颅脑损伤康复护理措施教程

《颅脑损伤康复护理措施教程》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、颅脑损伤康复护理措施（一）、生理功能康复1、维持营养，保持水、电解质平衡2、改善脑组织代谢，促进神经细胞功能恢复3、保持各关节功能位置，预防关节挛缩4、预防泌尿、呼吸道感染（二）、被动功能障碍的康复（三）、言语障碍训练（四）、认知功能障碍训练1、记忆力训练：PORST法、编故事法2、注意力训练：猜字游戏、删除游戏、时间感训练游戏3、感知力训练：反复认知和使用训练、加强对缓和的感觉输入等方式进行4、解决问题能力的训练：提取信息、排列数字、物品分类（五）、心理护理：情感上给予支持，学会面对现实，消除恐惧、焦虑、抑郁、鼓励学会生

2、活自理脑性瘫痪定义：简称脑瘫，是指小儿出生前至出生后一个月内，由于各种致病原因所致的非进行性脑损伤综合症。主要表现为红薯运动功能障碍和姿势异常，可伴有不同程度的智力、言语、视听觉、感知觉障碍及癫痫、心理行为异常康复护理措施基本原则：早发现、早确诊、早治疗脊髓损伤（SCI）：指由损伤或疾病等因素引起的脊髓结构、功能的损害，导致损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的障碍脊髓损伤急性期康复护理措施：1、正确姿位的改变：四肢瘫的患者，肩关节处于外展位，肘关节伸直，前臂外旋，腕背伸，手指微屈2、关节被动活动：对瘫痪肢体的关节每天进行

3、1—2次的被动云顶，每次活动20次左右，防治关节挛缩畸形3、体位变换：患者每2小时一次，防治压疮。护理人员应定时检查患者容易发生压疮的部位，如果发现红斑应缩短翻身间隔时间，并在压疮好发部位加软垫。转移和防治患者时不可直接拖拉患者4、呼吸与排痰：颈脊髓损伤波及呼吸肌的患者，应协助并指导训练腹式呼吸运动及咳嗽、咳痰能力，预防肺部感染促进呼吸功能5、大小便处理：脊髓损伤后1—2周内多采用留置导尿的方法，知道并教会定期开放尿管，一般3—4h开放一次，嘱病人做排尿动作。嘱病人每天水摄入量在2500—3000ml，预防泌尿系感染周围神

4、经病损早期康复护理措施：1、保持良姿位：应用矫形器，石膏托等2、受损肢体的主动、被动运动：每天至少1—2次，保证受损各关节的活动范围3、受损肢体肿痛护理：抬高患肢，弹力绷带包扎，做轻柔的向心方向按摩及被动运动或冷敷4、受损部位的保护：如带手套、穿袜子等5、物理因子治疗：温热疗法，短波、微波、热敷、蜡疗、激光、磁疗、水疗、超声波、矫形器骨折康复护理措施目标：1、指导患者接受基本康复训练2、注意被固定肢体的血液、淋巴循环3、协助患者完成独立自我照顾训练4、增加患者信心，去除自卑感骨折康复护理措施：康复训练早期：伤后1—2周内主

5、要目的是，以利消肿和稳定骨折。主要形式是伤肢肌肉的等长收缩（1）等长收缩训练：一般在骨折紧急处理后1—2天，每日训练3次，么次5到10分钟，以不引起肌肉疲劳为宜，运动时骨折部位的上下关节应固定不动。（2）被动及主动训练：患肢非固定关节的被动及主动训练从伤（术）后第2天开始，每日3次，每次5到10分钟，关节活动范围不断加大（3）不负重主动运动：固定1—3周后（4）正常生活和呼吸训练（5）抬高患肢（6）理疗法手外伤护理目标1、减少导致手功能恢复缓慢的原因2、防治肌腱手术后粘连，不使关节活动受限3、通过感觉训练，重建失去的感觉，

6、加强代偿能力4、训练日常生活活动能力，使患手恢复实用能力5、心理、社会和智能的重建手外伤康复教育1、手指应固定于功能位2、避免健指一同固定3、按摩患肢4、早起进行功能训练5、作业疗法截肢心理康复创伤、肿瘤、周围血管疾患和感染是截肢的最常见原因1、根据患者年龄，性别，文化，家庭等给予支持，心理疏导2、分析其心理状态，为其制定康复计划（心理、生理、社会）使其最佳状态面对现实3、建立“温馨病房”让其感受到周围的爱心，树立信心，配合治疗4、鼓励亲友关心患者癌症疼痛评估原则1、相信患者的主诉2、全面评估疼痛3、动态评估疼痛①视觉模拟

7、法（VAS划线法）②数字分级法，0—10级，0为无痛，10为剧痛③根据应用阵痛药的情况将癌症疼痛分为五级级别应用镇痛药情况0级不痛1级需非麻醉性镇痛药2级需口服麻醉剂3级需口服与（或）肌肉注射麻醉剂4级需静脉注射麻醉剂癌症心理康复1、充分了解患者的心理护理2、针对患者的震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等心理障碍进行癌症知识讲解，消除心理障碍，引导其正确对待疾病，坚定接受治疗的决心1、动员患者家属及社会力量，积极配合治疗2、帮助患者了解疾病本身及治疗过程中可能出席那的各种不良反应，使其树立战胜疾病的信心，帮助适应疾病之后的个人生

8、活以及社会活动方面所出现的各种变化