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1、中医护理八项常规操作常见中医护理操作耳穴埋籽拔罐中药熏洗穴位按摩湿敷涂药艾条灸刮痧耳穴埋籽耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。耳穴埋籽1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。1.2耳针部位的皮肤情况。1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。1.4对疼痛的耐受程度。1.5心理状况。2目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。3禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。4告知
2、 耳针局部有热、麻、胀、痛感。5物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。耳穴埋籽6操作程序6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。6.3体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。6.4一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以
3、防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。6.8清理用物，做好记录并签名。7护理及注意事项7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。耳穴埋籽拔罐拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒
4、排脓为目的的一种技术操作。拔罐1评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史。1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。1.3心理状况。2目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2.2用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。3禁忌证3.1高热抽搐及凝血机制障碍者。3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。4告知4.1治疗过程中局部可能出现水疱。4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。4.3治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。5物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、
5、火柴、小口瓶等。拔罐6操作程序6.1备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。6.3遵医嘱选择拔罐部位。6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。6.7清理用物，做好记录并签名。7护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。7.3防止烫伤。拔罐时动
6、作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。7.5起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。7.6如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。拔罐中药熏洗熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。中药熏洗1评估1.1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。1.2患者体质及熏洗部位皮肤情况。1.3女性患者评估胎、产、经、带情况。1.4心理状况。2目标2.1缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2.2减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。2
7、.3促进肛肠疾患的伤口愈合。2.4治疗妇女会阴部瘙痒等症状。3禁忌证 月经期、孕妇禁用坐浴。4告知 注意药液温度，防止烫伤。5物品准备 治疗盘、药液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、水温计，必要时备屏风及换药用品。中药熏洗6操作程序6.1遵医嘱配制药液。6.2备齐用物，携至床旁，做好解释。6.3根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。6.4熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。6.
