血脂基础知识终稿

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1、什么是血脂血脂异常的危害血脂异常的治疗血脂基础知识血脂是什么？血脂是指血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。脂蛋白是什么？胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起，形成易溶于水的复合物，叫做脂蛋白。胆固醇磷脂载脂蛋白胆固醇酯甘油三酯ECB-100脂蛋白结构图超速离心法分类（常用）高密度脂蛋白（HDL）低密度脂蛋白（LDL）中间密度脂蛋白（IDL）极低密度脂蛋白（VLDL）乳糜微粒（CM）血浆脂蛋白分类颗粒大小密度大小0.951.0061.021.101.101.2020406080100密度(g/ml)直径(nm)VLDL510VLDL残粒IDLVLDL

2、乳糜残粒HDL3HDL2乳糜微粒LDLLp(a)sLDL血浆脂蛋白分类脂蛋白的类型和成分成分胆固醇甘油三酯磷脂蛋白质CM5%90%4%1%VLDL13%65%12%10%LDL43%10%22%25%HDL18%2%0%50%脂蛋白的类型和成分血脂是有害的吗？能量储存能量产生甾体激素合成细胞膜胆酸甘油三酯胆固醇血脂在维持人体正常生理活动中发挥重要作用,一定范围内的血脂非但无害，而且是我们人体所必需的基本物质。血脂升高固然可能引发心脑血管疾病，但过低的甘油三酯和胆固醇也是有害的，血脂太低可见于一些慢性消耗性疾病的晚期。血脂的来源和出路血脂的来源：一是食物，二是体内的合

3、成。其中甘油三酯大部分来源于食物，小部分自身合成；胆固醇则正好相反，主要靠自身合成，小部分来源于食物。血脂的出路：甘油三酯：大部分储存于腹部、皮下和肌肉间的脂肪组织中；产生人体活动需要的能量，以满足生命活动和体育运动的需要。胆固醇：遍布全身各处，是所有组织、器官的细胞组成成分。正常情况下，过多的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的形式排至肠道，最终排出体外。血脂化验单中的常见术语(1)TC:这是总胆固醇(TotalCholesterol)的英文缩写,它代表的是血中所有的胆固醇。(2)TG:这是甘油三酯(Triglyceride)英文的缩写,代表了血中所有甘油三酯的含量。

4、(3)LDL-C:这是低密度脂蛋白-胆固醇(LowDensityLipoprotein-Cholesterol)的英文缩写。低密度脂蛋白中含有较高的胆固醇，因此是一项目前最受重视的血脂指标。(4)HDL-C:这是高密度脂蛋白-胆固醇（HighDensityLipoprotein-Cholesterol）的英文缩写，反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标，它升高是一件好事，而过低则会增加心血管病的危险性。什么是总胆固醇（TC）胆固醇可以说是一种“油”，是不溶于水的物质，胆固醇都必须与一种叫做载脂蛋白的蛋白质和磷脂相结合后，才能在血液中自由流动。胆

5、固醇与载脂蛋白和磷脂结合后生成各种脂蛋白。因此，所谓的总胆固醇（TC）就是各种脂蛋白含有的胆固醇的总和。通常TC=LDL-C+HDL-C+VLDL-C。正常情况下，人体对胆固醇的吸收、合成以及代谢处于相对平衡状态，保障机体正常生理功能的需要。胆固醇过多→逐渐沉积动脉血管壁内→使动脉壁表面粗糙、增厚→血栓形成→血管腔狭窄→心脏和大脑的供血减少或中断→冠心病和中风。什么是甘油三酯（TG）血中甘油三酯（TG）与胆固醇一样，也都是存在于各种脂蛋白中。而血甘油三酯则是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。甘油三酯是人体主要的能量储存库。甘油三酯过多→脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加→增

6、加患冠心病的危险性，还会引起急性胰腺炎。什么是低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)血液中60％到70％的胆固醇存在于LDL中。所以，LDL-C升高常同时有TC增高。是“有害的胆固醇”体内多余的LDL易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。什么是高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用。HDL可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL通常被称为“有益的胆固醇”。什么是血脂血脂异常的危害血脂异常的治疗高血脂被视为“隐性杀手”高脂血症对身体的损害是一个缓慢的、逐渐加重的隐匿过

7、程。高脂血症本身多无明显的症状，不做血脂化验很难被发现。高脂血症可引起动脉粥样硬化，其显著特征为：慢性进展急性发作全程炎症因此，人们形象地把高血脂称为“隐性杀手”。高血脂可导致动脉粥样硬化斑块的形成内皮细胞平滑肌细胞弹性纤维泡沫细胞内皮细胞损伤后，LDL－C经氧化形成氧化LDL－C,并引起一系列炎性反应，造成脂质条纹的形成和平滑肌细胞的移行。平滑肌移行泡沫细胞形成T细胞激活血小板粘附聚集白细胞粘附侵入动脉粥样硬化进程一：脂质条纹的形成ReproducedwithpermissionfromRoseR.NEnglJMed.1999;340:115-126.动脉