j医学心理学绪论

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1、医学心理学临床心理教研室医学心理学绪论主要内容第一节医学心理学概述一、医学心理学的概念二、医学心理学的学科性质三、医学模式转化与医学心理学第二节医学心理学发展历史第三节医学心理学的内容和任务第四节医学心理学的研究方法第一节医学心理学概述医学心理学(medicalpsychology)是心理学和医学相结合的学科，是将心理学的理论和技术应用于医学领域，研究心理因素在人类健康和疾病及其相互转化过程中的作用及规律的一门学科。第一节医学心理学的一般概念医学与心理学都以人作为主要的研究和服务对象，医学偏重于人的生理方面，心理学则偏重于人的心理方面。医学心理学心理学医学二、医

2、学心理学的学科性质学科交叉性基础学科的性质应用学科三医学模式的转变与医学心理学是人们对健康和疾病总体的认识和本质的概括，体现了一定时期内医学发展的指导思想，是一种哲学观在医学上的反映。主要包括：神灵主义、自然哲学、生物医学和生物－心理－社会四种医学模式。医学模式(medicalmodel)：神灵主义医学模式出现于公元前10,000年的石器时代。人类相信“万物有灵”，认为精神或幽灵是身体和精神疾病的原因，相应地采取祈求或驱邪的治疗手段。，（一）神灵主义医学模式三、医学模式的转变与医学心理学公元前3,000年，自然哲学医学模式出现，它以整体观和心身一元论为基础。提出

3、“形神合一”的心身一元论，但限于当时的科学发展水平，人们对生命的本质、健康和疾病的认识仍停留在低水平上。三、医学模式的转变与医学心理学三、医学模式的转变与医学心理学文艺复兴开始不久，生物医学模式奠定了基础，认为：疾病（disease）是偏离正常的可测量的生物（躯体）变化，因此可以用偏离正常的生物学变化来解释人类的一切疾病；每一种疾病都有一种特殊的生物学原因，可以采用物理或化学的方法进行治疗。三、医学模式的转变与医学心理学二、医学模式的转化随着时代的发展，生物医学模式的缺陷逐渐暴露。医学的发展已经大大降低了传染病死亡率。人预期寿命提高带来了新的健康和疾病问题。精神

4、病等功能性疾病对医学提出更高的要求。人们对生活质量的要求提高，不仅要求没病，同时要求有好心情。人们认识到生物医学模式不能完全解释疾病原因，需要将心理社会因素纳入观察范围。随着时代的发展，生物医学模式的缺陷逐渐暴露。医学的发展已经大大降低了传染病死亡率。人预期寿命提高带来了新的健康和疾病问题。精神病等功能性疾病对医学提出更高的要求。人们对生活质量的要求提高，不仅要求没病，同时要求有好心情。人们认识到生物医学模式不能完全解释疾病原因，需要将心理社会因素纳入观察范围。三、医学模式的转变与医学心理学1977年Engel在《Science》上发表的一篇文章，提出卫生护理工

5、作中用生物－心理－社会模式指导研究和教育等工作成为新的医学模式诞生的里程碑。医学模式转化的重要意义：强调了生物、心理和社会因素在更高水平上的整合。促进了对人类健康和疾病的全面认识和医学的全面发展。促进了疾病治疗与预防的统一。强调人的整体健康。促进了卫生观念的转变。三、医学模式的转变与医学心理学第二节医学心理学发展历史一、医学心理学思想的起源精神和物质的关系问题及心身关系问题医学心理学的诞生出现于十九世纪中叶。1852年德国哥顿挺大学洛采在其撰写的《医学心理学》一书中，首次提到“医学心理学”一词。1896年，冯特的学生、美国心理学家魏特默创办了世界上第一个临床心理

6、诊所，首创“临床心理学”一词，被尊为美国的“临床心理学之父”。二、医学心理学的兴起与发展（一）西方医学心理学的形成过程1905年，第一个智力测验诞生，法国的比奈和助手西蒙应法国教育部要求，编出了比奈－西蒙量表，测定智力年龄。心身医学，诞生于二十世纪30年代，弗洛伊德的潜意识和梦的学说、自我防御机制和人格发展的理论，开创了心理治疗的新纪元。第二节医学心理学发展历史第二节医学心理学发展历史二十世纪50年代以后是临床心理学的快速发展期。临床心理学家主要在综合医院、精神病院等从事有关的心理病因、心理评估、心理治疗、心理咨询和心理卫生等方面的工作和研究。二十世纪70年代，

7、行为医学迅速发展，成为综合行为科学和生物医学科学知识的一门新兴的多学科交叉性学科。心理生理学是心理学和生理学之间的交叉学科，是医学心理学、特别是心身医学的一门基础学科。坎农和塞里等先后探讨了情绪等心理因素对人生理方面的影响。也为医学心理学中心身关系研究的开辟了一条重要途径。第二节医学心理学发展历史中国医学心理学的倡导者丁瓒于二十世纪30年代开始在北京协和医院脑系科从事心理治疗工作，创办了心理咨询门诊和心理卫生室。1958年，中国科学院心理研究所与北京医学院精神病科合作，开展了以心理治疗为主的综合快速治疗，引起了人们对医学心理学的重视。1979年对于中国医学心理学

8、的历史发展来讲是具有重要