[精品]跟师李可老心得2

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1、跟帅李可老心得2作者：雒晓东35.论中医的差异性病的差异性一一・■•■•.四.五.六.的差异。七.八.九.十.症的差异性一一舌的差异性：同一病证，舌脉同一吗？脉的差异性：现一病证，舌脉同一吗？方的差异性：即或同用一方，量会一致？药的差异性：同一药品，一个医院同一个医院的差异，一批有一批煎服法的差异性因的差异性：即或同一内伤外感，因也有异！时的差异性：地的差异性：十十二.十三.体的差异性医的差异性证的差异性怎样看待中医的差异性？要不要解决？能不能够解决？在多大的程度上可以解决？是值的我们各位同道思考的问题？因为他关系到我们对证的准确把握，对方药的准确把握，最终关系到我们的最终疗效

2、。36.论屮医Z内涵总则：以屮为医之口标！即谐和、平衡的机状态。即《内经•至真要大论》云:“谨察阴阳Z所在而调Z,以平为期”37.论中医补法一、定性：补什么？——气血阴阳（气、血、精、津、液）。二、定位：补哪里？脏腑经脉五体九窍（气、血、精、津、液）。三，定量：1.补多少？（250-500-1000-2000ml）2.补多久？3天一（周，F1,月，年）四、定方药：1.定方：四君，四物，八珍，归脾，六味，八味同是气虚，用四君还是补中益气？同是血虚，用四物还是归脾？同是阳虚，用四逆还是八味？同是阴虚，用六味还是左归？2.定药：1）同时血虚：用归茸还是阿胶、寄生？2）同时气虚：用人参

3、述北罠。生晒参，红参，高丽参，西洋参，太子参？3）同吋阳虚：用附子，述是肉桂、鹿茸？4）同时阴虚：用熟地还是山萸？五、定时：1•时序：春夏养阳，秋冬养阴。2.吋间差异：春夏养阳，秋冬养阴吋间差异：日年月。六、药补和食补的特征1•内经言：“大毒治病，十去其六常毒治病，十去其七小毒治病，I•去其八无毒治病，十去其九谷肉果菜，食养尽Z,无使过之，伤其正也。”2.1）治疗则以药，预防则以食2）治疗则以药，善后调理以食！3）药食同进问题a.川莒天麻，白芷炖鱼头b.山药粥、莲子百合粥3&治病大法以屮为医之目标！补！—*，泻！-，通：二便，食，血，上四，调五，病种八,对症39.论火神派Z内

4、涵（一）火者，阳气之谓也！气化之谓也！屮西汇通学派有论言：西医泥于形迹，屮医长于气化！气化者，由气而化，亦由化而为气者也。人身有形，五脏六府，五体九窍，皆由气而化也，出化而成形也。人身有形，由气化也，生长发育，亦由气化也！精血津液，无不由气化而成。气化谐和，气化恰当，无太过不及Z差，则人身生机旺盛；若气化不及或阴邪凝聚,或血瘀气滞，或痰浊水饮留滞，有形之阴邪生也。若气化太过则虚阳外浮，亢奋烦热之象作矣！气化于精，以阴血为基，阴血不足，则气不足以化，此阴不化气也。气化：由气助化的过程。化气：由阴化气，有形变气的过程。人身之病，皆气化之病也，或气不化阴，或阴不化气，或气化不及，或气

5、化太过。气化不及者，补其火也，在上则以君火为主，助心肺上焦之阳气也。在下则以命火为主，助卜•焦肝肾少阴Z阳气，在中则助太阴脾胃Z阳气。君火居上以明，相火居下以位，二火往来熏蒸以成屮焦Z阳气。君火主神明，为一身Z统领，命火为一身之根，为君火之基，中阳为后天之本。君相之火均以之为基，中医气化疗法乃火神派之基也。有郑附子，吴附子，有卢附子，有祝附子，皆以重用附子以助气化也。温阳、回阳、救阳，皆助阳气之火也。火神者，阳气也。神者，阳之灵也。温阳药，化生阳气也。火神派，助中医气化Z学派也。助化命火之阳，以附子为第一；助屮焦太阴之阳，以干姜为第一；助上焦君火Z阳，以桂为第一。气不化津则口干

6、口渴，姜附可致津液通气化也。气不化水则三焦水泛，真武、苓桂之属也。血气凝滞，痰於互结，阴气内聚，助阳可以化阴也，李可老用理中、四逆，温阳以治糖尿病、治高血压、治肿瘤，助阳以化阴也。温阳补火，可以治数百成千的疾病，乃中医气化疗法之功也。补阳可以旺盛神气，故四逆辈可以治少阴但欲寐也。39.论火神派之内涵（二）一、以阳气为重的思想1.阳主阴随。“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”2・上层建筑决定经济基础。（多数情况）2.生理：存得一分阳气，使有一分生机，阳气乃生命的象征！阳气是生命活动的具体体现。二、阳气的作用无所不能可行一切善！可戒一切恶！可助一切正！可攻一切邪！可治一切病！（

7、万病不治，可助其阳！）气化乃中医学的灵魂！阳气是气化的源泉！阳气可以化津、化液、化精、化气，化生一-切有形之体。阳气可以攻痰、逐瘀、化湿、利水、行气，改善一切新陈代谢！三、仲景六经体系是以阳气为重，气化为用的最佳体系！助六经之阳气：太阳——麻桂少阳人少厥四L阳——小柴胡明——良姜吴萸阴——理中阴——附了阴——肉桂・气化要点：阳主阴随2.阳与气的关系：气Z峻者为阳！3.气化一一阳气是可以化的1）生化：化生精、血、津、液2）化解：痰饮瘀血徵瘾积聚3）转化1.气化疗法是中医学术的最高境界。a.可助