《辅助检查》ppt课件

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时间:2019-10-08

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1、常用辅助检查介绍吴忠市人民医院骨二科吴建明常规辅助检查实验室检查多普勒彩超X线检查CT检查MRI心电图常规辅助检查消化道内镜支气管镜实验室检查血常规:(一)参考值1.血红蛋白男性:120—160g/L女性:110—150g/L新生儿:100—190g/L2.红细胞计数 男性:4.0-5.5×1012/L女性:110—150g/L×1012/L新生儿:100—190g/L×1012/L实验室检查(二)临床意义   红细胞和血红蛋白减少贫血分级血红蛋白(Hb)值轻度男<120g/L,女<110g/L;但>90g/L

2、;中度60~90g/L重度30~60g/L极重度<30g/L贫血常见的原因贫血原因具体疾病红细胞生成减少造血原料不足缺铁性贫血、巨幼细胞贫血造血功能障碍再障、白血病慢性系统疾病慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病红细胞破坏过多溶血性贫血失血失血性贫血血常规(一)白细胞计数及白细胞分类计数参考值1.白细胞总数成人(4~10×109/L)儿童(5~12×109/L)新生儿(15~20×109/L)2.分类计数:   中性粒细胞:0.50~0.70;淋巴细胞:0.20~0.40;   嗜酸性粒细胞:0.005~0.05;嗜碱

3、性粒细胞:0~0.O1;中性杆状核:0.01~0.05;   单核细胞:0.03~0.08。血常规(二)临床意义1.白细胞数高于10×109/L称白细胞增多;低于4×109/L称白细胞减少。白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。血常规中性粒细胞增多见于:化脓性感染、某些病毒、寄生虫感染。减少见于:病毒、伤寒感染。嗜酸性粒细胞增多见于:变态反应疾病如药物过敏,寄生虫病,血液病如白血病。减少 见于:伤寒、应激状态等。嗜碱性粒细胞:增多:慢性粒细胞白血病等。减少无意义。B型超声检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检

4、查床上,解开上衣纽扣,暴露胸部。检查腹部B超时,应注意检查当天禁食水。检查泌尿系、子宫及其附件时,应注意检查2小时前饮水1000ml,检查2—4小时不要小便。X线检查1四肢摄影四肢由其骨骼、骨间关节、肌肉、肌腱、血管和皮肤等软组织共同组成。其平片检查常用于骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。手手正位:用于观察手骨形态、关节、异物、骨龄等。手斜位:用于观察手部轻度外伤和骨质的病变。拇指正侧位:用于观察拇指及其关节、软组织的外伤和异物情况手正斜

5、位片X线检查腕关节和尺桡骨腕关节正位:用于观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织的情况。观察小儿发肓情况,了解骨龄,需摄双侧腕关节。腕关节侧位:用于观察腕骨、尺骨和桡骨下端、腕桡关节的外伤情况,尤其是用骨的脱位情况。腕关节轴位:用于观察腕骨掌面情况。腕关节尺偏位:用于观察舟骨的病变和外伤情况。- 15 -尺桡骨正侧位:用于观察尺骨和桡骨的骨质、软组织及异物情况腕关节正侧位X线检查肘关节和肱骨肘关节正侧位:用于观察肘关节的骨质、软组织和脱位情况。肘关节轴位:用于观察尺骨鹰嘴突的骨折和病菌变及尺神经

6、沟的情况,也用于肘关节因各种原因而不能伸直的投照。肱骨正侧位:用于观察肱骨的骨质、软组织和异物情况。肘关节正侧位肱骨正侧位X线检查肩关节、肩胛骨、锁骨肩关节正位:用于观察肩关节和肩锁关节的骨折和脱位情况。肩关节轴位:用于观察肩关节脱位的移位情况,并用于肩部已固定,手臂不能转动的病例。肩胛骨正位:用于观察肩胛骨的形态和骨折情况。肩胛骨侧位:用于观察肩胛骨骨折移位或肩膀胛骨背部肿瘤的情况。锁骨正位:用于观察锁骨的形态和骨折的情况。肩锁关节:用于观察肩锁关节的形态,两侧同时摄取以作对比。肩关节正位X线检查髋关节髋关节

7、正位:用于观察股骨头、颈、大小粗隆及股骨上端的骨质病变和髋关节有无关节炎、关节结核、脱臼等病变的情况。髋关节侧位:用于观察股骨头、颈、股骨上端的骨移位和脱臼情况。髋关节蛙形位:用于观察两侧股骨颈的骨质或脱臼情况。双侧髋关节术后X线检查膝关节和股骨膝关节正位:用于观察膝关节的关节间隙、股骨下端、胫骨和腓骨上端、髌骨的骨质及周围软组织的情况。膝关节侧位:用于观察膝关节、股骨下端、胫骨和腓骨上端、髌骨的骨质及周围软组织的情况。髌骨轴位:用于观察髌骨骨折后左右分离的情况。股骨正侧位:用于观察股骨骨质、异物和软组织的情况

8、膝关节正侧位X线检查踝关节和胫腓骨踝关节正侧位:用于观察踝关节外伤后骨折及脱位的情况。胫腓骨正侧位:用于观察胫腓骨的骨质及其软组织的情况。踝关节、胫腓骨正侧位X线检查足和跟骨足正位:用于观察除距骨与跟骨外的足部各骨的骨折及异物情况。足内斜位:用于观察骰骨及其相邻关节和第三到五跖骨的情况。足外侧位:用于观察足畸形和异物定位。跟骨侧位:用于观察跟骨骨折、骨刺等病变情况。跟骨轴位:用于观察跟

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