心理咨询师培训课程--健康心理

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1、健康心理学知识第五节心理健康与心理不健康第一单元关于心理健康的描述性定义第三届国际心理学大会(1946年)认定:1、所谓心理健康是指在身体、智力、情绪十分协调;2、人际关系中彼此能谦让;3、有幸福感;4、在职业工作中能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。教材的定义:心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。第二单元评估心理健康的标准许又新第一、体验标准第二、操作标准第三、发展标准郭念锋十标准:(一)心理活动强度(二)心理活动耐受力(三)周期节律性(四)意识水平(五)暗示性(六)康复能力(七)心理自控力(八)自信心(九)社会交往(十)环境适应能力第三单元相关概念

2、的区分和内涵一、概念的区分心理正常、心理不正常、心理健康、心理不健康。心理正常——具备正常功能的心理活动,或者说是不包含有精神病症状的心理活动;心理不正常——即异常心理,是指有典型精神障碍症状的心理活动;含变态人格、确诊的神经症,其他各类精神障碍;心理健康——没有心理问题;心理不健康——有心理问题,严重心理问题、含部分可疑神经症心理异常与心理不健康的关系图解心理正常心理健康心理不健康严重心理问题心理问题可疑神经症心理异常变态人格神经症性障碍精神病性障碍理论上,心理咨询的主要工作对象是人的心理不健康状态。这并不是说心理咨询的工作对象仅仅是人的心理不健康状态。心理咨询师的主客观条件制约他实

3、际所能涉及的领域。许又新《神经症》心理冲突的常形与变形常形:现实直接联系,明显有道德性质变形:与现实处境没关系,不带明显道德色彩心理冲突的解释和分析一般需要考虑的三个方面:(一)、病程:不到三个月为短程,评1分;三个月到一年为中程,评2分;一年以上为长程,评3分。(二)、精神痛苦的程度:轻度,自己可以自己设法摆脱,评1分;中度,须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评2分;重度,几乎完全无法摆脱,评3分。(三)、社会功能:能照常工作和学习或者工作和学习以及人际交往只有轻微妨碍,评1分;中度社会功能受损,工作和学习以及人际交往效率明显下降只能部分工作,或某些社交场合不得不避免,评2分;重度

4、社会功能受损,完全不能工作和学习,完全休假和回避社交,评3分。三项之和如果总分为3,可以认为不够诊断为神经症;如果总分不小于6,神经症的诊断是可以成立的;4——5分为可疑病例,需进一步观察确诊。对精神痛苦和社会功能的评定,至少考虑今3个月的情况。二、健康心理和不健康心理的具体内涵静态角度看,健康心理是一种心理状态,它在某一时段内,展现着自身的正常功能。从发展角度看,是在一定健康常模范围内上下波动的的相对平衡过程。在非常规条件下,当心理活动变得相对失衡,而且对个体生存发展和稳定生活质量起着负面作用,那么,这时的心理活动,便称为“不健康心理”状态。“不健康心理活动”即“不健康心理活动是一种

5、处于动态失衡的心理过程。”三、心理不健康包括:一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题(可疑神经症)。详见第六节第一单元概述本节内容所涉及的问题是心理健康咨询的主要工作对象第六节心理不健康状态的分类一、用途:1、咨询心理学与邻近学科的区分2、进行合理的临床诊断3,限定心理咨询范围4,咨询方案的制定5,疗效评估6,心理健康问题的深入研究7,职业培训8,心理健康状况调查9,自我心理保健的需要二、效度1,症状学效度2,预测效度3,结构效度第二单元心理不健康的分类(一)一、心理不健康的第一类型——一般心理问题诊断为一般心理问题,必须满足四个条件:1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素产

6、生的内心冲突,冲突是常型的,并由此体验到不良情绪。2、不良情绪不间断持续一个月,或间断地持续两个月仍不能自行化解。3、不良情绪仍在理智控制下,保持行为不失常态,社会功能正常,但效率下降。4、不良情绪激发因素仅局限于最初事件。现实因素激发、持续时间较短、情绪反应可控、社会功能基本完整、情绪反应未泛化。辨别的四个维度刺激的性质反应的持续时间反应的强度反应是否泛化(参看:案例4-4P.333案例4-5P.334)第二单元心理不健康的分类(二)二、心理不健康的第二类型——严重心理问题必须满足如下条件:第一、刺激体验强烈第二、持续2个月——6个月第三、社会功能有一定的影响第四、反应对象被泛化(与

7、神经症的鉴别:内心冲突的性质和程度严重心理问题的心理冲突是现实性的(有现实意义)或道德性的,持续时间限在一年之内,社会功能损害程度不是太严重。神经症的心理冲突是潜意识的(非现实意义的)或非道德的,持续时间一般超过一年,严重影响患者的社会功能。第二单元心理不健康的分类(三)三、心理不健康的第三类型——神经症性的心理问题(即“可疑神经症”)已经接近神经衰弱或神经症,或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。(参看:案例4-6P.335)第七节关于心

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