微生物 第22章 其他原核细胞型微生物

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1、第22章其他微生物第1节支原体没有细胞壁的原核细胞型微生物细胞膜含固醇能通过0.45m滤菌器二分裂繁殖，含DNA与RNA能在无生命培养基中繁殖的最小微生物肺炎支原体致病类别肺炎支原体（M.pneumoniae)溶脲脲原体(U.urealyticum)溶脲脲原体培养营养要求比一般细菌高（血清培养基）在pH7.6~8.0间生长，低于7.0易死亡（溶脲脲原体pH5.5~6.5）生长缓慢典型的菌落呈荷包蛋样液体培养基不易见到混浊支原体与细菌L型的区别支原体L型在遗传上与细菌无关与原菌相关，常可以回复细胞膜含高浓度固醇细胞膜不含固醇在一般培养基中稳定大多需高渗培养生长慢，菌落小，菌落稍

2、大，液体培养混浊度极低液体培养有一定混浊度抵抗力与细菌相似，易被脂溶剂及消毒剂灭活对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾的抵抗力较细菌强对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素（四、红、螺旋霉素等）敏感（三）微生物学检查和防治分离培养缓慢，阳性率差血清学检查冷凝集补体结合试验，间接血凝★早期寻找抗原ELISA试验，PCR技术治疗选红霉素第2节立克次体（Rickettsia）严格细胞内寄生引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热共同特点专性细胞内寄生与节肢动物关系密切大多是人畜共患病的病原体培养特性在活细胞内生长二分裂方式繁殖鸡胚接种、细胞培养致病性与免疫性感染途径经带菌的节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而

3、传播。贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道或消化道途径感染人类。普氏立克次体（R.prowazekii)人虱人人人虱流行性斑疹伤寒传播方式地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式鼠鼠蚤鼠虱鼠蚤人人鼠莫氏立克次体(R.typhi)人蚤人蚤卵成虫稚虫稚虫成虫卵鼠等幼虫恙虫病的传播方式传播媒介，储存宿主:恙螨恙虫病幼虫(第二代)人等贝纳柯克斯体(C.burnetii)Q热（queryfever）的病原体蜱为传播媒介引起发热、头痛、腰痛等致病机制致病物质：致病机制：局部（淋巴组织小血管）全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹(第一次菌血症)(第二次菌血症)血管内毒素、磷脂酶A节肢动物叮咬或粪便

4、病理部位：所致疾病立克次体病：流行性斑疹伤寒（虱型斑疹伤寒）地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）恙虫病Q热（呼吸道传播、伤口）主要病原性立克次体种类传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力普氏立克次体人人体虱发热、头痛、皮疹持久（流行性斑疹伤寒）神经系统、心血管系统损伤莫氏立克次体鼠等鼠蚤发热、头痛、皮疹持久（地方性斑疹伤寒）鼠虱恙虫病立克次体鼠等恙螨局部黑色焦痂持久（恙虫热）发热、头痛、皮疹内脏损害贝纳柯克斯体家畜蜱发热、头痛一定程度（Q热）（动物间）心内膜炎免疫性（Immunity）以细胞免疫为主，体液免疫为辅病后可获得较强免疫力微生物学检查法标本采集：急性期血液和双份血清分离培养：首先

5、接种豚鼠血清学试验：外斐反应预防和治疗预防治疗1、控制和消灭中间宿主及储存宿主2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）斑疹伤寒氯霉素、四环素，禁用磺胺类药第3节衣原体衣原体是一类严格真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.共同特征①革兰阴性，圆形或椭圆形体；②具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似；③有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖；④衣原体营专性细胞内寄生；⑤有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢。但缺乏供代谢所需的能量来源⑥对多种抗生素敏感发育周期与形态染色原体（elementarybody，EB）始体（initialbody）衣原体的生活周期①吸附和

6、摄入②吞噬体融合③原体发育成始体④始体增殖⑤始体分化为无数原体，形成包涵体⑥包涵体成熟⑦细胞破裂，释放原体包涵体包涵体系指在易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡培养特点专性寄生，可在鸡胚，小鼠和细胞中繁殖抵抗力对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素（红、强力、四）敏感致病机理衣原体宿主细胞大量繁殖抑制细胞代谢细胞溶解主要外膜蛋白阻止吞噬体与溶酶体的融合超敏反应传播途径眼眼眼手眼性接触传播产道感染和呼吸道感染所致疾病沙眼包涵体结膜炎泌尿生殖道感染性病淋巴肉芽肿上呼吸道感染沙眼眼--眼，眼--手--眼结膜→包涵体→结膜充血及滤泡增生→结膜瘢痕、角膜血管翳→影响视力或致盲包涵体结膜炎包括

7、婴儿及成人两类引起滤泡性结膜炎泌尿生殖道感染经性接触传播引起尿道炎、子宫颈炎等免疫性免疫力不强易造成持续感染和反复感染直接涂片镜检分离培养核酸检测微生物学检查法防治原则注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。无特异预防方法第4节螺旋体(spirochete)spirochete是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。基本结构与细菌相似，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等螺旋体的科和属螺旋体引起人类疾病病原体螺旋体科密螺旋体属(Treponema)梅