高血压的预防与保健

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1、高血压的预防与保健目录§高血压的定义§病因§临床症状§治疗§健康指导§预后高血压的含义包括原发性高血压和继发性高血压＊原发性高血压:是以血压升高为主要临床表现的综合症，通常简称为高血压。＊继发性高血压:发病率约5%,系指由明确而独立的疾病引起的血压升高。高血压的含义临床诊断界定：收缩压大于等于140mmHg舒张压大于等于90mmHg病因病因1遗传2环境因素(1)饮食：据研究，食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关。(2)精神应激：3其他因素：肥胖，服用避孕药治疗一.非药物治疗适合于各级高血压病人合理膳食，限制饮酒(1)限制钠盐摄入(2)减少膳食脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食

2、物，补充适量蛋白质。(3)多吃新鲜蔬菜及水果防止便秘，摄入足量钾、镁、钙。运动适当运动不仅有利于血压下降，且对减轻体重、增强体力。气功及其他生物行为疗法长期的气功锻炼可使血压控制良好，减少降压药量，并可使脑卒中发生率降低。其他保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。二、药物治疗二.降压药物治疗:目前常用降压药物有六类1利尿剂：2B受体阻滞剂3钙通道阻滞剂4血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）5血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）6ａ1受体阻滞剂三降压目标及应用方法1降压目标使血压降至正常范围，即在140/90mmHg以下，若合并糖尿病或肾病，治疗应使血压降至130/85mmHg以下。2应用方法

3、原发性高血压一旦确立诊断，通常需要终身治疗（包括非药物治疗）。。健康指导提高知晓率、治疗率和满意控制率让病人知道自己是否患有高血压至关重要，作为病人也应时时关注自己的血压，一旦确认患有高血压，那么就应在专科医生的指导下开始降压治疗。高血压不能根治，但可用药控制规律用药，不可随意停药或减量。高血压的治疗在于持之以恒，宁可一顿不吃饭，不可漏服一次药。尤其是应注意出差、因生气情绪波动、不愉快、意外伤害或手术时的规律用药。健康生活方式是高血压防治的基本措施饮食总量要控制，结构要调整；戒烟限酒，适当活动，劳逸结合；积极人生，爱人爱己，心理平衡。保护靶器官，同时控制其他危险因素例如，病人发生心衰

4、，那么应首选血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂；同时控制高血脂症，糖尿病等危险因素。高血压不容易控制顽固性高血压更应仔细寻找原因，如用药不当等。另外有些高血压是继发性的，如内分泌性高血压，肾实质性和肾血管性高血压等。长期常规降压效果欠佳者，应考率到继发性高血压的可能。在医师指导下用药心血管医师在综合考虑血压水平心、脑、肾官功能状况、有无其他危险因素和共有疾病后，才能决定用哪种或者哪几种药物，并根据病情随时调整药物的品种和剂量。不要频繁换药很多患者到不同级别的医院找不同的医生诊治，医生开出不同的药物，最后搞不清楚到底该吃哪种药。还有些病人有攀比心理，看别人用的药好，自己也想换。这都是错误的

5、做法。降压不能过快、过猛降压药应从小剂量开始，循序渐进，平稳降压，以免出现组织器官缺血或者缺血加重，甚至诱发脑血栓，加重肾功能损害和使心绞痛加重等。合理安排运动量步行，慢跑，太极拳，气功等。运动频率每周3—5次，每次持续30—60min。定期复诊低危或中危者，每1—3个月随诊一次；高危者，至少每1个月随诊一次。预后预后原发性高血压发展缓慢，如能合理正确的治疗，一般预后良好。否则易发生心、脑、肾的损害。。谢谢Thankyou