我院外科现状、分析

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1、南昌市第九医院 外科现状、分析及发展规划一、现状人才结构20年的历史现有医师7人,其中肝外科5人,中医骨伤科2人现有的医师除1人在中山医院进修肝脏外科外,其余均未进修过肝脏外科或普外科。知识、技术老化技术水平手术开展最多的为肝硬化门脉高压症的断流手术及简单的门诊手术肝脏肿瘤手术需借助外院力量,未开展腔镜外科手术业务量日住院病人平均不超过10人2007-2009年收入分别为164万、212万、270万,人均结余严重亏损,开展的手术主要为门脉高压症手术,2008年仅为58例,三年总共开展大小手术为360例。科研水平三年来在省级刊物,总共发表文章3篇,无

2、核心期刊,有一项市级课题。二、目前状况分析人才结构、技术力量、业务量、学术水平都与三级甲等专科医院不相称半死不活,已严重制约着医院的发展。三、国内传染病专科医院外科现状杭州市第六人民医院模式,去传染病医院化,走综合化道路,和市第十医院合并,已筹建市儿童医院,成为医院集团。医院普外科引进原四川省肝胆外科重点学科带头人,已常规开展开腹和腹腔镜肝胆胰手术及常见普通外科手术。每年的手术台数在300台左右。原南京市肿瘤医院设在该院,规划建立500张床的肿瘤大楼大力引进各类外科人才。现有各级医生共15名,其中主任医师2名,副主任医师3名,拥有硕士学历9名。定期派出

3、医生到各上级医院进修学习。聘请江苏省著名外科专家刘训良教授在院指导工作。目前该院外科开展的手术有肝叶肝段切除术、肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、脾腔静脉分流术、门奇静脉断流术、巨脾切除术、全胃切除术、胃癌根治术等。南京市第二医院模式,由专科医院向综合性医院转变上海公共卫生中心模式国家包养从郑州大学第一附属医院引进长期从事普外科专业,专长肝胆胰外科,创伤外科和危重病医学科带头人刘保池教授作为学科带头在中心成功开展了胰十二指肠切除,肝硬化失代偿期的脾切除联合小肝癌切除等疑难复杂手术。全国大部分传染病专科医院外科发展都举步维艰,花了巨资引进人才、购买设备,

4、但都面临病源不足,业务量不大,吃不饱现象。上海公卫中心刘保池教授从原来每年做1000余例手术到现在也仅在120台左右,存在着严重吃不饱的现象。四、我省肝脏外科现状医院手术量一附院二附院江西医院肿瘤医院市一医院肝切手术80705012030介入手术400300300我省几家医院肝脏手术量江西肿瘤医院2001年引进二附院普外科尧荣生主任,成立江西省肝脏肿瘤中心,床位数为40张,依托于肿瘤医院的品牌,床位使用率达120%,外科发展规划设想一、五年目标把我院外科建设成为以肝胆外科为重点,以微创外科为亮点,以普外科为基础,为传染病患者提供普外科医疗服务科室。20

5、15年开设床位40张,床位使用率达80%以上,年手术量达300台。未来10年肝脏外科实力达到南昌市肝脏外科重点科室。成为江西省黄疸诊治中心。三、主要策略与措施(一)加快人才引进与培养步伐必须引进人才一个学科带头人可以救活一个科室。引进外科学科带头人。越早越好,否则外科的发展将成为一句空话。引进什么人才?成熟型人才还时博士?技术要求较为全面,在肝胆外科技术方面有一定造诣,懂得腔镜技术。同时引进的人才必须给予政治与经济待遇,让其有事业发展的平台,让其能安心工作。除了引进学科带头人之外,我们还应该引进什么人才?前三年每年应引进1名肝胆外科硕士。三年内引进一名

6、肝胆外科博士1名,形成合理的人才梯队结构,保持临床与科研齐头并进。其次可以采取辅以柔性引进国内、省内著名外科专家、腔镜外科专家的策略。加大对现有外科医师培训力度3年内现有的外科医师应全部轮流进修,每人进修期限为半年,可选择不同医院、专业方向进行进修。对重点攻关专业要派一组人员(医师、麻醉师、护士)共同去学习。在现有的外科医生中选择1位医师进修肝脏肿瘤介入、1位医师进修肝脏肿瘤综合治疗方面的知识学习、1名医师进修ERCP,以全面提高我院肝脏外科的诊断与治疗水平。(二)建立有效的激励机制、科学合理的绩效评价体系对于引进的学科带头人、博士要充分给予责权利,建

7、立有效的激励机制、科学合理的绩效评价体系进行绩效考核。充分营造你有多大才,我搭多大台的尊重人才、使用人才的氛围。对柔性引的专家可以采取灵活多变的绩效考评方式。对现有医师要用绩效手段鼓励其学习,钻研业务,提高技术水平,使其业绩与技术水平与职称与绩效工资挂勾。根据外科业务的发展,完善外科手术设备。2010年拟购置电子腹腔镜一台、大C2011-2013年拟购置超声刀、十二指肠镜等设备。(三)加大硬件投入,完善外科发展配套设备(四)做好医院营销,拓展外科医疗市场对门诊进行流程改造,单独设立肝胆外科专家门诊、黄疸诊断门诊。加强培训与学习,增加处理外科疾病的能力和

8、收治病人的水平树立全员营销的理念制定转科标准,业务共享积极开展社会营销工作广泛宣传(五)改进医

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