐药敏感头孢哌酮/舒巴坦23.554.4美罗培南45.651.7阿米卡星38.158.4头孢他啶42.652.6头孢吡肟41.652.5哌拉西林/他唑巴坦42.952.8亚胺培南48.748.4环丙沙星43.450.52010年14家医院5080株铜绿假单胞菌耐药率(%)2010年14家医院5523株不动杆菌属

5、(鲍曼不动89.6%)细菌的耐药率(%)除头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素外,其余抗菌药的耐药率均>50%亚胺培南和美罗培南的耐药率接近60%2010年14家医院嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属的耐药率(%)抗菌药物嗜麦芽窄食单胞菌(1661株)抗菌药物伯克霍尔德菌属(320株)耐药敏感耐药敏感头孢哌酮/舒巴坦13.865.2哌拉西林/他唑巴坦22.170.4左氧氟沙星10.786.1头孢他啶21.872.8复方磺胺甲噁唑11.286.7美罗培南19.770.3米诺环素3.482.1复方磺胺甲噁唑27.664.0米诺环素17.668.1CHINET各医院不动杆菌属对亚胺培南

6、和美罗培南的耐药率医院株数亚胺培南美罗培南耐药敏感耐药敏感上海儿童医院10050.048.048.052.0广州医大一附院24333.362.939.558.9重庆医大一附院37763.135.863.335.5上海儿科医院18647.043.858.937.8卫生部北京医院24761.938.161.537.7上海华山医院53262.736.763.836.0北京协和医院70667.532.168.031.7甘肃省人民医院24412.387.713.286.4上海瑞金医院50346.853.046.153.3湖北同济医院59554.843.457.642.1浙医一附

7、院78274.624.675.723.8新疆医大一附院29435.861.832.265.3安徽医大一附院42254.043.658.440.4昆明医大一附院29272.424.070.429.6ESBLs(+)和ESBLs(-)肠杆菌科细菌对抗菌药物敏感率和耐药率(上海2008)不发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感率和耐药率(上海2008)肠杆菌科细菌和不发酵革兰阴性杆菌对9种抗菌药物的敏感率和耐药率(上海2008)各医院分离的泛耐药革兰阴性杆菌的检出率 (上海2008)19上海地区不动杆菌属的耐药性变迁耐药率%嗜麦芽窄食单胞菌临床分离率逐年上升(上

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