康复医学总论

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1、康复医学总论主讲：陆敏华上海第二医科大学一.康复与康复医学概论(一)．康复(rehabilitation)原意是恢复1.定义(1)恢复到原来的地位和状态(2)医学领域(3)康复即是综合得利用各种的措施，即包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的等一切手段，以减少病伤残者的身、心、社会功能障碍，使他们能重返家庭、重返社会。2.康复的目标：(1)改善和提高病、伤、残者的功能障碍(2)有较好的生活质量(3)提高功能，全面康复，重返社会全面康复包括医疗康复、康复工程、教育康复、职业康复、社会康复3.康复服务的方式：(1)康复机构的康复（IBR）(2)上门康复服务

2、（ORS）(3)社区康复（CBR）(二)康复医学是全面医学的一个重要分支全面医学包括保健医学、预防医学、临床医学和康复医学1.定义:(1)为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、评定和处理(2)目的：是在于加速人体伤、病、残后的康复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度早期介入，病情病理变化稳定、一般情况允许，即应开始康复治疗。对具有形态和功能残缺的残疾者，康复医学的重点应放在促进发展代偿功能所必需的生理过程。(3)康复医学的对象：①残疾人:先天性残疾．非传染性疾病所致残疾和外伤性残疾患者②老年人:③各种慢性病患者:④急性期及恢复早期的患者:1.康复医

3、学的组成：(1)康复医学基础学：包括解剖学，运动学、生理学(包括神经生理学)、生物力学、环境改造学等(2)康复功能评定：①运动学测定（肌力测定、关节活动范围的测量、步态分析等）②神经电生理学测定③心肺功能检查④代谢及有氧活动能力测定⑤医学心理学测定⑥言语交流能力测定⑦日常生活能力⑧就业能力检查和鉴定(3)庚复治疗学：有五大支柱：①物理治疗②作业治疗③言语训练④心理治疗⑤康复工程⑥传统康复治疗方法:按摩、针灸、气功，自我锻炼的各种拳、功、操，中药调理、外敷、熏洗、浸泡和食疗(4)康复临床学3.康复医学的工作方式：康复治疗组(teamwork)的形式康复医师，

4、理体疗法师（PT)、作业疗法师（OT)、言语矫治师(ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师（PO)、文体治疗师(RT)、社会工作者(SW)三.康复发展的基础(一)观念更新(二)医学事业的进步和生活水平的提高(三)政府的支持