护理技术操作标准(2014.07修订)

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1、临床常用护理操作技术评分标准()人民医院护理部2014年7月目录1、一般洗手操作考核评分标准2、外科手消毒(手卫生)操作考核评分标准3、无菌技术(铺无菌盘)操作考核评分标准4、生命体征监测技术操作考核评分标准5、口腔护理操作考核评分标准6、鼻饲技术操作考核评分标准7、女患者导尿操作考核评分标准8、大量不保留灌肠操作考核评分标准9、胃肠减压技术操作考核评分标准10、氧气吸入技术(中心供氧鼻塞吸氧法)操作考核评分标准11、氧气吸入技术(氧气瓶鼻塞吸氧法)操作考核评分标准12、超声波雾化吸入操作考核评分标准13、氧气雾化吸入操作考核评分标准14、

2、血糖测量法操作考核评分标准15、密闭式静脉输液技术操作考核评分标准16、密闭式静脉输血技术操作考核评分标准17、静脉留置针技术操作考核评分标准18、静脉采血技术操作考核评分标准19、肌内注射技术操作考核评分标准20、皮内注射技术操作考核评分标准21、心肺复苏术操作考核评分标准22、经鼻(口腔)吸痰法操作考核评分标准122014年1月修订23、心电监护技术操作考核评分标准24、输液泵使用技术操作考核评分标准25、非同步电除颤技术操作考核评分标准26、轴线翻身法操作考核评分标准27、经外周插管的中心静脉导管护理技术操作考核评分标准28、床上洗头

3、发操作考核评分标准29、会阴擦洗法操作考核评分标准30、卧床患者更换床单法操作考核评分标准31、简易人工呼吸器的使用技术操作考核评分标准32、血氧饱和度检测技术操作考核评分标准122014年1月修订一般洗手操作评分标准年月日姓名:得分:项目分值评分细则扣分记录(一)护士要求着装整洁、仪表端庄、51项不符合要求扣2分,指甲过长或涂彩色指甲或戴首饰扣3分(二)用物准备洗手池设备、皂液或其他洗手液、擦手纸或消毒小毛巾或烘干机、污物桶、也可直接用速干手消毒剂。5缺1件扣1分(三)操作步骤1.打开水龙头,调节水流量。2.湿润双手,涂擦皂液或直接涂速干

4、手消毒剂。3.掌心相对,双手并拢相互搓擦。4.手心对手背沿指缝相互搓擦交替进行。5.掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦。6.弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。7.一只手握另一只手大拇指旋转搓擦,交替进行。8.五个手指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。。9.双手在流动水下彻底清洗,关闭水龙头(用避免手部再污染的方式)。10.用一次性手纸或小毛巾擦干或烘干双手。805510101010101082水流量过大或过小扣2分未涂皂液或消毒剂扣2分未做扣10分,手法不对扣5分未做扣10分,手法不对扣5分未做扣10分,手法不对扣5分未做扣1

5、0分,手法不对扣5分未做扣10分,手法不对扣5分未做扣10分,手法不对扣5分冲洗不彻底扣3分,手被污染扣5分手未干扣2分(四)评价1.操作熟练,动作顺序正确,清洗干净,手部清洗干净。2竞赛操作30—60s10动作不熟练扣1-4分,手部清洗不干净扣2分,顺序不正确扣2分,时间不够或超时均酌情扣分。监考人:122014年1月修订外科手消毒(手卫生)操作评分标准年月日姓名:得分:项目分值评分细则扣分记录(一)护士要求着装整洁、仪表端庄、换护士衣、裤、鞋,不戴首饰。51项不符合要求扣2分,指甲过长或涂彩色指甲或戴首饰扣3分(二)用物准备洗手池设备、

6、皂液或其他洗手液、无菌毛巾、手消毒剂、烘干机、污物桶、剪指刀、挂钟。5缺1件扣1分(扣完为止,不倒扣,下同)(三)操作步骤1.检查手部皮肤无破损,修剪指甲。衣袖卷至肘上约20cm处。戴好口罩、帽子(头发、鼻子、内衣领不外露)。2.打开水龙头,调节水流量。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3(避免水溅湿衣裤)。3.取适量皂液或其他洗手液,按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3(认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染部位)。4双手在流动水下彻底清洗(冲洗时避免水由肘部流向指尖,避免水倒流,手不能放在最低位)。5.用无菌毛巾擦干。6.再取适量手

7、消毒剂按七步洗手法揉擦双手、前臂和上臂下1/3。7.再取适量手消毒剂按七步洗手法揉擦双手。8.用烘干机烘干手臂或自然待干。9.双手曲肘悬空举起,保持拱手姿势于胸前,不能接触任何未消毒物品。805530未检查、指甲过长各扣2分,1项不符合要求扣1分水流量过大或过小扣2分,1项不符合要求扣1分未涂肥皂扣5分,漏掉1项扣5分,手法不对扣5分,顺序不对扣5分水流量过大或过小扣2分,冲洗不彻底或方法不对各扣5分,1项不符合要求扣1分。未用无菌毛巾扣3分,未擦干扣1分漏掉1步扣5分,手法不对扣5分,顺序不对扣5分漏掉1步扣1分,手法不对扣1分,顺序不对

8、扣1分手臂不干扣1分姿势不正确扣3分,手被污染扣5分(四)评价1.操作熟练,动作顺序正确,清洗干净,符合要求。2竞赛操作6min10动作不熟练扣1-4分,手部清洗不干净扣2分,顺

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