社区外伤病人接诊及转运制度

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1、杨宋镇社区卫生服务中心院内外伤急救接诊、诊疗管理制度  一、目的 完善管理制度,健全设施配置,规范操作程序,利于外伤急救患者及时得到救治,提高院内急救服务质量。  二、适用范围 院内外伤急救接诊、诊疗的过程控制。  三、职责 (一)由科主任、护士长负责科人员日常工作安排。 (二)由科主任、护士长负责配置、领用科室外伤急救所需设施及器材。(三)由护士长、质控护士负责对科内设施及器材的管理、维护和使用记录进行控制。 (四)全科各级医护人员实施院内急救接诊、诊疗工作。四、工作程序 (一)全科外伤设施策划及配置: 按国家对全科外伤处置室设施的规定

2、要求配置所需的设施及器材。 (二)日常工作安排: 科主任、护士长负责全科工作人员的日常工作安排,制定一定时间内的医、护人员值班表,并对医护人员的出勤情况进行检查以保证全科24小时开诊。 (三)外伤急诊就诊范围:为了急诊患者方便就医,及时得到救治,故制定外伤急诊就诊范围: 外科创伤常见病的止血、缝合、包扎、骨折固定等急诊患者往往比较复杂,表现千差万别,因而不要死卡条文贻误病情。 (四)院内外伤急救患者的接诊:1、值班人员坚守岗位,要严肃、认真、迅速、敏捷地救护患者,对患者态度和蔼、热情负责。2、当遇有急、危、重患者时,分诊护士应立即将其送往

3、科诊室进行救治,后补挂号手续。(五)院内外伤急救患者的诊断、治疗:1、首诊医师对就诊患者认真负责,仔细询问病史、仔细查体,作必要的辅助检查,在最短时间内进行救治。具体工作程序参照《常见疾病基本诊疗规范》和《医疗护理技术操作常规》中外伤疾病的诊疗常规。2、如果首诊医师发现就诊患者的病情较重的患者,当值医师应决定是否收急诊留观或转诊,经抢救后的患者,如病情稳定或允许移动时,应迅速送入病房。病重病危的无条件留治需转院的病人,因及时通知家属告知病情及处理意见并签署病重病危通知书,同时通知区医院救护中心)或120来转护病人。当值医师抢救的同时要及时

4、、如实、逐级向医务科及分管主任报告,避免造成不良影响或后果。4、值班医师对外伤急救留观患者负责观察病情变化,及时写好留观病历及观察记录,并做好交接班工作。5、对传染病患者或疑似传染病患者应做好登记及报告工作,遇有交通事故、吸毒、自杀或有伤情异议等患者及涉及公安、司法情况时,由值班人员报告医务科及分管主任,通知有关单位。6、护士认真执行医嘱,及时配合医生抢救工作,要对急诊抢救设备、药品保证完好、充足,并做好护理观察记录。(详见《急诊医嘱执行管理制度》)7、科主任、主治医师要主持各种抢救工作及死亡病例讨论、会诊工作,及时总结经验、教训。杨宋镇

5、社区卫生服务中心全科二〇一八年一月

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