保险公司理赔客户服务工作保密制度(试行)

保险公司理赔客户服务工作保密制度(试行)

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1、保险公司理赔/客户服务工作保密制度(试行)为强化公司客户信息的管理和依法合规开展理赔工作,保证承保、理赔数据信息的安全,保护公司及客户的利益,保守公司商业祕密,特制定理赔/客户服务工作保密制度。第一条理赔/客户服务工作人员必须遵守国家的保密法规、公司的保密规定,严守保密纪律,保守公司和客户的商业祕密。第二条理赔/客户服务工作人员必须按照理赔工作流程开展工作,并严格遵守以下规定:1、严格遵守《保险法》第三十二条的规定:保险人或者再保险接受人对在办理保险业务中知道的投保人、被保险人、受益人或者再保险分出人的业务和财产情况及

2、个人隐私,负有保密的义务;2、对参与调查疑难案件、拒赔案件过程中所取得的证据和相关资料要严格保密;3、按规定使用本公司数据系统,对系统内各车型零部件价格信息严格保密,严禁擅自向配件供应商和修理厂家泄漏系统内部信息。第三条客户服务管理人员应按规定使用客户管理系统,对客户资料、投保情况、风险管理和出险理赔等信息严格保密,并必须遵守以下保密制度:1、禁止擅自打印、抄写、复制客户管理系统内的客户信息资料。2、严禁向同行业其它公司泄漏本公司的客户信息资料,一经发现将按照相关规定追究责任。3、未经批准,不得向无关人员泄漏公司的客户

3、信息资料。第四条服务专线信息员应按专线流程要求,规范操作处理业务,严格遵守以下保密制度:1、严禁擅自打印、抄写、复制专线业务程序内的客户信息资料;2、严禁向无关人员议论、泄漏承保和理赔的信息;3、受理保单、赔案查询业务时,须核实对方身份并请对方提供出必要的保险信息和资料后,方可向咨询者提供相关信息,不得随意向身份不明的咨询者提供业务查询服务;4、受理投诉或举报业务时须对投诉或举报内容保密,严禁外传、外泄;5、未经允许,严禁调阅与本岗位无关的信息资料;6、未经批准,不得向非承保公司人员回答承保公司的任何信息资料。第五条对

4、发现以下泄密行为者,给予警告处分和一定经济处罚:1、泄漏公司、客户祕密,但尚未造成严重后果或经济损失的;2、已泄漏公司、客户祕密但采取补救措施并予以挽回的;3、在对外交往与合作中,未经同意,擅自向外单位提供公司、客户秘密事项的;4、未经批准,私自复制和摘抄机密级文件、资料和其他物品的;5、在私人交往和通信中泄露公司、客户机密或在公共场所谈论公司、客户祕密的;6、使用公司传真机擅自传真机密级文件、资料等。第六条对发现以下泄密行为者,给予辞退、开除或移交司法机关处理,并赔偿经济损失:1、故意或过失泄露公司、客户祕密,造成严

5、重后果或重大经济损失的;2、为他人或协助他人窃取、刺探、收买或违章提供公司、客户秘密的;3、利用职权强迫他人违反保密规定等。第七条各分支机构理赔/客户服务部门应当根据工作情况,对相关人员进行保密教育和保密检查,发现问题应及时报告,并严肃处理。

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