物理消毒灭菌法复习总结

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1、物理消毒灭菌法种类名称适用范围使用方法注意事项热力消毒灭菌法干热法燃烧法（焚烧法）是一种最简单、迅速、彻底的灭菌方法。适用于不需要保存的物体。[.临床上常用于某些特殊感染（如破伤风梭状芽胞杆菌、气性坏疽梭状芽胞杆菌、铜绿假单胞菌感染）的敷料处理。2.其他已污染且无保留价值的物品，如污纸、医用垃圾、病理标本等。直接点燃或在焚烧炉中燃烧。干热灭菌法不适用于含有水分的培养基（琼脂培养基、液体培养基等）、大部分化学药品，及橡胶、塑料制品的灭菌。1•注意安全，远离易燃易爆物品，不可在火焰未熄灭时添加乙醇或人离开、不能在木板或木架上燃烧。2.贵重

2、器械及锐利刀剪禁用燃烧法灭菌。3.不得将引燃物扔入消毒的容器中。烧灼法1・微生物实验室接种环的消痔灭菌。2.某些耐高温的器械（如金属类、搪瓷类）在急用或无条件用其他方法消毒时。倒入少量95%乙醇，慢慢转动容器，是乙醇分布均匀，点火焰烧至熄灭，应烧3分钟或炽热，甚至发红。1•在燃烧时不得添加乙醇，以免引起火焰上窜导致灼伤或火灾。2.开启或关闭培养试管时，如氧气、汽油、乙醯等。3.贵重器械及刀剪等锐器，不宜用烧灼法灭菌，以免锋刃变钝或损坏器械。4.时

3、可不可过长。干烤法适应于耐高温、高热、不蒸发的物品，如油剂、粉剂、金屈制吊和玻璃器皿灭菌

4、。利用专用密闭烤箱进行灭菌。1•灭菌前先将物品清洗干净，玻璃器皿需要干燥。2.物品包装不超过10cmX10cmX20cm,放置物品时，不得与烤箱底部和四壁接触，物品的量不超过烤箱的2/33•灭菌过程中不要开干烤箱，以防玻璃类器皿骤冷碎裂。4•有机物灭菌时，温度不超过170°C,以防碳化。5.橡胶制品和纤维织物不适于干烤法。湿热法煮沸消毒耐热、耐湿、耐高温的物品：如金属、玻璃和橡胶类物品等。物品洗净全部浸没在水屮加热煮沸。消毒时间从水沸后计时，如果中途加入物品，则需要从第二次水沸后重新计时。一般要求煮沸5T5分钟。煮沸5分钟可杀灭细菌繁

5、殖体，结核杆菌，真菌和病毒。对病毒性肝炎污染的物品要求煮沸15~20分钟，杀灭芽抱需要煮沸「3小吋，且效果不可靠，一般外科器械的灭菌不宜用。1.物品洗净擦干，打开轴节或盖，放入水屮，空腔导管现在腔内灌水。2.物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠。3.根据被消毒物品的性质确定其放入水中的时间：玻璃类应冷水放入，橡胶类在沸水后放入。4.水中加入碳酸氢钠配成1%~2%的浓度，可提高沸点达105°C5.水的沸点受气压的影响，一般海拔增高300米，消毒时间延长2分钟。6•煮沸计时，从水沸后开始，中途加入物品，则从再次水沸后重新计时。7、煮

6、沸吋应将锅盖盖严，消毒后应将物品及吋取出，放入无菌容器内。8、纤维胃镜不适于煮沸消毒。热力消毒灭菌法湿热法巴氏消毒法常用于碗盆及搪瓷用品的消毒将水或蒸汽加热至60^80°C,消毒10-15min,能有效的杀死各种细菌繁殖体和一般细菌。1•消毒的时间应从水温达到要求的温度后开始计算。2•—次消毒物品不宜太多，一般应少于加热容器水容量的3/4,消毒物品应全部浸没于水中。压力蒸气灭菌1.耐高温、耐高压、耐布类、敷料、手术器具及物品、各种穿刺针、注射器。2.尼龙、毛织品、化纤类、凡士林等油剂和粉剂则不能用下排气压力：102.97~137.30

7、kPa温度：121.3~126.2°C时间：15~30分钟1•被灭菌器械或物品灭菌前必须清洗干净并擦干或晾干。2.物品包装和载重量合适，下排气式压力蒸气灭菌物品包的体积不超过30cmX30cmX25cm,装载量不得超过柜室容量的80%；预真空压力蒸气灭菌的物品包的体积不超过30cmX30cmX50cm,装载量不超过柜室容量的90%,不得小于10%3•灭菌包放置合理，各包之间留有空隙，布类物品放于金属、搪瓷类物品之上。盛装物品的容积带盖、带孔者必须将容器盖和孔打开以利于蒸汽进入。消毒完毕，及时关闭容器的盖和孔。4•尽量排除灭菌器内的冷空

8、气，每日要检测排气效果。5•注意安全操作，操作人员要经过专业训练合格才能上岗。6•控制加热速度，使柜室温度的上升与物品内部温度的上升趋势一致，随时观察压力及温度情况。7.被灭菌物品待干燥后才能取出备用。8•定期监测灭菌效果。预真空1＞抽冷空气，形成2.0~2.6kPa的负压2、导入蒸汽，压力可达205.9kPa,温度高达132°C,需5T0分钟脉动真空多次抽真空快速温度可达132°C低温蒸气消毒用于不耐高热的物品，如内镜、塑料制品和麻醉面罩等的消毒将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌锅内，井控制其温度在73~80°C,持续10T5分钟进行

9、消毒。1•不适用于标示只能使用高温高压蒸气灭菌的器械，吸湿材料等。2.如需连续使用，选择灭菌程序应先运行温度低的程序，再运行温度高的程序。3.避免叠放、装载过密。4.灭菌过程及前后注意通风排风。辐射消毒日光曝晒利用口光屮