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时间:2019-10-04
《阻塞性肺气肿病人护理计划单》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、云南省第二人民医院神经内科阻塞性肺气肿病人护理计划单科室姓名年龄岁性别床号住院号日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名□气体交换受损病人能维持最佳气体交换1.观察病人的生命体征,尤其是呼吸频率、节律、深度及使用辅助呼吸肌的情况。2.给予病人提供有利于呼吸的体位,如端坐位或高枕卧位。3.给予持续低流量氧气吸入,经常察看导管有无堵塞或脱出。□达到□基本达到□未达到□潜在并发症—肺部感染病人出现肺部感染能被及时发现并处理1.保持病室空气新鲜,并防止受凉。2.保证湿化给氧,定期更换湿化瓶及湿化用的蒸馏
2、水。3.吸烟者劝其戒烟,并告诉病人吸烟的危害。4.指导并鼓励病人有效地咯痰,避免痰液潴留。5.观察痰液的颜色、量、气味。6.听诊肺部呼吸音,发现异常及时报告医生。□达到□基本达到□未达到□知识缺乏:缺乏阻塞性肺气肿的保健知识病人学会呼吸操1.指导病人做能改善呼吸功能的呼吸操,包括腹式呼吸和缩唇呼吸。2.向病人说明吸烟的危害。3.向病人说明慢性肺部疾病容易反复感染,必须早发现、早治疗。4.教会病人观察痰液,及时就诊。□达到□基本达到□未达到□□达到□基本达到□未达到第页
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