骨科常用评分系统

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1、骨科常用评分系统 4推荐Harris髋关节评分（Harrishipscore）根据疼痛、功能（步态和活动）、有没有畸形和运动范围来评分，分数越高，功能越好。髋关节功能评分标准（Harris评分）（一）疼痛（44种可能）1、没有或可忽略44分2、轻微或偶尔，不影响活动40分3、轻度疼痛，不影响一般的活动，非日常活动中很少见呈中度疼痛，可以服用阿司匹林30分4、中度疼痛，能忍受但疼痛的影响，一般活动和工作受一定的影响20分5、明显疼痛，活动严重受限10分6、完全残废，跛行，静息痛，卧床不起0分（二）功能（47

2、种可能）1.步态（33可能）（1）跛行①无11分②轻度8分③中度5分④重度0分（2）辅助支持物①无11分②长时间行走需手杖7分③大多数时间需手杖5分④单拐杖3分⑤双手杖2分⑥双拐0分⑦不能行走（特殊原因）0分2.活动（14种可能）（1）上下楼梯正常上下，不用把扶手4分正常上下，需把扶手2分用其他方式1分不能上下楼梯0分（2）穿鞋和袜子①很轻松4分②困难2分③不能0分（3）坐坐普通的椅子1小时没有不适5分坐高椅子半小时没有不适3分坐任何椅子都感不适0分（4）乘坐公共交通车辆1分（三）没有畸形，如果患者符弦幌

3、虑榭龈?分：1.屈曲挛缩小于3002.内收小于1003.伸展内旋小于104.肢体长度相差小于3.2cm（四）运动范围，指标值取决于运动度数乘以适当的系数1.屈曲2.外展00～450×1.000～150×0.8450～900×0.6150～200×0.3900～110×0.3＞200×03.屈曲外旋4.伸展外旋00～150×0.4任何数值×00＞150×05.外展00～150×0.2通过总的评分分数×0.05，来决定运动范围的总体分级记录Trendelenburg试验的阳性、程度或中性引自：HarrisWH

4、.Traumaticofthehipafterdislocationandacetabularfracture；Treatmeantbymoldarthroplasty.JBoneJointSurg.1969，51A：737～755肩关节功能评定试用标准　　(1)评分标准　　肩关节功能评定试用标准　　　　分数肩外展肌力肩外旋　　4分　＞90°≥M4　＞30°　　3分60～90°≥M310～90°　　2分30～60°≥M2　0～10°　　1分　＜30°＜M2　　＜0°　　(2)综合评价　　分级：优　10～1

5、2分　良　7～9分　　可　4～　6分　差　3分以下　　2.肘关节功能评定试用标准　　(1)评分标准　　肘关节功能评定试用标准　　　　分数屈曲肌力伸直　肌力前臂旋转　　4　＞90°≥M40°≥M4正常　　　　360～90°≥M3＜-30°≥M3轻度受限　　230～60°≥M2-30～50°≥M2重度受限　　1　＜30°＜M2＞50°＜M2不能　　　　(2)综合评价　　分级：优　13～16分　良　9～12分　　可　5～　8分　差　4分以下　　3.腕关节功能评定试用标准　　(1)评分标准　　腕关节功能评定试用标

6、准　　　　分数背伸肌力掌屈肌力　　4＞45°＞M3＞45°＞M3　　3≥30°　M3≥30°　M3　　2＜30°　M2＜30°　M2　　1不能M0-1不能M0-1　　(2)综合评价　　分级：优　13～16分　良　9～12分　　可　5～　8分　差　4分以下膝关节手术患者评分表（KSS）（一）临床评分A．疼痛(最高分50分)平地行走无痛（35分）轻度或偶尔疼痛（30分）中度疼痛（15分）重度疼痛（0分）爬楼梯无痛（15分）轻度或偶尔疼痛（10分）中度疼痛（5分）重度疼痛（0分）B.稳定性(最高分25分)内外侧

7、位移<5mm（15分）6～9mm（10分）10～14mm（5分）>15mm（0分）前后方位移<5mm（10分）5～10mm（5分）>10mm（0分）C.活动范围（最高分25分）评分标准为每5°=1分分D.缺陷(扣分)过伸无过伸（0分）<10°（-5分）10°～20°(-10分)>20°（-15分）屈曲挛缩<5°（0分）6°～10°（-2分）11°～15°（-5分）16°～20°（-10分）>20°（-15分）力线畸形5°～10°（0分）每增加5°内/外翻（-3分）休息时疼痛轻度疼痛（-5分）中度疼痛（-1

8、0分）重度疼痛（-15分）临床总分A+B+C-D=分优口良口可口差口（二）功能评分A.行走情况（最高分50分）无任何限制（50分）连续步行距离超过2公里（40分）连续步行距离介于1～2公里（30分）连续步行距离小于1公里（20分）仅能在室内活动（10分）不能步行（0分）B.上楼梯情况（最高分50分）正常上下楼梯（50分）正常上楼梯，下楼梯借助扶手（40分）需借助扶手才能上下楼梯（30分）借助扶手能上楼梯，但不能独立下楼梯（15