药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析张怀慧

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1、药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析张怀慧四川省雅安市雨城区姚桥镇卫牛院625000【摘要12013年1月至2014年1月收治的60例糖尿病患者随机分成对照组和观察组，对照组行常规药物治疗，观察组在其基础上实施药学指导,对比两组患者的用药依从性及并发症发牛情况。结果经统计得出，观察组的用药依从性显著高于对照组，且P<0.05；观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,且P<0.05o结论药学指导对糖尿病患者的用药依从性具有较高的积极影响，并且还能降低鼻良反应及

2、并发症发牛率，值得临床推广。【关键词】药学指导；糖尿病；用药依从性；影响【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-09-177-01刖S糖尿病在临床上是一种常见的慢性疾病，发病因素大多与遗传、生活方式以及环境等存在关系，主要表现为多饮、多食、多尿、肥胖、乏力等临床症状，如果得不到及时的治疗，极易影响患者牛理及心理上的健康[1-2]0当前，药物治疗是糖尿病治疗的首选方法，但有研究发现患者用药依从性的高低很有可能影响药物治疗的效果。因此，如何提高患者的用药

3、依从性，是促进治疗效果的关键所在。为此，我院釆取了一种有效、安全、正确的指导方式，如药学指导，并取得了满意的成绩，现报告如下。1•一般资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月在我院进行糖尿病治疗管理的60例患者作为研究对象，并排除严重心、肝、肾等系统疾病或精神疾病的患者，随后釆取随机的方式将其分成对照组和观察组。对照组30例，20例男性、10例女性；年龄52~77岁，平均年龄56.36±2.70岁；病程1~12年，平均病程8.23±0.21年。观察组

4、30例，19例男性，11例女性；年龄53~78岁,平均年龄56.42±2.69岁;病程:L~13年，平均病程8.28±0.27o两组患者的一般资料显示无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组采取常规的药物治疗，包括二甲双呱、瑞格列奈以及胰岛素注射剂等各类药物。观察组则在其基础上实施药学指导，具体如：第一，为患者选择合适的药物。由于糖尿病发病机制复杂，加上药物种类繁多，因此医生采取个体化给药。第二，开展健康教育知识讲座。开展相关糖尿病健康教育知识

5、讲座，以此让患者明了解药期间的注意事项以及可能不良反应，继而提高患者的对糖尿病及治疗药物认知度。同时，在讲座宣讲的过程中，重点讲解糖尿病并发症的预防内容，以便全方位地提升药物治疗重要性，减少并发症事件的发生。第三，定期做好随访工作。一方面，指导患者正确用药，并详细讲解药物的服用时间、剂量等内容；另一方面，建议患者定期进行健康体检，并询问给药方案的有效性。两组观察时间均为6个月。1.3观察标准①患者完全按照药剂师和医生的给药方案服药，定时定量做到坚持服药、定期监测血糖水平及健康体检，完全配合药剂师

6、和医生的用药方案为依从性好；患者基本遵从给药方案，但在定时定量按量服药及定期监测血糖水平健康体检等项目上缺乏规律性，为依从性一般；患者达不到以上标准，甚至完全不听从药剂师和医生的安排为依从性差。②观察并记录两组患者的并发症发生情况，包括低血糖、皮肤感染、酮症酸中毒以及视网膜病变等各项内容。1.4统计学分析采用统计学SPSS13.0软件对数据统计学处理,用x±s表示计量资料,采用t检验，用χ2检验计数资料，用P<0.05差表示有统计学意义。2•结果2.1比较两组患者的用

7、药依从性经统计分析得出，两组患者的用药依从性存在明显差别，其中观察组25例依从性好，占83.33%,对照组18例依从性好，占60.00%。由此可见，观察组的用药依从性显著高于对照组，np&it；o.o5,如下表所示。表1比较两组患者的用药依从性（n/%）2.2比较两组患者的并发症发生率观察组共发生2例并发症，包括1例低血糖、1例皮肤感染、0例酮症酸中毒、0例视网膜病变，并发症发生率为6.67%；对照组共发生9例并发症，包括4例低血糖、2例皮肤感染、1例酮症酸中毒、2例视网膜病变，并发症发生率为3

8、0.00%。由此得出，观察组的并发症发生率明显低于对照组，且P<0.05,χ2=5.45o3•讨论近年来，随着社会环境及生活方式的不断改变，导致糖尿病的发生率逐渐呈现上升趋势，继而对患者的身体健康产生了众多的不利影响。多次临床经验指出，在药物治疗期间给予必要的药学指导不仅可以提高患者的药物依从性，还能有效控制糖尿病病情［3］。药学指导是一种具有目的性、针对性的药学服务，可以为患者制定良好的、有效的用药方案，目前已被广泛应用在糖尿病治疗工作当中。一方面，实施积极的药学指导，可以为患者